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儿童过敏性鼻炎不干预,有哪些危害?这种危害家长也蒙在鼓里

发布时间:2025-05-12 07:31:59  浏览量:16

现在还会遇到很多家长不懂儿童过敏性鼻炎不科学干预后,会导致严重危害,有些家长认为过敏性鼻炎,不干预自己长大就好了,或者不干预可能就是鼻涕,揉鼻子症状而已。

确实过敏性鼻炎有分不同程度,轻度的不用过度治疗,中重度必须规范治疗,否则等出现严重危害的时候后悔还来不及。

儿童过敏性鼻炎有哪些危害?有种危害很隐藏,等出现后再干预就很麻烦,从今天一个门诊病人谈起。

首先我们来谈谈儿童过敏性鼻炎有哪些危害?

显性危害(家长能看到的)

1.比较常见就是反复上呼吸道症状,常见鼻涕鼻塞打喷嚏呼吸道症状,当成反复感冒,其实是过敏性鼻炎症状反复。有过敏性鼻炎的儿童更容易发生鼻窦炎症状,鼻涕变得黄色,脓性鼻涕,鼻腔分泌物倒流至咽鼓管,引发分泌性中耳炎。

2.下呼吸道症状,比如经常咳喘,甚至哮喘,或者更容易出现下呼吸道感染症状。过敏性鼻炎与哮喘同属气道炎症性疾病,约35%的过敏性鼻炎患儿会并发哮喘,两者形成“同一气道,同一疾病”的恶性循环。

3.严重鼻炎通常出现鼻塞症状,影响到孩子睡眠,普通感冒有时也鼻塞影响睡眠,更别谈严重鼻炎后鼻粘液水肿肥厚。过敏性鼻炎反复刺激腺样体,引发腺样体肥大,临床非常常用。

隐性危害(很多家长可能不了解)

1. 生长发育落后

因为过敏性鼻炎的鼻塞,腺样体肥大等等导致睡眠质量差导致生长激素分泌不足,可能影响身高和体重,所以严重过敏性鼻炎的儿童又黑又瘦又矮,整个面容过敏性鼻炎面容,甚至腺样体面容。

2.学习成绩一直落后

长期慢性严重过敏性鼻炎,引发的睡眠呼吸障碍,晚上长期缺氧还可能影响脑部供氧,导致注意力不集中、记忆力下降,上课好动甚至抽动,间接影响学习成绩。

3.白天过度想睡

有些家长说孩子白天上课老师反映特别想睡觉,一到学校就趴在桌子上,好像睡神,感觉没有睡新鲜似的,这可能有严重鼻炎呼吸道堵塞症状有关,睡眠时间看似足够,但是质量严重不足。

4.脾气性格改变

长期鼻痒、流涕等症状可能引发儿童自卑、焦虑,脾气容易暴躁,另外或者睡眠不足可能导致情绪波动、焦虑倾向甚至性格改变。

这些隐性危害,很多家长也不太重视,认为过敏性鼻炎没必要干预也没必要管理。

发热症状儿童过敏鼻炎病史:

从今天上午一个严重过敏性鼻炎的儿童病例谈谈,他身上有哪些显性和隐性危害症状,特别后者家长根本不清楚。

他是因为昨天晚上发热半天来看普通感冒发热,一句是小学一年的小朋友,进诊室刚坐下,我不太在乎发烧症状,反而被孩子过敏面容,严重过敏性黑眼圈感兴趣。

发热原因可能是病毒感染,因为妈妈刚刚发热过,具有一定传染性,妈妈有明显肌肉酸痛,以前没有感染过新冠,可能是新冠病毒感染,最近不少,孩子血常规化验,白细胞减少。

查体发现,孩子左侧鼻腔黏膜水肿,堵塞明显,孩子从来不回擤鼻涕,也不太清楚鼻涕性状。我说孩子鼻子不堵吗?睡眠怎么样?家长一问三不知。

我问平时在用鼻喷激素吗?偶尔使用,症状好一点就停药,最夸张的是鼻喷激素每次就喷一侧鼻孔,她说从来没有人告诉我如何使用鼻喷激素也没告诉我多多久,边上另一个家长插话:我们至少使用到症状消失后再巩固2个星期。

我问过敏原查过吗?她说:每次查的过敏原都不太一样,但是好像尘螨指标很高。

最后她问:柯主任,为什么我的孩子白天总喜欢想睡觉?什么原因?

这就是上面讲过的严重儿童过敏性鼻炎的隐形危害,很多家长确实不了解,之前遇到一个家长带孩子来看白天过度想睡问题,最后查了腺样体已经堵塞80%以上。

从病史判断和家长反映出来的情况,应该家长自己不太重视,医生可能没有告知严重过敏性鼻炎不干预可能有危害,所以先好好评估是否过敏性鼻炎,如果是过敏性鼻炎,判断是季节性还是常年性?是轻度还是中重度?症状是间歇性还是持续性?是否合并有鼻窦炎?等等,在科学评估基础上再决定好好治疗。 不是想喷就喷,症状好一点就停药,当然已经合并了鼻窦炎,只喷药物也是没有效果。所以很多家长要好好学习一下知识,这些专栏文章都可以参考和学习:

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