【“蒲公英杯”健康科普大赛】儿童便秘

发布时间：2025-09-08 19:39:44 浏览量：17

您在生活中是否碰到过孩子一拉便便就哭闹、擦屁股出血，小朋友吃的不多但始终肚子胀胀的这些情况，其实这都是儿童便秘在作祟。

什么是便秘？

便秘是指排便次数减少，同时伴有排便困难、粪便干结等表现。正常人每日排便1～2次或1～2日排便1次，便秘患者每周排便少于3次，并且排便费力，粪质硬结、量少。孩子如果持续有四天或四天以上不大便，或在大便时，其粪便相当硬、排便非常使劲，部分孩子可以经常在内裤上发现粪渍，在这种情况下，应该认定孩子是发生了便秘的毛病。据统计，我国城市儿童(12岁以下)便秘者占19.8%，也就是说，大约每5个孩子中就有一个孩子有便秘的情况。

儿童便秘造成的危害是什么？

儿童出现便秘可以引起胃肠道的功能紊乱，容易诱发消化不良。长期便秘可以出现食欲下降、腹痛、腹胀、呕吐等不适表现，可以导致儿童生长发育缓慢，同时还可出现反复肛裂、肛周脓肿、痔疮等，部分便秘的儿童还可出现直肠息肉、直肠脱垂等。有研究表明，儿童长期便秘者，可以出现精力不集中、缺乏耐性、贪睡、喜哭、对外界变化反应迟钝、不爱说话、不爱交朋友等表现，在通过药物治疗，大便通畅后的几天里，情绪就可以出现明显好转。因此需要家长对孩子排便的情况引起重视，及早干预，从而使孩子能够健康成长。

儿童为什么会发生便秘？

儿童便秘的发生通常分为饮食因素、疾病因素及习惯养成因素。

从饮食因素来说，不良的饮食习惯，如进食量少、进食食物过细，可以造成肠道刺激减少，使肠道反射性如东减弱而造成便秘；从饮食结构上来说，平素喜欢吃肉、零食，有挑食、偏食，不吃蔬菜、水果等，可以造成消化功能下降，让食物过长时间滞留在肠道内，同时大量的蛋白质类减少肠发酵，使大便呈碱性、干燥导致便秘。

疾病因素导致的便秘通常包括肠道自身疾病、内分泌疾病及精神因素。肠道自身的结构性疾病包括先天性巨结肠、乙状结肠冗长，功能性疾病包括排便反射形成减弱或不形成，肠肌松弛，或使用某些药物后导致肠道神经功能不正常，都可以引起便秘。父母或直系亲属有便秘家族史时，孩子亦可能出现遗传性便秘。同时，孩子患有甲状腺功能减低等疾病时，也可以伴随有便秘的表现。

如何治疗儿童便秘？

儿童便秘的治疗主要通过饮食结构调整、药物配合治疗以及习惯养成三方面来综合治疗。

饮食调理：治疗儿童便秘，最主要的还是应以饮食调护为主。要尽量调整饮食结构，使饮食多样化，适当增加非精细类食物，即富含粗纤维的蔬菜、水果如芹菜、菠菜、苹果、火龙果等。同时，应当注意补充水分，可以起到润肠通便的作用。对于经过调护仍然存在便秘现象的儿童来说，可以适当服用药物治疗。

药物治疗：治疗儿童便秘的药物主要分为三类。一类是如乳果糖一类的药物，可以使粪便富含水分、使大便变得松软易排，防止孩子反复出现肛裂等。第二类是益生菌，由于孩子长期便秘，肠道内可以出现菌群紊乱、失衡的表现，补充益生菌有利于肠道菌群的平衡，建立稳定的肠道菌群环境。第三类是促消化类的药物，在便秘时孩子可能出现食欲下降、消化功能下降，应用促消化类的药物可以增强孩子的食欲，利于家长对孩子饮食结构的调节，同时增强孩子的消化功能，使食物在肠道内得到充分的分解，利于形成松软的粪便。

生活习惯调整：控制食用麦片、蛋糕、饼干等市售儿童食品、零食；诱导孩子增加喝水量。培养孩子早睡早起、适当运动、定时排便的习惯，坚持一段时间之后，便秘会有所改善或痊愈。

文 | 肖凌

编辑 | 宣传中心郝洁

首都儿童医学中心

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