【矿总说】孩子腿型不好、走路晚？可能是儿童营养性维生素D缺乏

发布时间：2025-09-20 09:53:27 浏览量：1

营养性维生素D缺乏

不少家长发现宝宝的头型略显方正，或学步时双腿有些弯曲，常以为这只是“成长的正常过程”，却未意识到这可能是营养性维生素D缺乏发出的警报。

这类问题看似普遍，实则正在悄悄扰乱儿童体内钙、磷代谢的稳定，使骨骼失去健康生长所需的“支撑力”，最终引发一系列骨骼形态改变，甚至对终身健康造成影响。

“医生，您快看看我家欢欢！这两个月晚上总是哭，小枕头天天都很湿，后脑勺的头发也秃了一块……现在一岁两个月了，才长出两颗牙，比隔壁同岁的孩子少了一半！”诊室里，欢欢妈妈焦急地说道。

原来，欢欢出生后一直是母乳喂养，六个月开始添加辅食，但每天只吃些米粉和菜粥。妈妈从来没听说过需要额外补充维生素D。近半年天气转凉，担心孩子受凉，她每天只让萌萌在窗边晒晒太阳，户外活动时间不超过一小时。之前察觉孩子有些异常，妈妈自行买了钙剂给萌萌补了一个月，但夜里哭闹依旧，牙齿也不见长，这才急忙来到徐矿总医院儿科就诊。

医生检查时发现，欢欢后脑有一处3厘米左右的秃斑；前囟门尚未闭合，比一般一岁宝宝的大一些；肋骨下缘轻微外翻，可触摸到一串小小的“肋骨串珠”，手腕也略显肿胀。血液检测显示，她的维生素D水平仅12ng/mL（正常应＞20ng/mL），血钙、血磷也偏低。腕部X光检查后，最终确诊为“营养性维生素D缺乏性佝偻病”。

医生为欢欢开具了维生素D3和钙剂，叮嘱妈妈每天按时按量补充，并建议多给孩子吃蛋黄、三文鱼泥等富含维生素D的食物。天气良好时，应带萌萌到户外晒太阳1-2小时，注意露出脸和手臂，以促进体内维生素D的合成。

一个月后复查时，妈妈高兴地告诉医生：“萌萌晚上睡得踏实多了，枕头再也不湿了！”三个月后再次复查，欢欢不仅新牙萌出，后脑勺也长出了新头发，血液指标全部恢复正常。此后，妈妈坚持每天为欢欢补充维生素D。现在每一次体检，她的生长发育都追上了同龄的孩子，再也看不出曾经的落后。

缺乏维生素D：骨骼健康的“隐形破坏者”

营养性维生素D缺乏的核心，在于体内维生素D水平不足。维生素D是人体吸收钙、磷的“关键钥匙”，一旦缺乏，钙、磷便难以被有效利用，导致骨骼无法正常钙化，变得如同“未晒干的土墙”般松软易变形。

不同年龄的不同表现：家长如何识别异常信号

这种损害在不同年龄段表现各异：

3-6个月的婴儿可能出现“颅骨软化”，轻压头顶时有类似按压“乒乓球”的弹性感；

7-8个月后，颅骨发育异常可形成“方颅”，即额头两侧突出、头型呈方形；

孩子开始学坐、学站时，胸部骨骼可能因承重和发育障碍出现“鸡胸”（胸骨前凸如鸡胸）或“漏斗胸”（胸骨中段凹陷似漏斗）；