儿童中的胆囊疾病

更新时间：2025-03-16 23:27  浏览量：3

胆囊疾病往往是成人疾病，大约五分之一的成年人患有胆囊疾病。儿童和青少年患胆囊结石等胆囊问题的可能性较小，但这种情况正变得越来越常见。

胆囊疾病通常发生在胆汁硬化并形成结石时，它可能由以下因素引起或与之相关：高脂肪饮食或肥胖；血液疾病，如镰状细胞贫血、遗传性球形细胞增多症或β-地中海贫血；其他疾病，如克罗恩病和脑瘫；有静脉（静脉内）营养史；某些药物。

胆结石可能引起哪些问题？

患有胆结石的儿童可能出现：胆囊内结石引起的疼痛（胆绞痛）；胆囊感染（胆囊炎）；胆囊引流管道内的结石可能阻塞胆汁流动（胆总管结石）；胰腺发炎（胰腺炎）。

胆结石并不总是会引起症状，患有胆结石的孩子可能会感到右上腹或腹部中部（肋骨下方）疼痛，疼痛可能表现为刺痛、绞痛或钝痛，并可能放射至背部或右肩。疼痛可能时有时无，进食后（尤其是高脂肪食物）可能会加重。

如果胆结石堵塞了胆管，还可能出现：恶心或呕吐、发烧、寒战或出汗、黄疸。

孩子在没有胆结石的情况下也会患胆囊疾病吗？

孩子有时会在没有胆结石的情况下发生胆囊炎症。还有胆囊运动障碍，在这种情况下，胆囊在挤压释放胆汁时会遇到困难，通常，患有胆囊运动障碍的儿童胆囊内没有结石。

要诊断胆囊疾病，需要哪些检查？

如果医生认为您的孩子可能有胆囊问题，可能要血液检查、超声检查以查看胆囊情况、磁共振胆胰管成像（MRCP）以获取胆管的详细图像、CT扫描、以及胆系闪烁显像或肝胆（HIDA）扫描以检查感染或胆囊运动障碍。

孩子如果有胆囊疾病应该怎么办？

观察。许多家长和孩子都知道哪些食物会引起胆囊疼痛，这些食物通常是油腻食物或脂肪含量高的食物，不吃这些食物可以缓解疼痛。

药物。目前尚无疗效肯定的药物可以治愈胆囊疾病，合并感染时，可能需要使用抗生素治疗。

手术。治疗胆囊疾病唯一可靠的方法是手术切除胆囊，这一手术过程称为胆囊切除术。胆囊手术通常采用腹腔镜手术，可以使用微创手术来完成。有时，胆囊周围感染过于严重，进行腹腔镜手术不安全。在这种情况下，外科医生可能需要通过一个更大的切口来进行手术。