回顾：8岁儿童长期服用维生素D促进生长，1年后检查父母伤心落泪
更新时间：2025-01-27 13:10 浏览量：26
资料来源
[1]沈科展,姜静,王梦蕾,等.林胜友基于通降理论从肝脾分层辨治胰腺癌经验[J/OL].中医临床研究,1-6[2024-12-15].
[2]龚杨洋,张火俊.营养干预对胰腺癌患者放化疗疗效及不良反应的后果[J/OL].海军军医大学学报,1-5[2024-12-15].
[3]刘敏立,陈萍.维生素D营养状况与儿童身高发育的关系探讨[J].生命科学仪器,2024,22(06):150-152.
维生素D是一种脂溶性维生素，过量摄入会在脂肪组织中继续并且产生毒性。它能促进小肠粘膜细胞对钙磷的吸收，促进钙盐的更新和新骨的生成。促进肾小管细胞对钙磷的重吸收，并且有调节免疫的作用。缺乏维生素D会导致佝偻病、骨质软化等情况的发生。
董宇是来自湖南的一个8岁的小朋友，他的父母一向注重他的成长发育，经常给董宇买各种各样的补品，虽然董宇的年龄尚小，但是相比同龄人，他的个子高出了不少，然而不适合的营养补充，却为董宇的健康埋下了隐患。
2010年9月3日，是学校开学的日子，结束了暑假的董宇返回了学校，董宇的成绩很好，是班里的数学课代表，平时更是经常帮着老师收发作业。然而这次，老师突然发现董宇似乎没有以前那么开朗了，而且经常叫他的名字也不回答，老师以为董宇的心思还在假期，等上一段时间课就会好起来。
董宇平时喜欢打篮球，在篮球场上总是能见到他矫健的身影，9月15日，这天体育课上，董宇正在练习投篮，可是刚一起跳，董宇却直喊着腿痛，体育老师以为董宇摔着了，急忙查看，可是发现董宇的腿上并没有流血，也没有明显的外伤或者红肿的痕迹，老师叫来了董宇的妈妈说明了情况。妈妈却觉得董宇只是不想上课。
当天晚上，董宇睡的十分的不踏实，他在床上翻来覆去的睡不着，嘴里不停的喊着腿痛，，董宇的喊声引来了他的父母，妈妈再次查看了董宇的腿，依旧没有发现任何伤痕，可是董宇的表现让她意识到也许问题没有这么简单。
第二天一大早，董宇的妈妈带着董宇来到了医院，和接待的医生详细的说了自己儿子的情况后，医生给小董宇开了腿部X光的检查，这能清楚的看到骨骼的改变和生长程度，X光的结果很快出来了：“骨骼生长线较为模糊，干垢过渡段缺乏清晰的界限。”董宇的X光和同龄人存在明显的差距，医生根据检查结果和董宇的表现，确诊董宇是生长发育性疼痛。
生长痛是指儿童的膝关节周围或小腿前侧疼痛，这些部位没有任何外伤史，活动也正常，局部组织无红肿、压痛。经过对儿童的检查，在排除其他疾病的可能性后，可确定是生长痛。生长痛大多是因儿童活动量相对较大、长骨生长较快、与局部肌肉和筋腱的生长发育不协调等而导致的生理性疼痛。临床表现多为下肢肌肉疼痛，且多发生于夜间。
医生给董宇开了维生素D胶囊，并且叮嘱董宇的妈妈，一定要减少董宇的运动量，多注意休息，并且适当补充钙剂，以促进他生长疼痛的好转。董宇的妈妈牢记在心，回家后严格按照医生的叮嘱，给董宇按时喂药。渐渐的，董宇的症状好了起来，他又恢复了以前开朗的样子。然而一场更大变故在前方等着董宇和他的父母。
2010年11月19日，学校里的老师给董宇的父母反映，他上课时总是开小差，而且精力总是不集中，成绩下降的也非常厉害。董宇的父母非常生气，对着他好一通说教，却发现董宇总是揉捏着小腿，询问之后才得知道这段时间董宇总是出现小腿抽筋的情况。董宇的父母以为董宇正在长身体，便没有在意。
一周后，11月30日，董宇总是说着肚子疼，上厕所时更是一去便是半个多小时，而且经常喊着肚子疼，董宇的妈妈觉得奇怪，最近家里的饮食很正常，没有吃容易出现腹泻的食物，而且她发现，自己的孩子情绪变得极其不稳定，非常的容易烦躁。董宇妈妈意识到了不对，带着董宇来到了儿童医院。
医生询问了董宇的症状，医生给董宇开了血常规、肾功能、尿常规等相关检查，检查结果却提示：“血肌酐升高至 90pmoIL(正常儿童值一般在 24.9.69.7umolL)，尿素氮也超出正常范围，达到 9.0mmolL(正常范围 1.8-6.5mmol/L)。尿常规结果显示：“尿蛋白（+）红细胞（+）”。综合这些检查结果，医生确董宇为早期肾衰竭。
儿童早期肾衰竭能出现多种健康危害，因为肾功能的受损，儿童会出现乏力、食欲减退、恶心呕吐等症状。身体代谢功能开始下降，出现以肌酐升高，尿素氮升高等多种指标的异常。若不及时就医，会对儿童的生长发育负面收益，带来贫血，骨骼改变，以及心血管受损等一系列问题，对儿童未来的生长发育和成长有巨大的危害。
董宇的妈妈看着董宇苍白的小脸，泪如雨下，她大声的质问着：“医生，虽然说小孩子的身体不如大人一样抵抗力很强，但是我们平时照顾的很细心，经常给他买各种营养品，更是时不时带着他出去玩，怎么会出现这种疾病呢，是不是误诊了？”
医生安慰着她，却也觉得十分的蹊跷，如果按照董宇妈妈所说，董宇的生活十分的健康，虽然说小孩子的身体免疫力稍微低一点，但是也不至于出现这么严重的病，他详细的询问着董宇的父母，董宇平时的饮食习惯和睡眠作息，当得知董宇的父母因为之前出现的生长疼痛，经常给他吃维生素D时，猛地拍了桌子，发现了导致董宇病情的元凶。
医生无奈的说着：“无知啊，虽然在儿童的生长阶段中，由于骨骼的生长会对钙的需求有所提高，而且补充维生素 D能够促进肠道对钙的吸收，但是凡事都有两面性。你的孩子之所以出现早期肾衰竭，归根到底还是因为在服用维生素D时，做错了这几件事，临床上也经常有父母因为做错了这些，使得自己的孩子出现严重的疾病”
一、定期监测电解质变化
虽然维生素D能够促进肠道对钙的吸收，但是长期过量的补充维生素D，会使得血液中钙元素剧烈的提高，而血钙的提高，会使肾脏和肝脏的负担加重，儿童的内脏正处于成长期，更加的脆弱，这就是使了董宇病情严重的原因。
血钙的水平对维持肌肉，心脏，以及骨骼的生长至关重要，但是人体内的微量元素有一个极限值，当超过这个值的时候，不但补钙不会带来正向的收益，反而会使内脏的负担加重，出现严重的后果。在补充钙质的同时，应该定期监测电解质的变化，确保正常生理需求量，避免因为过度补钙产生的多种问题。
而高钙血症时使肾功能衰竭原因之一。当肾脏无法有效地过滤血液中的代谢废物和多余水
分时，这些物质就会在体内积累，增大肾脏负担。肾脏衰竭是一种严重的健康状况，需要
立即医疗干预，包括透析或肾脏移植。
二、摄入过多的维生素D
当出现维生素D中毒时，应立刻停止维生素D的摄入并及时就医，并且降低血钙浓度。包括大量的饮食，使用利尿剂等促进钙的排泄并阻止人体对钙的吸收，当病情危机时，还需要血液透析来降低血钙水平，因此，维生素D的补充，需要在医生的指导下进行，避免中毒的危害。
总的来说，过量摄入维生素 D和钙片可能会出现高钙血症，进而使肾脏负担加重，严重的
会肾功能衰竭。为了避免这种严重的后果，家长和监护人必须严格按照医生的指导来给孩子补充维生素 D和钙，并且定期监测孩子的血钙水平，确保摄入量在安全范围内。
(注:《8岁儿童长期服用维生素D促进生长，1年后检查父母却伤心落泪》人名
均为化名，部分图片为网图;文章禁止转载、抄袭)