【渭南市千万IP创科普】儿童肥胖（单纯性肥胖)--一个不容忽视的健康问题

发布时间：2025-09-29 08:44:44  浏览量：2

近几十年以来，随着生活水平的提高，儿童肥胖问题日益严重，成为全球关注的公共卫生问题之一。儿童肥胖不仅影响孩子的身体健康，还可能对其心理和社交产生负面影响。因此,了解儿童肥胖的原因、危害以及预防措施至关重要。

肥胖指由多因素引起的能量摄入超过消耗，导致体内脂肪积聚过多，体重超过参考范围的营养障碍性疾病。儿童肥胖症分为单纯性肥胖和继发性肥胖。儿童肥胖多属于单纯性肥胖。

儿童肥胖的诊断标准

1.基于体质指数的诊断标准

适用年龄：2岁及以上儿童

BMI(kg/m²)=体重(公斤)÷身高(米)²

超重：BMI在同年龄、同性别人群的P85-P95之间。

肥胖：BMI≥同年龄、同性别人群的P95。

2.基于身长别体重的诊断标准

适用年龄：2岁以下童

超重：身长别体重在同性别、同年龄段的P85-P97之间。

肥胖：身长别体重同＞性别、同年龄段的P97之间。

3.腰围测量法

腰围反映腹部脂肪堆积情况。

儿童腰围超过同年龄、同性别的90百分位，即使体重正常，也提示内脏脂肪过多，健康风险增加。

儿童肥胖的原因

1.能量摄入过多：是肥胖的主要原因。高能量食物和含糖饮料增加入儿童额外的能量摄入，是导致儿童肥胖的重要原因之一。同时，家庭环境和父母的行为是一个重要的驱动因素，父母的不良饮食行为及生活习惯直接影响儿童的行为。另外，母亲孕期营养过剩与儿童期及以后的肥胖发生风险相关联。

2.活动量过少：久坐（如玩电脑或游戏机、不愿课间活动以及长时间看手机、手机等）、活动过少和缺乏适当的体育锻炼是发生肥胖症的重要因素，即使摄食不多，也可引起肥胖。肥胖儿童大多不喜爱运动，形成恶性循环。

3.遗传因素：目前研究认为，人肥胖与600多个基因、标志物和染色体区域有关。肥胖的家族性与多基因遗传有关。双亲均肥胖后代发生肥胖者高达70%~80%；双亲之一肥胖者，后代肥胖发生率约为40%~50%%；双亲正常的代发生肥胖者仅10%~14%。

4.其他如进食过快，饱食中枢和饥饿中枢调节失衡以致多食；精神创伤（如亲人病故或学习绩低下)以及心理异常等因素亦可导致儿童过量进食。

儿童肥胖的危害

1.对呼吸系统的影响：超重、肥胖增加呼吸道感染的风险。大量研究报告了肥胖或早期体重增加与儿童哮喘发病之间的联系。此外，肥胖是儿童阻塞性睡眠呼吸暂停的独立危险因素和调节因子。

2.对心血管系统的影响：儿童肥胖会增加心脏和血管的负担，导致血压升高、血脂异常等心血管系统问题。这可能增加日后患上心脏病和高血压的风险。

3.对生长发育的影响：骨龄超前、关节磨损、甚至性早熟。

4.对心理行为的影响：自卑、抑郁、社交障碍，校园欺凌风险增加。

5.对代谢的影响：胰岛素抵抗，脂肪肝，2型糖尿病发病率上升。

6.增加成年期癌症等风险。

预防儿童肥胖的措施

1.均衡饮食：保证三餐规律，让孩子摄入足够的蔬菜、水果、全谷物和优质蛋白质，限制高糖、高脂肪食物的摄入。

2.增加运动：鼓励孩子每天进行至少60分钟的中等强度运动，如快走、跑步、游泳、球类运动等，培养运动兴趣。

3.控制屏幕时间：严格限制孩子每天看电视、玩电子设备的时间，每日不超过1小时，鼓励户外活动。

4.家庭支持：家长应以身作则，营造健康的生活环境，鼓励孩子养成良好的饮食和运动习惯。

何时需要寻求医生帮助

出现以下情况时，建议及时咨询儿科医生：

1.孩子BMI超过同年龄同性别的95百分位

2.伴有黑棘皮症（颈部、腋下皮肤呈天鹅绒样增厚、色素沉着)

3.睡眠时打鼾严重，有呼吸暂停现象

4.血压、血糖、血脂异常

5.运动能力明显低于同龄人

6.已经出现情绪或行为问题

医生会进行全面评估，排除病理性肥胖，制定个体化干预方案。极少数严重肥胖青少年可能需要药物或手术治疗，但这必须在专业医生指导下进行。

每个孩子都值得拥有健康的身体和美好的未来。让我们从现在开始，用科学的方法帮助孩子维持健康体重，为他们一生的健康打下坚实基础。

本文由儿科医生撰写,旨在提供儿童肥胖相关科普知识。如有健康问题，请及时就医。