儿童突发打鼾别忽视！这种病毒还可能损伤肝脏，很多家长还不了解

发布时间：2025-06-03 21:57:31  浏览量：3

大家知道儿童腺样体肥大，绝大多数是因为鼻子过敏患者鼻窦炎感染，或者两者合并的病因导致，这些腺样体肥大通常是慢性，好像温水煮青蛙，但是上有一种病毒感染也可能导致严重腺样体肥大的，这种鼾声可能是急性发生，不但打鼾还可能导致肝功能异常，很多家长似乎不太了解，今天来分享一下。

首先从临床一个案例谈起，家长要重视这种病毒感染，表面好像和普通病毒感染导致发热，扁桃体感染相类似，但是结合可能完全不同。

家长以为打鼾可能睡得好，睡得香，其实绝大多数原因与腺样体肥大相关，这个孩子感冒发热，原本有点鼻炎和鼻窦炎，家长也了解一点这方面知识，感冒病毒感染发热时，也会可能会少许打鼾症状，每次感冒恢复了，好像打鼾症状也消失，但是这次发热，腺样体重度肥大。

检查后发现EB病毒核酸阳性，而不是普通感冒发热导致，大家要警惕。

不仅仅打鼾症状明显，还睡觉有点憋醒，同时肝功能也有异常。转氨酶是正常5倍以上。家长不了解就是急性扁桃体炎，怎么会肝功能异常，难道是抗生素使用导致？

其实EB病毒会导致扁桃体，腺样体炎症，还可以导致淋巴结肿大，还可以侵犯肝脏，脾脏，有时还会导致脾脏肿大。

家长对EB病毒还存在认知误区

1. 误区一："打鼾=睡得香"，特别是急性打鼾，首先想到可能是EB病毒，EB病毒入侵鼻咽部淋巴组织时，会导致扁桃体、腺样体异常肿大，60%患儿出现持续性打鼾，严重者可引发睡眠呼吸暂停。

2. 误区二："退烧就万事大吉"，EB病毒感染，有时因为诊所没有检测，可能过早使用激素退烧，掩盖了发热症状，但是该病毒会激活免疫系统产生的炎性因子，可能攻击肝细胞。临床上几乎一半的儿童感染EB病毒会出现转氨酶升高。

3. 误区三："抗生素能解决问题"，看似急性扁桃体炎，甚至有扁桃体白色分泌物，甚至白细胞高，但是有时以淋巴细胞为主，别滥用抗生素，滥用抗生素不仅无效，反而可能加重肝脏代谢负担。

孩子有这些症状该警惕：

1. 持续发烧超过3天又伴有颈部淋巴结肿大。

2.扁桃体出现白色分泌物，但是抗生素治疗无效。

3.血常规白细胞高，但是以淋巴细胞为主，注意异型淋巴细胞＞10%。

4.突发的打鼾症状，无法用鼻炎鼻窦炎导致腺样体肥大来解释的。

如果有以上表现，需要进一步，EB病毒抗体或者核酸检测就能明确诊断。

这种属于亲吻病毒，家长或者其他成人别动不动因为孩子可爱，去亲吻儿童，大人可能没有临床症状，但是儿童首次感染就出现上述类似症状。

对于高热，伴有呼吸道急性梗阻表现，可以短期使用激素，可以很快缓解症状，对于原本有腺样体肥大的，还需要规范除了腺样体肥大：儿童腺样体肥大如何保守治疗？10个问题详细解析，最后附治疗方案。虽然该病为自限性疾病，如果淋巴结肿大，脾脏大，腺样体肥大，肝功能异常，目前还是建议对症治疗，适当疗程抗病毒治疗。

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