别再忽视！儿童遗尿症，你需要知道的那些事儿

发布时间：2025-10-09 14:03:43  浏览量：5

不少家长认为孩子尿床是常事，觉得会随年龄增长自愈，无需重视。但实际上，儿童遗尿症是需重视并积极治疗的疾病，以下为家长详细解读。

儿童遗尿症指 5 岁以上儿童睡眠中无法自主控尿致尿床。具体标准：5-10 岁儿童每月至少尿床 2 次，10 岁以上每月至少 1 次，尿量湿透床单且孩子多不会因尿湿醒来。

按国际疾病分类（ICD-10），5-6 岁儿童每月至少 2 次夜间不自主漏尿，7 岁以上每月至少 1 次，连续 3 个月且无明显精神神经异常，即可诊断。

部分继发性遗尿患儿有伴随症状：因先天性尿道狭窄、男孩尿道下裂等继发的，会出现排尿困难、尿流细；继发于膀胱炎等泌尿系统感染的，伴尿频、尿急、尿痛；继发于神经源性膀胱的，昼夜均会尿失禁。家长需留意这些表现，及时发现问题。

儿童遗尿症类型不同，病因各异。

原发性遗尿：主要由四大因素引发。一是大脑皮层发育延迟，无法有效抑制脊髓排尿中枢，入睡后逼尿肌可能无抑制收缩致漏尿；二是睡眠过深，膀胱膨胀产生尿意时孩子无法及时醒来；三是心理因素，孩子若觉缺乏父母关爱，性格变得孤僻、胆小等，可能诱发遗尿；四是遗传因素，若亲属中遗尿症发病率高，孩子患病几率也会增加。继发性遗尿：与多种疾病相关，如先天性尿道问题、膀胱炎、神经源性膀胱等；此外，情绪紧张、焦虑等不良情绪，以及鼻炎、腺样体肥大引发的睡眠呼吸暂停综合征，也可能诱发遗尿。

儿童遗尿症若未及时治疗，对孩子身心及家庭均有不良影响。

身体层面：孩子皮肤长期接触尿液易引发尿布疹、皮肤炎；尿液滞留膀胱可能致尿路感染，严重时影响肾脏；频繁尿床还会降低睡眠质量，使孩子白天疲劳、注意力不集中。心理层面：尿床会让孩子羞愧、尴尬，打击自尊心与自信心；与同龄人交往时易自卑，影响社交能力；长期受困扰还可能出现焦虑、抑郁等情绪问题。学习层面：睡眠问题与心理压力会影响孩子在校学习表现，导致成绩下滑。家庭层面：孩子遗尿可能给家庭带来压力，影响家庭成员关系。

治疗儿童遗尿症可采用多种方法，需综合干预。

行为疗法：作为首选方法，包括定时排尿训练和夜间唤醒训练。家长可给孩子制定排尿时间表，鼓励白天定时如厕，培养膀胱控制能力；夜间则根据孩子尿床规律提前唤醒排尿，坚持一段时间助其养成夜间醒后如厕习惯。药物治疗：若行为疗法效果不佳，可考虑药物治疗。常用抗抑郁药和抗利尿药，能调节膀胱功能与尿液生成，减少遗尿。但药物必须在医生指导下使用，家长不可自行给孩子用药，避免不良反应。心理辅导：遗尿与心理因素相关，专业心理医生可帮孩子缓解焦虑、压力，增强自信，改善症状。同时，家长需多与孩子沟通，给予关爱，减轻其心理负担。饮食调整：减少孩子咖啡因、糖分、碳酸饮料等刺激性食物摄入；鼓励白天多喝水，维护膀胱健康，夜间则适当减少饮水量，避免频繁排尿。定期随访：家长需定期带孩子复查，医生会根据治疗效果调整方案，提供个性化指导，确保治疗安全有效。

预防儿童遗尿症，可从五方面入手。

建立规律排尿习惯：设定早晨起床后、饭前、睡前等固定如厕时间，鼓励孩子养成习惯；同时留意孩子排尿信号，及时引导其如厕，增强膀胱控制能力。注意饮食与水分摄入：避免孩子过多食用含咖啡因饮料和过咸食物；合理安排饮水，保证白天充足，夜间适量减少，防止夜间排尿频繁。创造良好睡眠环境：为孩子打造安静、舒适的睡眠环境，保证充足睡眠；睡前避免孩子参与过于兴奋的活动，减少刺激，助其平稳入睡，降低遗尿概率。进行心理疏导与支持：给予孩子充分理解与支持，不因尿床责备、惩罚孩子；通过沟通帮孩子树立自信，缓解焦虑；也可借助游戏、讲故事等方式，引导孩子认识排尿重要性，提升自我管理能力。定期进行健康检查：定期带孩子体检，及时发现身体问题，排除尿路感染、膀胱功能障碍等致遗尿的生理因素，在医生指导下获取科学建议与方案。

儿童遗尿症并非小事，会阻碍孩子身心健康与社交发展。家长需正确认识，发现孩子有遗尿症状后及时就医，通过科学治疗与预防，帮孩子摆脱困扰，让其健康快乐成长。