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关于儿童咳嗽的中成药正确合理使用

发布时间:2025-06-10 06:57:42  浏览量:2

儿童咳嗽是临床遇见最多的症状,也是家长们很揪心的问题,娃娃老是咳,该吃什么药。其实咳嗽是一个症状,很多病都会引起咳嗽,比如常见的支气管炎,肺炎,上气道咳嗽综合征,过敏性鼻炎,哮喘等。今天我们就谈谈支气管炎,肺炎引起的咳嗽的中成药的正确合理使用。

根据咳嗽病程可分为

1.急性咳嗽:<2周,主要由于呼吸道感染引起。

2.迁延性咳嗽:2-4周

3.慢性咳嗽:>4周,分为特异性咳嗽与非特异性咳嗽。

今天我们讲孩子咳嗽常见的几种中医证型(风寒咳嗽,风热咳嗽,痰热咳嗽,食积咳嗽,阴虚咳嗽)。

风寒咳嗽

临床症状:咳嗽频繁,咽痒,痰稀色白,

或伴流清涕、鼻塞。

1. 通宣理肺颗粒

组成:紫苏叶、前胡、桔梗、苦杏仁、麻黄、甘草、陈皮、半夏(制)、茯苓、枳壳(炒)、黄芩

主治:用于风寒感冒咳嗽,咯痰不畅,发热恶寒,鼻塞流涕,头痛无汗,肢体酸痛。

2. 小青龙颗粒

组成:麻黄、桂枝、白芍、干姜、细辛、甘草(蜜炙)、法半夏、五味子。

主治:用于风寒水饮,恶寒发热,无汗,喘咳痰稀。

其实小青龙颗粒不仅可以用于风寒咳嗽,还可以用于风寒引起的过敏性鼻炎,还可以用于咳清稀泡沫痰的慢性咳嗽。

我一直强调,中成药的本质是中药,是以中药材为原料,在中医药理论指导下,为了预防及治疗疾病的需要,按规定的处方和制剂工艺将其加工制成一定剂型的中药制品。如果我们有中医理论的基础,在辨证得当的时候,中成药不止能治一种疾病。

3. 杏苏止咳颗粒

组成:苦杏仁、陈皮、紫苏叶、桔梗、前胡、甘草

主治:本品适用于风寒咳嗽,其表现为咳嗽声重,气急,咳痰稀薄色白,常伴鼻塞,流清涕。

以上任选其一即可。

风热咳嗽

临床症状:咳嗽、痰黄黏稠、咽痛、流浊涕、

或伴发热

1. 小儿咳喘灵颗粒(泡腾片,口服液)

不论是颗粒,泡腾片,还是口服液,只要组成是一样的就是一个处方,治同一种疾病或者症状。

组成:麻黄、金银花、苦杏仁、板蓝根、石膏、甘草、瓜蒌。

主治:宣肺、清热,止咳、祛痰。用于上呼吸道感染引起的咳嗽。

2. 小儿麻甘颗粒

组成:石膏、麻黄、黄芩、桑白皮、紫苏子、苦杏仁、地骨皮、甘草

主治:平喘止咳,利咽祛痰。用于小儿肺炎喘咳,咽喉炎症。

甚至在肺炎咳嗽,或者咳嗽剧烈的辨证属于风热的,我会这两个中成药组合使用,因为我们没有小儿肺热咳喘颗粒。大家看这两个相似之处是麻黄,石膏,杏仁,甘草,其实也就是我们的一个处方:麻杏石甘汤,再配上桑白皮,地骨皮,其实就是泻白散,黄芩加强清肺热,金银花,板蓝根疏风清热解毒,瓜蒌,紫苏子化痰。这样就组成了泻白麻杏石甘汤的加减方。吃中药的娃娃,肺热重,引起的咳嗽,我们其实也是在这个方子的基础上进行加减。但是如果娃娃本来汗多,就不建议两药共用,因为麻黄具有发汗的作用。

3. 小儿肺热咳喘颗粒

组成:麻黄、苦杏仁、生石膏、甘草、金银花、连翘、知母、黄芩、板蓝根、麦冬、鱼腥草

主治:清热解毒,宣肺止咳,化咳平喘。用于感冒,支气管炎,喘息性支气管炎,支气管肺炎属痰热壅肺证者。发热,咳嗽,有痰,出气热,舌红,苔薄黄。

其实这个方就是银翘麻杏石甘汤加减,这个方的清肺止咳力量相较于上文的两个中成药更强一些,所以如果有这个中成药的,咳嗽剧烈,又是肺热重的就可以选择这个。

痰热咳嗽

临床症状:发热、咳嗽、咳吐黄痰、咳吐不爽

舌质红、苔黄腻等

1.金振口服液

组成:羚羊角、平贝母、大黄、黄芩、牛黄、青礞石、生石膏、甘草。

主治:清热解毒,祛痰止咳。用于小儿急性支气管炎符合痰热咳嗽者,表现为发热、咳嗽、咳吐黄痰、咳吐不爽、舌质红、苔黄腻等。

2.清金止嗽化痰丸

黄芩、熟大黄、知母、天花粉、麦冬、化橘红、浙贝母、枳壳(去瓤麸炒)、桑白皮(蜜炙)、苦杏仁(去皮炒)、前胡、百部、桔梗、甘草。

主治:清肺,化痰,止嗽。用于肺热痰盛引起的咳嗽黄痰,胸膈不畅,喉痛音哑,大便干燥。

3.清肺化痰丸

组成:胆南星(砂炒)、苦杏仁、法半夏(砂炒)、枳壳(炒)、黄芩(酒炙)、川贝母、麻黄(炙)、桔梗、白苏子、瓜蒌子、陈皮、莱菔子(炒)、款冬花(炙)、茯苓、甘草

主治:降气化痰,止咳平喘。用于肺热咳嗽,痰多气喘,痰涎壅盛,肺气不畅。

以上任选其一即可。

食积咳嗽

临床症状:夜间咳剧、喉间痰鸣、并伴腹胀、

口臭、放屁臭,放屁频繁等不消化症状。

1. 小儿消积止咳口服液

组成:山楂(炒)、槟榔、枳实、枇杷叶(蜜炙)、瓜蒌、莱菔子(炒)、葶苈子(炒)、桔梗、连翘、蝉蜕

主治:用于小儿饮食积滞、痰热蕴肺所致的咳嗽、夜间加重、喉间痰鸣、腹胀、口臭。

阴虚咳嗽

临床症状:咳嗽少,病程长,痰少,痰中或

带血丝,低热,咽干,唇干,舌红苔少,

手足心热,午后发热。

1. 养阴清肺口服液

组成:地黄、川贝母、麦冬、白芍、玄参、薄荷、牡丹皮、甘草

主治:养阴润肺,清热利咽。用于咽喉干燥疼痛,干咳、少痰或无痰。

声明

咳嗽是个很复杂的症状,很多疾病都会出现咳嗽的症状,以上仅是儿童常见的呼吸道咳嗽的一些中成药使用科普,切勿私自用药,请在专业医师指导下用药。