每日科普｜春日花粉来袭 过敏儿童如何提前应对？
更新时间：2025-03-26 03:30 浏览量：1
过敏
春风至
近一周，春风佛面，少了料峭，公园里已经有迎春花迫不及待地开起来了。春天是美好的，但对于花粉过敏的儿童家长开始焦虑和烦恼了，因为花粉季孩子就开始陆续出现不停喷嚏、鼻涕横流、双眼红痒......
怎么能让这些小朋友们轻松应对花粉过敏，走进大自然享受美好的春光，今天就来给家长们支支招儿。
什么是花粉症
花粉症也称花粉变态反应，是由致敏花粉诱发的I型变态反应，具有鲜明的地区性和季节性。
临床上通常将花粉诱发的过敏性鼻炎、过敏性结膜炎、过敏性咳嗽、哮喘统称为花粉症，可出现发作性喷嚏、眼痒，咽喉痒、干咳、喘息、荨麻疹等表现，症状轻重不一，严重者可出现呼吸困难甚至过敏性休克。其症状具有明显的时间和地区性，并且易受气候因素影响。
花粉症有哪些表现？
主要为敏感个体花粉季节出现的
累及上下气道如眼、耳、皮肤等
出现的相应临床表现
1 上气道临床表现
孩子会突然出现鼻痒、打喷嚏，喷嚏可每次数个或数十个，在喷嚏发作的同时可伴有鼻塞和大量清水样鼻涕，患儿反复搓鼻和揉眼。咽部有异物感、咽痒，少数孩子可因咽部有分泌物而引起刺激性咳嗽，以上表现家长往往误认为感冒。2 下气道临床表现
多数患儿于初起2-3年内仅限于鼻、咽、眼部，以后则随着上呼吸道过敏症状的逐渐加重而渐次出现咳嗽、憋气、喘息等症状。但个别哮喘患儿起病时即表现季节性哮喘发作而不表现鼻部、咽部等其他症状，也有的孩子连年出现季节性鼻炎及眼部症状明显而没有哮喘症状。所以家长要密切观察患儿不适的表现，随时关注不同的症状。3 其他表现
花粉症的孩子还会出现眼痒、流泪、眼结膜及眼睑红肿等过敏性结膜炎症状；皮肤会出现皮损如面、颈、四肢远端等暴露部位，主要表现为异位性皮炎或荨麻疹发作。鲜花是花粉症的元凶吗？
很多家长都会误解为花粉症是五颜六色、香气四溢的虫媒花导致的，比如杏花、桃花、梨花、樱花等，殊不知这些鲜花为花粉症“背了锅”，因为这些虫媒花花粉颗粒大，重且黏，在空着飘不起来，它不是花粉症的元凶。
造成花粉症的“元凶”主要致敏原是风媒花，春天多见于柳树、柏树、桑树等，因这类花的花朵很小，颗粒小，量很大，观赏性不强，可以随风四散到周边很远的环境，儿童吸入这些空中飘散的花粉进入呼吸道内，可产生过敏反应。如何预防花粉症？
远离花粉、减少外出暴露
春季是我国气传花粉的高峰期，一般在3-5月份，这期间是花粉授粉的高峰季节，中午和下午的花粉处于全天的峰值，因此家长可避开这个时间段带孩子外出，不要到郊区植物茂密或草原地区游玩，此时间段内应保持门窗关闭，避免花粉飘进室内。对于不得不外出活动的花粉症患儿，建议佩戴防护口罩、帽子，穿长袖衣服，使用密封性较好的风镜，也可使用花粉阻隔剂等。
注意个人及室内卫生，减少花粉沉积
家长带儿童郊外归来时需要更换衣物、洗头洗澡，避免花粉沉积在家中。及时冲洗鼻腔及面部、双手等暴露部位。家中使用高滤过性空气净化器或空调，过滤外来花粉，定期打扫房间，保持室内清洁。同时，定期清洗床单、被罩、窗帘等，不要在室外晾晒衣物、被褥等，避免沾染花粉引发过敏。
应用药物提前防治
花粉症患者在花粉授粉季节，应给予充分的抗炎药物进行预防治疗，包括抗组胺药物、LTRA和糖皮质激素等。在花粉季节前2周开始预防性使用孟鲁司特钠具有较好的预防效果，对于季节性过敏性哮喘患儿，应当用于季节结束后4周。
怎样对症治疗来缓解孩子的不适？
1. 鼻部症状
抗组胺药物：鼻痒、喷嚏和流涕等症状严重的患儿，可在医嘱下口服抗组胺药物，可有效缓解不适，疗程一般不少于2周。
鼻部喷雾剂：鼻用糖皮质激素是治疗中重度持续性过敏性鼻炎的首选药物，对改善鼻塞、流涕、喷嚏及鼻痒等症状均有作用，疗程至少4周。鼻塞严重时可适当应用低浓度的鼻用减充血剂，连续应用不超过7天。
鼻部护理：避免用手抠鼻，可使用海盐水鼻喷或者清洗鼻腔，每天使用2-3次，每次1-2喷。
2. 皮肤症状
外用药物：对于皮肤红肿、瘙痒等不适的症状时，可在医生指导下使用外用糖皮质激素等，此类药物可缓解皮肤症状，但需要根据患儿的年龄、病情严重程度等选用不同制剂，应注意使用方法和剂量，避免大面积应用。
皮肤保湿护理：每天可使用保湿霜和乳液外涂皮肤，保持皮肤水分，避免皮肤干燥、瘙痒。每天涂2-3次，涂后需要轻轻按摩至完全吸收。
花粉症影响孩子的外出、日常生活和上学，如症状严重建议及时就医，医生可通过孩子的情况必要时采用脱敏治疗、免疫治疗等。花粉过敏虽然让人烦恼，但只要家长做好防护，合理应对，就能轻松度过花粉季，也能享受这美好的春天！
来源 | 儿科
文章 | 李学军
责任编辑 美编排版 | 于悦超
审核 | 韩冬野
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