联合吸入性激素治疗儿童哮喘效果更佳

发布时间：2025-10-08 17:13:30  浏览量：12

儿童哮喘发作可能危及生命，降低其发作频率和严重程度是公共卫生的优先事项，一项比较哮喘吸入器在现实世界中有效性的试验结果，可能会重塑儿童哮喘的治疗方式。

在一个国际研究团队开展的首个随机对照试验中，研究人员针对5至15岁儿童，探究了将2合1吸入器作为唯一缓解治疗手段的效果。结果显示，这种联合治疗比目前儿童哮喘症状缓解的标准用药沙丁胺醇更有效，且不存在额外的安全隐患。

研究结果表明，使用单一2合1抗炎缓解吸入器，该吸入器结合了吸入性糖皮质激素（ICS）布地奈德和速效支气管扩张剂福莫特罗，可使儿童哮喘发作的平均次数减少45%，与广泛使用的沙丁胺醇吸入器相比效果更佳。

2合1布地奈德 - 福莫特罗吸入器已被广泛推荐为成人首选的缓解治疗药物，但儿童通常仍被处方沙丁胺醇。这项研究结果，为使全球儿童哮喘治疗指南与成人指南接轨提供了所需证据，这可能会使全球数百万患有轻中度哮喘的儿童受益。

全球估计有1.13亿名儿童和青少年患有哮喘，其疾病负担沉重。哮喘发作会让孩子和他们的父母非常害怕，哮喘发作对儿童的身体、社交和情感发展也有着深远影响，预防哮喘发作是哮喘护理的重中之重。而且，正是在儿童时期，人们会养成终身习惯，特别是对沙丁胺醇等仅能缓解症状而不能预防哮喘发作的传统药物的依赖。2合1布地奈德/福莫特罗吸入器对成人的疗效优于传统缓解治疗药物，但尚未在儿童中进行过测试。这项研究表明，这种2合1吸入器对年仅5岁的儿童也有效且安全。这些信息将有助于减轻许多儿童的哮喘负担，他们及其家人都将因此呼吸更轻松。

这份研究报告《布地奈德 - 福莫特罗与沙丁胺醇作为轻度哮喘儿童缓解治疗药物的对比研究（CARE）：一项为期52周、开放标签、多中心、优效性随机对照试验》发表于《柳叶刀》杂志；该研究要点：

CARE研究是首个针对5至15岁哮喘儿童，比较ICS - 福莫特罗抗炎缓解吸入器治疗与沙丁胺醇缓解吸入器治疗的随机对照试验。

布地奈德 - 福莫特罗显著减少了哮喘发作次数，与沙丁胺醇相比，发作率降低了45%（每名参与者每年0.23次 vs 0.41次；相对发作率0.55。

这些研究结果与在成人中观察到的既定益处一致，在成人中，ICS - 福莫特罗已成为哮喘管理的首选缓解治疗药物。

研究未发现儿童使用联合吸入性类固醇治疗存在安全问题，对生长或肺功能无不良影响。
这项研究为将沙丁胺醇缓解吸入器换为布地奈德 - 福莫特罗缓解吸入器有助于预防年仅5岁的轻度哮喘儿童哮喘发作提供了有力证据，这可能会导致全球哮喘治疗方式的潜在转变。