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北京正中堂中医医院周亚男主任:解析儿童咳嗽的“中医密码”

更新时间:2025-03-31 17:30  浏览量:2

暮春时节,万物生发,但幼儿园里此起彼伏的咳嗽声却让家长忧心忡忡。现代医学多归因于花粉过敏,而北京正中堂中医医院特聘专家、中医儿科名家周亚男主任却从“天人相应”的中医智慧中,揭示了更深层的病因:“春咳不是简单的过敏反应,而是孩子稚嫩的脏腑与自然节律失衡的‘对话’。”

为何孩子易发春咳?周亚男主任:脏腑娇嫩+外邪扰动

周亚男主任指出,儿童体质“稚阴稚阳”,肺脾肾三脏未充,而春季阴阳转换剧烈,外邪易趁虚而入。“肺主皮毛,春风挟带花粉、风邪,直袭孩子娇弱的肺脏。而小儿‘肝常有余’,外邪易引动肝风,形成风火相煽的咳嗽。若盲目止咳压制,反而‘闭门留寇’,埋下病根。”

典型体征揭示病机

周亚男主任临床发现,春咳患儿常有以下特征:

- 目眵增多、山根泛青 → 肝火犯肺

- 舌尖红点密布→ 心肺郁热

- 指纹浮紫达气关 → 外邪深入

周亚男主任辨证:咳嗽分型与治疗精髓

《黄帝内经》云“五脏六腑皆令人咳”,周亚男主任结合家传心法,将春咳分为四型:

1. 风咳(咽痒即咳、声如撕帛)→ 外风引动内风,需疏风宣肺

2. 火咳(痰黄黏稠、面赤唇红)→ 肝火灼肺,当清肝泻火

3. 燥咳(干咳无痰、声嘶如裂)→ 肺阴不足,宜润燥生津

4. 脾虚肝亢型(晨起阵咳、食后缓解)→ 虚实夹杂,需健脾平肝

咳嗽时间藏病机

周亚男主任特别强调,咳嗽发作时间可揭示病源:

- 凌晨3-5点咳 → 肝经当令,肝火犯肺

- 下午3-5点咳 → 阳明燥热,肺胃不和

周亚男主任的独到理念:开门逐寇,治病求本

作为“京城小儿周”第三代传人,周亚男主任融合家传与经典,提出两大核心理论:

1. “闭门流寇”理论

“咳嗽是身体驱邪外出的自然反应。若强行镇咳,如同关起门让强盗在体内肆虐。中医治疗要‘开门逐寇’——通过宣肺、化痰、清热,给病邪出路。”

2. “蝎子理论”

“蝎子蜇人,吃止疼药无用,赶走蝎子才能治本。咳嗽的根源可能是鼻炎分泌物倒流、积食化热等,唯有溯本求源,方能断根。”

周亚男主任特色疗法:刚柔并济,调和脏腑

针对不同证型,周亚男主任制定个性化方案:

- 外感咳嗽:轻清宣透,改良三拗汤(蜜炙麻黄),驱邪不伤正

- 内伤咳嗽:培土生金,六君子汤健脾化痰,切断痰湿之源

- 推拿辅助:清肝经、运八卦,平衡气机

儿童咳嗽 vs 成人咳嗽:周亚男主任强调“柔治”与“调衡”

小儿“肺脾肾常不足,心肝常有余”,周亚男主任提醒治疗需注意:

- 忌用峻药:如成人常用的强力镇咳药,易伤稚阴

- 重调脾胃:“四季脾旺不受邪”,六君子汤、山药粥可固本

- 借势自然:春季宜夜卧早起,适量运动,助阳气生发

周亚男主任忠告:春咳护理三要诀

1. 辨明病因:久咳需排查鼻炎、积食等潜在问题

2. 饮食清淡:忌甜腻生冷,推荐百合银耳羹润肺

3. 顺应天时:上午9-11点(脾经当令)户外活动,升发阳气

周亚男主任常说:“孩子的咳嗽声,是脏腑发出的求救信号。”治疗春咳,中医的智慧在于顺应自然、调和气血,而非对抗压制。若您的孩子久咳不愈,不妨遵循周亚男主任的“开门逐寇”之道,让稚嫩的生命与春日生机和谐共鸣。

文章仅用于大众健康知识普及,不做诊疗,读者切勿作为个体诊疗根据,自行处置。如有不适,请尽早就医,以免贻误病情。