【我们的故事】呼吸内科：三代医者接力，守护儿童呼吸健康
发布时间：2026-02-28 10:44:46 浏览量：4
从1958年仅有五六人的呼吸研究室，到如今拥有六十余名医护人员的国家临床重点专科，首都医科大学附属首都儿童医学中心呼吸内科已走过68载风雨历程。六十余年间，一代代呼吸人怀揣“杏林匠心、精诚济世”的初心，以生命赴使命，用坚守铸辉煌，在儿童呼吸系统疾病防治领域书写了一段段感人至深的医者传奇。
1958年，腺病毒肺炎在我国北方地区肆虐，每4名住院患儿中就有1名被夺去生命。呼吸内科创始人张梓荆研究员目睹患儿家属撕心裂肺的哭喊，内心备受煎熬，从此踏上了婴幼儿肺炎防治之路。
那时的他，每天天不亮就赶到病房，深夜还在实验室灯光下钻研。面对病毒性肺炎缺乏有效治疗方法的困境，他率先开展病原学研究：1958年与中国医学科学院病毒研究所协作，证实3、7型腺病毒为主要病原，并详尽描述症候学；1960年又与首都儿科研究所病毒研究室合作，发现11型腺病毒也可引发严重肺炎；1974年在国内首次证实呼吸道合胞病毒是毛细支气管炎及婴幼儿肺炎的主要病原之一；1978年联合细菌研究室，首次证实人肺炎支原体对儿童的感染，填补了我国小儿呼吸领域空白。
在治疗方面，他先后尝试抗生素、肾上腺皮质激素等多种手段，屡屡受挫后转而开辟中西医结合新路径，一边查阅中医典籍，一边结合临床实践反复摸索。十年磨一剑，终让腺病毒肺炎病死率从25%骤降至5%。
1985年，他在联合国儿童基金会资助下，牵头在全国开展肺炎防治示范县推广工作，两年间使婴儿肺炎死亡率、病死率分别下降63%、64%，儿童肺炎死因从首位降至第五位，获世界卫生组织高度评价，首都儿科研究所也因此于1988年成为“WHO急性呼吸道感染流行病学和保健组织研究合作中心”。
作为中华医学会儿科呼吸学组组长，他还主导制定儿童呼吸疾病、复发性呼吸道感染、小儿肺炎、儿童哮喘等多项诊疗常规，为提升全国儿科医生诊疗水平奠定基础。张梓荆辛勤耕耘50余年，在儿科呼吸道疾病研究方面成绩卓著，特别是将婴幼儿肺炎防治从个体医学推向群体防治，用毕生心血为千万儿童筑起了健康屏障。
还有一位被大家亲切称为“硬核奶奶”的前辈，即便九旬高龄，依旧致力于儿童哮喘的防治工作，她就是陈育智研究员。20世纪80年代，中国现代儿科已发展成为一个基础分支齐全的综合学科，逐步走向世界，但儿童哮喘这一“隐秘杀手”却让无数家庭备受折磨。“以前很多人都不了解哮喘，患儿发作时像被勒住脖子一样痛苦，当时的治疗手段要么效果不佳，要么副作用极大。”陈育智曾这样回忆。在导师张梓荆教授的引导下，她毅然决定专攻儿童哮喘，扛起了中国式儿童哮喘防治的大旗。
1982年，陈育智研究员远赴澳大利亚皇家儿童医院深造，国外“小病看家庭医生，大病进医院”的双向转诊模式让她深受启发。带着学成的先进理念与技术归国后，她立即着手建立儿童哮喘门诊。
起初，由于家长对哮喘认知不足，很多患儿病情平稳后便擅自停药，导致病情反复。为了让患儿得到规范治疗，陈育智付出了超乎常人的努力。有一位急性哮喘发作的小女孩，经她全力救治后免去气管插管，顺利出院。可陈育智始终放心不下，下班后赶往女孩家中，寻人未果后又辗转找到女孩父亲的工作单位，反复叮嘱用药与护理要点。这样的暖心故事，在她的从医生涯中不胜枚举。
花五年时间建成规范化哮喘门诊后，陈育智研究员发现，仅靠一个门诊远远不够，全国还有无数偏远地区的患儿面临诊治困境。为摸清中国儿童哮喘的真实患病情况，为防治工作提供科学依据，她毅然走出诊室，牵头开启了全国范围的流行病学调研。这一走，便是三十年。三十年间，她带领团队足迹遍布四十多个城市、乡镇与村庄，从沿海到内陆，不放过任何一个调研样本。顶烈日、冒严寒，翻山越岭走访患儿家庭，深夜挑灯整理调研数据，成为她的工作常态。最终，团队完成了3次全国儿童哮喘流行病学调查，获取了全面、可靠的病因及患病数据，这份调研成果因规模之大、周期之久、数据之精准，被国内外学界广泛引用，为全国儿童哮喘防治工作奠定了坚实基础。
面对家长“哮喘患儿不能运动”的误区，陈育智研究员积极科普：“只要规范治疗，孩子当运动员都没问题！”她牵头组织哮喘患儿夏令营、冬令营和运动会，让孩子们在运动中重拾自信；走进学校、幼儿园、社区举办健康讲座，拍摄科普视频，开展知识竞赛，把专业的防治知识送到千家万户。同时，她深知基层医生是儿童健康的“第一道防线”，便投入大量精力培训基层医生，手把手传授诊疗技巧，即便过程艰辛，也从未停歇。她的努力，只为提升患儿及家属的疾病认知，提高治疗依从性。
在人才培养上，陈育智研究员更是倾尽全力。20世纪90年代，她赴欧洲参加国际学术会议，主动向外国专家介绍中国儿童哮喘防治的现状与困境，打动了美国著名Reliy儿童医院呼吸内科的Eigen教授。此后二十余年，Eigen教授累计资助首儿所十余名医护人员赴美进修，资助费用超百万元，为科室培养了大批骨干力量。至今，两位教授仍保持着深厚的学术友谊。正是这份三十余年如一日的坚守，中国儿童哮喘死亡率从世界第一的0.367‰降至接近零，更诞生了适合中国国情的儿童哮喘防治指南。92岁的她，依旧怀着悲悯之心，为儿童健康事业燃烧自己。
前辈的坚守与传承，在曹玲主任医师身上得到了完美延续。20世纪90年代初，曹玲便跟随陈育智承接首个国际多中心START研究。当时没有电脑，20名患儿的检查数据、用药细节全靠她记在心里；没有药师辅助、研究护士协同，从患儿入组到长期随访，每一个环节都亲力亲为。这份严谨细致，不仅确保了研究质量，更赢得了国际中心单位的认可，为科室日后成为临床药物试验中心埋下伏笔。
21世纪初，成人支气管镜已广泛应用，但儿科领域仍是空白。每年有大量患儿因气管异物、痰栓阻塞气道危及生命，而国内开展儿童支气管镜诊疗的单位寥寥无几。曹玲主动前往成人医院学习，每天清晨7点前就抵达气管镜室，准备器材、观摩操作、术后洗消，只为抓住每一个实践机会。学成归来后，科室没有专用洗消池，她便自己买整理箱，在治疗车上焊铁架、接试管，制作出简易洗消池。2002年，支气管镜室正式成立；2003年担任主任后，她又牵头建立儿童呼吸睡眠室，一步步填补儿科呼吸诊疗的空白。
2016年，曹玲教授将目光投向脊髓性肌萎缩症患儿这一特殊群体。他们因肌肉无力萎缩丧失运动、咳嗽、吞咽功能，伴随支气管肺炎、呼吸衰竭等并发症，长期依赖气管插管和ICU治疗。“这些孩子只要做好呼吸治疗，就能脱离有创呼吸机回家护理。”面对“插管患儿无法居家护理”“教会家长操作不可能”的质疑，曹玲带领团队反复摸索，总结出一套适合神经肌肉病患儿的呼吸治疗方案。如今，已有60余名患儿成功拔管回归家庭，这套方案更在全国推广，为无数家庭带去希望。
三代医者薪火相传，六十五年初心如磐。在张梓荆、陈育智、曹玲三代带头人的引领下，呼吸内科于2012年成为国家临床重点专科，2017年获评北京市创新工作室，2019年成为全国呼吸内镜培训基地，先后斩获国家级、省部级、局级成果奖23项。
回望68载征程，一代代首儿呼吸人以务实求真的专业精神、赓续前行的传承信念，用平凡的坚守书写不凡的担当。未来，他们将继续以生命赴使命，用仁心护童安，为万千儿童的呼吸健康保驾护航，让医者大爱温暖更多家庭。
文 | 呼吸内科、工会、宣传中心
摄制 | 袁超
编辑 | 宣传中心 郝洁
