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直面“儿童肿瘤之王”:7次化疗+12小时手术+ 4天血液净化……

发布时间:2025-06-05 00:57:13  浏览量:2

4 岁,本应是在妈妈怀中撒娇、在幼儿园快乐玩耍的年纪,可小晨曦(化名)却不得不与死神展开一场惊心动魄的较量。半年前,颈部一个小小的肿块,彻底打破了这个家庭的平静。在青岛市妇女儿童医院,检查的结果令人揪心 —— 神经母细胞瘤,这个恶性程度极高的肿瘤,无情地缠上了这个稚嫩的生命。

神经母细胞瘤源于未分化的交感神经节细胞,是儿童最常见的颅外实体肿瘤,约占儿童恶性肿瘤的8%~10%,大多数发生在5岁以下的儿童。因为它具有发病率高、疾病进展迅速、死亡率高、治疗难度大的特点,所以常被称为“儿童肿瘤之王”。

面对凶猛的肿瘤

救治团队迅速制定治疗方案

01

先化疗

7 次化疗后,肿瘤终于有了缩小的迹象,手术时机来临。

02

后手术

然而,这场手术堪称在刀尖上起舞。肿瘤像一张邪恶的大网,紧紧包裹着腹部的众多血管和器官。小晨曦幼小的身体里,血管细如发丝、脆如薄纸,稍有不慎就会引发致命性出血。儿童肿瘤外科手术室内,主刀医生屏气凝神,一点一点、小心翼翼地剥离肿瘤。经过12 个小时的鏖战,当肿瘤被彻底清除的那一刻,手术团队人员才长舒了一口气。

03

术后应对

术后,小晨曦被迅速转入儿童重症监护室(PICU)。凭借丰富的临床经验,PICU 救治团队深知,手术成功仅仅是漫长治疗之路的第一关。后续,患儿可能面临感染、多器官功能障碍、凝血功能紊乱等一系列致命风险。

为此,救治团队早已制定了完备的预案,包括严密的生命体征监测、预防性抗感染治疗、多学科会诊机制等,只为在风险来临时能迅速应对。

然而

后续的病情发展

验证了救治团队的预判

小晨曦突然发起了40℃的高烧,血压骤降、尿量减少,炎症因子飙升,白介素高到超出检测范围。经过紧急评估,肠源性脓毒血症、脓毒性休克的诊断结果,让整个病房的空气瞬间凝固,医护人员立即投入到紧张的抢救当中。血液净化治疗紧急启动,经过 4 天的持续奋战,大量炎症因子被清除,小晨曦的各项指标终于出现好转迹象。

然而,停掉血液净化的第二天,高烧卷土重来,小晨曦精神萎靡,病情急转直下。

医务科迅速组织PICU、呼吸科、血液科、消化科、儿童肿瘤外科、药学部、影像科、超声科等多学科专家展开会诊。通过复查腹部 CT,一个关键线索浮出水面 —— 存在大量腹部积液

此时

超声引导下介入穿刺置管引流术

成为扭转局势的关键

超声医学中心主任许燕教授临危受命,她手持超声探头,在显示屏上仔细寻找最佳穿刺路径。超声引导下介入穿刺置管引流术就像是医生的“眼睛”,能精准定位积液位置,引导穿刺针准确到达病灶。

在超声的实时引导下,儿童肿瘤外科医生操作穿刺针缓缓刺入,每一个动作都经过精确计算,确保不损伤周围的重要器官和血管。

随着 200 毫升腹腔积液被成功引出,希望的曙光再次照亮了小晨曦的生命。术后第二天,小晨曦的体温就恢复了正常,各项指标也开始大幅好转。

如今

小晨曦正在PICU接受进一步治疗

我们满心期待着

这位勇敢的小战士能早日

回到妈妈温暖的怀抱

重新拥抱美好的生活

超声引导下介入穿刺置管引流术

超声引导下介入穿刺置管引流术是临床重要诊疗手段,针对胸腹腔积液、深部脓肿、肾积水及肝肾囊肿等疾病的治疗,通过置管持续引流、穿刺抽液硬化治疗等微创操作,快速清除感染病灶内的脓液,解除尿路梗阻,并促进囊肿闭合。凭借超声实时动态显像功能,可实现毫米级精准定位,最大限度降低周围组织损伤风险;仅需微小穿刺创口的介入操作,极大减轻患者治疗痛苦,显著缩短术后恢复周期;术中全程可视化监控,能够有效规避血管、神经等重要结构,成为安全高效的诊疗新选择。

目前,青岛市妇女儿童医院超声科已将该技术纳入常规诊疗项目,依托权威专家团队与先进的超声设备,在多学科协作下,为患者提供精准、微创的个性化诊疗服务,在妇儿疾病的临床救治中发挥着关键作用。