三年重生之约！湘雅三医院首例儿童造血干细胞移植患儿康复“回家”

发布时间：2025-09-17 19:32:57 浏览量：1

长沙晚报掌上长沙9月17日讯（全媒体记者杨蔚然通讯员何利）9月16日，在中南大学湘雅三医院儿童血液肿瘤专科杨明华教授门诊室，上演了一场温馨的“生命之约”。3年前，接受造血干细胞移植的极重型再生障碍性贫血患儿小妮（化名），此刻正蹦蹦跳跳地来进行术后3年的随访。经专家组评估，小妮的各项指标均达到临床治愈标准。3年是治愈的关键节点，意味着小妮的病基本痊愈。

小妮的归来，对于杨明华教授团队具有特殊的意义，她是湘雅三医院首例由儿科团队独立完成的单倍体异基因造血干细胞移植（HSCT），并完成长期随访的极重型再生障碍性贫血（SAA）患儿，同时也是医院首例接受单倍体异基因造血干细胞移植的儿童患者。小妮的康复成长，成功通过了时间的考验，标志着湘雅三医院在儿童血液病救治领域，实现了历史性的“从0到1”的重大突破。而在这3年间，儿童造血干细胞移植团队已经成功完成近30例儿童重型再障造血干细胞移植，成功率96%，居国内先进水平。

3年前，小妮被确诊为极重型再生障碍性贫血。这是一种极其凶险的疾病，骨髓造血功能几近衰竭，生命犹如风中残烛。异基因造血干细胞移植是唯一的生路，但对于当时湘雅三医院儿科团队而言，这无疑是等待开拓的“无人区”。收治小妮，意味着要承担前所未有的压力与风险。

“要给孩子生的希望！”湘雅三医院儿科团队迅速整合精锐力量，组建了由资深成人血液、儿童血液肿瘤经验丰富的移植专科医护人员，以及由精准药学、营养科及心理支持组成的多学科协作（MDT）攻坚团队。从零开始，团队精心筹划，反复论证个体化移植方案，克服供体寻找的困难，精细设计预处理强度与抗排异策略。

在移植仓内，小妮经历了高强度预处理化疗，免疫力降至“零”。医护人员日夜轮守，寸步不离，精准执行每一道医嘱，一丝不苟地维持无菌环境，严密监测生命体征，预判并处理细微的病情变化，用温暖的话语安抚患儿及家属的焦虑。最终，小妮闯过了预处理关、细胞“零期”的生死考验以及移植早期的重重风险，成功走出移植仓。自此，意味着湘雅三医院儿童血液病移植技术实现历史性的“零的突破”。

在小妮出院后的3年里，杨明华教授团队为小妮量身定制了系统化的随访管理方案，包括定期追踪血象、嵌合状态、免疫功能、脏器功能，动态评估；重点预防与管理慢性移植物抗宿主病、感染、生长发育等远期问题；科学规划疫苗接种，重建免疫屏障；提供营养、生活、心理指导，护航身心健康发展。