特殊健康状态儿童预防接种要点和攻略--食物过敏可以接种疫苗吗?
发布时间:2025-09-22 18:25:39 浏览量:1
“医生,我宝宝对鸡蛋过敏,可以接种流感疫苗?”、“医生,对花生过敏,可以接种疫苗?”、“医生,牛奶过敏,可以接种疫苗?”等等一系列问题,均是日常工作中常见的,对于食物过敏,到底能不能接种疫苗?对鸡蛋过敏,哪些疫苗不能接种?哪些疫苗能接种?且看2018年刊登在中国实用儿科杂志上的《特殊健康状态儿童预防接种专家共识》。
一、食物过敏
食物过敏(food allergy)是指机体通过食入、皮肤接触或吸入某种食物蛋白而引起的特异性的免疫反应,从而导致机体过敏性炎症的一组疾病。
许多食物可以引起人体过敏,最常见的致敏食物有:牛奶、鸡蛋、花生、坚果、甲壳类和贝类、鱼、小麦和大豆。
食物过敏在人群中的发病率报道不一,成人的发病率接近5%,儿童则可达8%,儿童食物过敏发生率明显高于成年人,我国重庆、珠海、杭州3城市0~2岁儿童食物过敏检出率相近,为5.6%~7.3%。近年来一些地区的调查表明,我国儿童食物过敏患病率呈上升趋势。
二、食物过敏为什么要接种疫苗?
食物过敏不仅可引起重度湿疹、过敏性鼻炎、哮喘等,而且部分儿童因严重过敏反应需要全身使用糖皮质激素,导致食物过敏儿童的感染风险较正常儿童增加。
来自澳大利亚的研究发现,接种百日咳疫苗并没有增加食物过敏的发生。
儿童在合适的时机接种百白破疫苗和卡介苗,可降低过敏性疾病的发生率。
目前的绝大多数疫苗不含有食物相关成分,不会因食物相关成分导致过敏反应。
食物过敏引起的症状复杂多变,有些缺少特异性。一方面有利于我们警惕食物过敏,增强对其认识另一方面可能造成过度诊断(临床如何识别?)
三、食物过敏接种疫苗安全?
尽管流感疫苗中残留微量的卵清蛋白(一种主要的蛋类过敏原),但《中华人民共和国药典(2015年版,三部)》和《流感疫苗预防接种技术指南》均未将鸡蛋过敏作为接种流感疫苗的禁忌证;
《Vaccines》第7版中,亦指出鸡蛋过敏者可接种任何疫苗,但对鸡蛋有严重全身过敏反应史的儿童,应在医疗机构的监护下接种。
对于非免疫规划疫苗,如黄热病疫苗,蛋类过敏者禁忌接种。
四、有什么接种建议?
可以接种:
食物过敏本身通常不是接种疫苗的禁忌症。
食物过敏的儿童可以按免疫程序正常接种;
有蛋类严重全身过敏反应史的儿童,应在医疗机构监护下接种流感疫苗。
暂缓接种
食物过敏的急性反应期(如并发哮喘、荨麻疹等)或接种部位皮肤异常(湿疹、特应性皮炎等),应暂缓接种。
禁忌接种
最重要的一点:不要自行判断。每次接种疫苗前,都与您的医生或接种护士进行充分沟通,这是确保安全的最有效方式。
温馨提示:
1.在接种前,务必告诉医生您所有的过敏史,包括对什么食物过敏、过敏的严重程度(是起皮疹还是发生过过敏性休克)。
2.接种后一定要留观哦:接种后必须在接种点停留观察至少30分钟(普通人通常为15-30分钟,过敏体质者建议30分钟),这是应对急性过敏反应的关键窗口期。