【要闻转发】国家卫生健康委就介绍“共促儿童健康成长”有关情况举行新闻发布会（文字实录）
发布时间：2025-05-30 17:45:27 浏览量：2
国家卫生健康委于5月30日（周五）15:00，在国家卫生健康委2号楼新闻发布厅（西城区北礼士路甲38号）召开新闻发布会，介绍共促儿童健康成长有关情况，并答记者问。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长
谢杨
各位媒体朋友，大家下午好！欢迎参加国家卫生健康委新闻发布会。
儿童健康事关家庭幸福、社会和谐，保障儿童健康至关重要。近些年，国家卫生健康委多措并举，加强儿童医疗保健服务体系建设，加大儿科医疗服务供给，保障方便儿童就医。坚持预防为主，健全儿童疾病筛查、诊断、治疗服务链条，推动早筛、早诊、早治。开展儿童友好医院建设，提升儿童医疗保健服务水平。围绕家长关心关注的儿童健康问题，加强知识普及和健康教育，科学解答防病知识，切实呵护好儿童健康。
今天的发布会，我们以“共促儿童健康”为主题，介绍有关内容。
出席今天发布会的嘉宾有：
国家卫生健康委妇幼司司长沈海屏女士；
浙江省卫生健康委副主任孙黎明女士；
北京中医医院主任医师刘清泉先生；
上海儿童医学中心主任医师江帆女士；
请他们共同回答大家关心的问题。
下面进入今天的现场提问环节，提问前请先通报所在的新闻机构。请举手提问。
新华社记者
全社会和每个家庭都非常关心儿童的健康，国家卫生健康委也将2025—2027年确定为儿童服务年，请问，国家卫生健康委在保障儿童健康方面还采取了哪些具体的举措？谢谢。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长
谢杨
下面我们请妇幼司沈海屏司长来回答这个问题。
国家卫生健康委妇幼司司长
沈海屏
谢谢这位记者朋友的提问。儿童是祖国的未来，是民族的希望。党和政府高度关注儿童健康成长。近年来，我国儿童健康水平也在持续提高。2024年，全国婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别降至4.0‰和5.6‰，达到历史最好水平，位居全球中高收入国家前列。从全球近10年的变化趋势看，我国婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率年平均下降速度在全球53个中高收入国家中分别位列第3位、第4位。据测算，2010—2023年间我国人均预期寿命增长了3.8岁，其中21.7%归因于5岁以下儿童死亡率的下降。
国家卫生健康委聚焦人民群众在儿童健康方面的急难愁盼问题，重点开展了以下工作。
一是加强服务供给。坚持预防为主，加力完善以区县妇幼保健机构为龙头，乡镇卫生院、社区卫生服务中心为枢纽，村卫生室为网底的儿童保健服务网络，提高保健服务的可及性。以国家儿童医学中心、国家儿童区域医疗中心为引领，带动省市对口支援县级医院儿科建设，促进优质儿童医疗资源上下贯通。特别将2025—2027年确定为“儿科和精神卫生服务年”，组织实施一批为民服务实事项目，推动全国二级、三级公立综合医院都要提供儿科服务，着力提升儿科服务供给。目前，全国有8000多所综合医院都能够开展儿科门诊服务或者是住院服务，98%的县医院已经设置了儿科，超过80%的基层医疗卫生机构都能够提供儿童常见病的诊疗服务。
二是改善就医体验。国家卫生健康委联合相关部门在全国开展儿童友好医院建设，引导医疗机构引入“1米高度看医院”的儿童视角，从建筑空间、视觉色彩、设施设备、便利化服务等等方面加强门诊、病房适儿化改造，为儿童提供有情感、有温度、优质、高效、安全的医疗保健服务。今年年底，就是2025年年底，我们要推动2000家医疗机构达到儿童友好医院的建设要求。到2030年，全国提供儿童医疗保健服务的医疗机构90%要建成儿童友好医院。
三是强化全程服务。开展孕产期妊娠风险筛查评估，强化出生缺陷三级防控措施，特别聚焦“小眼镜”、“小胖墩”、“小豆芽”、孤独症等等这些儿童健康的主要问题持续集中发力，建立防、筛、诊、治、康全链的服务。我们同时强化宫颈癌的一级防控，HPV疫苗免费接种这样一个政策已经覆盖了全国60%的适龄女孩。与5年前相比，出生缺陷导致的婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率都下降30%以上。神经管缺陷、唐氏综合征这些致残的出生缺陷发生率下降了21%。我们还实施了消除艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播行动，全国艾滋病母婴传播率降至了1.2%，达到历史最低水平。我们国家的儿童健康核心指标持续向好。谢谢！
凤凰卫视记者
我们都知道保障儿童健康是一项系统工作，需要各个部门共同推进。请问，浙江省如何推进这方面的工作，有些什么探索和实践吗？谢谢。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长
谢杨
下面我们请孙黎明副主任来回答这个问题。
浙江省卫生健康委副主任
孙黎明
谢谢这位记者朋友的提问。浙江省委、省政府高度重视儿童健康工作，并作为高质量发展建设共同富裕示范区的重要内容。“十三五”、“十四五”期间，省级6个部门联合出台儿童医疗服务发展规划，以规划为引领，聚力打造“幼有善育”的浙江实践，高位推进儿童健康工作。2024年，我省婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率分别降至1.37‰和2.10‰，也达到了历史最好水平。我们重点做好以下3个方面的工作：
一是建体系，促进优质资源上下贯通。建成国家儿童健康与疾病临床医学研究中心、儿童区域医疗中心，同时，布局4个省级儿童区域医疗中心。省、市结对帮扶45家县级医院儿科建设，100名副高以上的儿科专家常年下沉指导。加强儿科医联体和儿科联盟建设，推行医共体内儿科医生到基层轮岗坐诊带教，覆盖了所有基层医疗卫生机构，县域儿科门诊就诊率持续提升。
二是强能力，提升儿童健康服务水平。省级出台了儿科医护人员岗位补贴政策，设置高级职称独立评聘通道，扩大医学院校儿科招生规模，加强儿科医生转岗培训，吸引更多的优秀人才从事儿童健康服务，每千名儿童儿科执业（助理）医师数达到1.29名。目前，全省有460家乡镇卫生院（社区卫生服务中心）已经建成集医疗、预防、照护“三位一体”的“医防护”健康管理中心，主要是让儿童能够就近就便享有医疗保健、预防接种、养育照护“一站式”服务。同时我们也注重发挥中医药的优势，出台提升中医药“一老一小”服务能力的实施方案，制定并且推广了中西医结合的儿科诊疗规范，二级及以上妇幼保健机构全部设立中医科。
三是创机制，推进医防协同融合发展。卫生健康部门与教育、妇联等部门密切协同，建立了“医、校、家”联合工作机制。目前，全省有2100多家中小学聘任健康副校长，托幼机构配备健康指导员、健康副园长实现全覆盖，主要目的是强化健康教育、科普宣传与疾病预防。全省也将适龄女童接种宫颈癌疫苗纳入省政府民生实事项目，2024年我们全省一共为7.6万名13—14岁适龄女生完成HPV疫苗接种。
下一步，浙江将持续深化改革，推动儿童健康高质量发展，用心守护儿童健康。谢谢！
《21世纪经济报道》记者
睡眠对儿童青少年健康成长很重要，近期，一些家长对孩子缺觉问题感到担忧，请问如何判断孩子睡的好不好？怎么能促进儿童青少年养成健康睡眠的习惯？谢谢。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长
谢杨
下面请上海儿童医学中心江帆主任来回答这个问题。
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心主任医师
江帆
首先谢谢记者朋友的提问。我们大家都知道，健康的睡眠不仅影响我们儿童青少年的健康体格，而且与儿童青少年的认知、心理和社会情绪的发展密切相关，所以说睡眠是儿童青少年重要的健康助推剂。现有的研究表明，睡眠不足、睡眠质量不好、晚睡等不良睡眠习惯会明显增加儿童青少年罹患肥胖、糖尿病等代谢综合症的风险。同时，睡眠不足、睡眠质量不好、晚睡等习惯也容易引发儿童青少年注意力不集中、记忆力下降，甚至会影响我们儿童青少年的认知发育，以及出现心理行为问题。
那么我们如何判断孩子睡觉睡得好不好呢？主要从以下三个方面：
首先是睡眠量够不够。睡眠量够不够首先可以参考儿童睡眠推荐时间，通常情况下，0到3月龄的婴儿每天应该睡14—17小时；4—11月龄婴儿每天睡眠时间总计12—16小时左右，幼儿11—14小时，学龄前儿童在10—13小时。一到二年级的小学生大约每天睡眠时间在10小时左右，三到六年级大概在9小时左右，中学生平均睡眠时间应该在8小时左右。但是我们要注意，每个孩子的睡眠时间还是有个体差异，所以我们每个家长要了解自己孩子的睡眠需求，其实有一个比较简单的方法，就是家长可以让孩子在假期相对比较充足的时间，至少保持3天在合适的时间上床，并且在第二天早上睡到自然醒，那么通常到第四天的时候，我们基本上就可以从儿童的睡眠时间看出他的真实睡眠需求量。
第二是看儿童的睡眠质量。从两个方面，第一方面可以看儿童早晨起来以后，是不是能够自然醒或者容易被唤醒。另外一方面，我们可以在午后或傍晚这个时间看一看，孩子会不会出现烦躁、情绪不佳或者脾气暴躁等过度疲劳的现象。如果我们的孩子在睡眠时间能够保障的情况下，还是出现刚才我们提到的早上不易被唤醒，或者下午容易出现过度疲劳等表现，那就说明我们孩子的睡眠质量不佳。生活中很多家长朋友还会存在一些误区，比如很多家长认为孩子打呼噜、打鼾是一种睡眠好的表现，事实上孩子打鼾说明他在睡眠过程中存在呼吸方面的问题，严重的打鼾会出现呼吸暂停、憋气等现象，这种情况长期存在，会影响孩子的认知发育以及体格发育的情况。所以，如果家长发现孩子存在类似的情况，应该及时就医。
最后一点，判断儿童睡眠健康，是看我们孩子睡觉是否规律。现在很多青少年往往有晚睡晚起的习惯，有时候平时睡不够，周末就拼命补。其实睡眠不规律也会显著影响我们白天的精神状态，所以我们建议周末或者假期入睡的时间和平时的入睡时间，最多不要晚于2个小时。假期和平时的作息时间变化也不要超过2个小时。
以上就是关于睡眠健康的一些知识。谢谢！
光明日报社记者
夏季高温潮湿，儿童的脾胃功能较弱，腹泻、消化不良的现象也是时有发生，请问中医有哪些好方法可以预防和减少这些现象的发生？谢谢。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长
谢杨
请刘清泉院长来回答这个问题。
首都医科大学附属北京中医医院主任医师
刘清泉
谢谢。确实，端午节过后，天气越来越热，也越来越湿，儿童消化不良和腹泻的状态是越来越多。
对于消化不良，从中医来讲，重在饮食的调养。一方面，提倡“三宜三忌”。所谓“三宜”，一是宜吃一些清淡易消化的食品，比如大米粥、小米粥还有龙须面，忌过分贪凉。二是宜少食多餐，忌一次性进食过多，吃的撑起来了。小孩很多都是撑出来的毛病，消化不良。三是宜吃一些新鲜的食品，忌食隔夜食品。在此，我也给大家推荐针对儿童消化不良的食疗方子，食材家里面都有。一个是山楂、山药熬的汤，可以用适量鲜山楂片或者干的山楂都可以，山药也可以用鲜的和干的，加一些白糖，根据自己的口味熬制成水，作为代茶饮，可以调整消化功能。另一个是山楂麦芽消食汤，用适量的山楂、麦芽、干的山药、橘皮，加一点猪瘦肉，熬成咸鲜的汤来调整消化，起到消食导滞的作用，对孩子也非常好。
另一方面，我们也可以通过中医推拿手法改善消化不良。给大家介绍简单易学的三种按摩方法。一是按摩腹部，我们用手掌以肚脐为核心，顺时针的、轻柔的、由轻到重的按摩腹部，可以促进胃肠蠕动，缓解腹胀、便秘的情况。二是捏脊，捏脊的办法很多家长都有所掌握，在很多视频上都有捏脊的方法，顺着脊柱对皮肤进行捏拿，通过捏拿以后，刺激脾胃，改善消化不良。也可以在手上操作一下，比如说补脾经，脾经是拇指的桡侧这一端，用拇指的指腹，快速地由指尖向指根这个方向推，要快速，一分钟要达到120次-150次快速的按摩，这样刺激以后一样可以达到健脾和胃、缓解食欲不振的症状，当然要坚持做，不是做了一次就能达到目标了。
对于儿童腹泻重在做好预防。预防要加强饮食管理，因为到了这个季节以后，孩子特别爱偷偷吃一些冰凉食品，家长要把生冷、油腻、不洁的食品注意放好了，不让孩子摸到。其次要做好儿童起居调护，睡眠的时候空调吹着肚子或者风扇吹着肚子，中医讲寒邪直中胃肠，很容易出现这样一个问题。最后是强调我们的手卫生，手卫生是所有预防消化道疾病的根本，所以要饭前便后要洗手，教会孩子洗手的良好习惯，以防止病从口入。
当然，如果发现孩子有腹泻症状，应该及时就医，同时要加强饮食的调理。如果在家里面孩子出现腹泻非常臭秽，非常难闻，肛门是红的，中医讲是湿热在胃肠，可以用马齿苋，马齿苋是一种菜，熬成粥或者熬成水让他服用，能够清热利湿，缓解这个症状。如果孩子的大便像清水一样，腹痛而且听见肠鸣，这时候可以用红糖、生姜熬水，起到温中止泻的作用。还有孩子大便非常稀烂，一吃东西大便次数多，而且肚子疼，往往是脾虚的情况，可以用山药、莲子，加点大米或者小米熬成粥，能够健脾固肠。如果孩子吃的不好导致食积、积滞所导致的腹泻，一般大便比较酸、臭，而且呕吐物或者消化不良，可以煮一些炒过的山楂，我们叫焦山楂煮水，这个消化作用更为强一些。当然需要指出的是，食疗不能代替医疗，它只是我们医疗的一个补充。如果在家里用食疗，症状不能缓解，或者有加重的倾向，家长要迅速带着孩子去医院进行救治。
中医还有一些手法可以日常改变我们胃肠的功能，改善腹泻，除了刚才我说的那三种方法之外，给大家再介绍，在手上都可以操作的调整脾胃的方法，一个是补脾经，或者我讲了，补脾经就是在拇指的桡侧这段，从拇指指尖往下进行推拿，从拇指也可以，指食也可以，迅速的120-150次，没事儿就给孩子推拿推拿，没有什么坏处。第二个是清胃经，胃经是掌根这个地方，这是一条线，从掌根向上推拿，你也可以用拇指，也可以用食指，一样的，快速推拿120-150次。也可以清大肠，大肠经的这条线就在我们食指的桡侧部位，方法一样，一样是从上到下进行快速地推拿。这三种方子简单也容易掌握，每天给孩子做上若干次以后，没病的时候能够调调胃肠功能，有防的作用。如果一定腹泻的情况下，通过这样的调整，能够改善和调节腹泻和腹痛的一些症状。
最后，我想，一年一度的高考很快就要到来了，建议家长和考生在考试期间注意防暑降温，保证规律的作息，饮食一定要均衡，吃一些容易消化的高蛋白的食品。在这时候，因为天热，我们屋里的空调千万不要调得过凉，调得过凉以后，会出现着凉，也可能出现其他的一些病变。这时候心情会有一些浮躁，家长带着孩子，或者孩子自己，练一练八段锦，打一打太极拳，也可以做一些静坐、默想的办法，缓解心情、放松心情，高考能够取得一个好的成绩。谢谢。
中新社记者
我们还经常会看到一些“小胖墩”，很多专家建议孩子饮食更健康、多运动。请问国家采取了哪些措施来预防和减少儿童超重肥胖呢？谢谢。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长
谢杨
下面请沈海屏司长来回答这个问题。
国家卫生健康委妇幼司司长
沈海屏
好，谢谢您的提问，这是一个非常重要的事情，事关儿童的健康。肥胖影响儿童的体格生长，也容易导致性早熟，还增加孩子成年以后罹患心血管疾病、糖尿病等慢性病的风险，对生命质量也有影响。初步监测结果显示，我们国家6岁以下儿童超重肥胖率现在是在不断下降，但是6—17岁儿童青少年超重肥胖率仍然呈上升的趋势，形势不容乐观。近年来，国家卫生健康委会同有关部门采取了一系列针对性措施，加强儿童青少年超重肥胖防控。
一是强化社会共治。将儿童青少年超重肥胖防控纳入健康中国战略，将国家学生体质健康标准达标优良率纳入健康中国行动的考核指标，建立政府主导、部门协作、社会参与的工作机制。我们还联合了15个部门实施“健康体重管理年”活动，强化政府、行业、单位、个人的责任，动员全社会广泛参与。我们也广泛开展科普宣传，把儿童青少年作为重点人群全面覆盖，提高体重精准管理水平。
二是开展孕期体重管理。强化肥胖源头防控，指导助产机构以孕期保健为载体，以妊娠风险筛查为抓手，帮助孕产妇合理控制体重增长，保持胎儿适宜体重。我们在实施孕产妇妊娠风险评估“五色”管理这样一个基础上，分别将超重的孕产妇，就是她的体重指数大于25，还有肥胖的孕产妇，体重指数大于等于28，这两类孕产妇我们把她评估为黄色和橙色等级，依托设置的营养分诊，分级分类施策，采取指导和干预措施，控制巨大儿的发生，推动预防儿童肥胖的关口前移至孕期。这个巨大儿就是体重大于4000克或者8斤的概念，大于这样的体重出生的孩子就是巨大儿，这些孩子远期发生肥胖的风险会大大增加。我们通过管理孕妇的体重，控制胎儿的体重增长、控制巨大儿发生，这样我们的防控肥胖的关口移到了孕期。
三是实施0—6岁的儿童健康管理。坚持抓早抓小，依托国家基本公共卫生服务项目，为全国城乡0—6岁儿童提供13次健康检查，这13次健康检查，我们都将体重监测作为重要内容。针对3岁以内婴幼儿，我们指导开展营养喂养评估服务，提倡6个月内纯母乳喂养，6个月起合理添加辅食，这样既保证营养充足均衡，又可以防控体重超标超重。我们还对3岁以内的幼儿提供托育服务，帮助这些孩子能够健康成长。针对4—6岁的学龄前期儿童，我们指导幼儿园和家长掌握均衡膳食、吃动平衡方面的知识和技能，控制和降低儿童的体重。近年来，我们国家6岁以下儿童的超重肥胖率目前是在不断下降的。
四是加强学龄期儿童超重肥胖防控。积极推进医校协同，支持医务人员兼任幼儿园和中小学校的健康副校长。针对中小学生开展健康促进，推动学生每天综合体育活动时间不低于2小时，指导这些超重肥胖的孩子加强自我管理，通过减少进食、增加运动量，也就是“管住嘴”“迈开腿”，促进减重减脂。我们还针对家长开展健康教育，促进家庭的膳食营养均衡，做到少油、少盐、少糖。我们也促进医疗机构设置健康体重管理门诊，积极针对超重肥胖的孩子开展早期干预，开展个性化的干预。谢谢！
《中国青年报》记者
很多家长认为孩子胖一点会更好，不会对健康有负面影响。请问是这样吗？家长在帮助儿童青少年做好肥胖防控方面还可以做些什么呢？谢谢。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长
谢杨
下面请江帆主任回答您这个问题。
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心主任医师
江帆
好，谢谢记者朋友的提问。确实，肥胖的问题是大家都非常关心，包括我们的家长朋友也特别关心的一个话题。其实，对于肥胖的防控，我们知道，首先要了解它的原因。儿童青少年的肥胖的原因是多因素的，除了我们了解的遗传和一些疾病导致的肥胖，其实最常见的肥胖原因就是我们儿童的生活方式，也就是刚才沈司长已经提到了的，吃的多、动的少，吃动失衡以后，使得我们孩子的整体能量消耗过少，引起了能量平衡的失衡，体内的脂肪蓄积就导致了肥胖。我们大家也了解，儿童青少年肥胖的发生，不仅可能引发心血管的疾病、2型糖尿病、脂肪肝、心理问题等一系列并发症，有时候还会延续到成人时期，造成慢性疾病，产生对健康的显著影响。
谈到肥胖的问题，防控的重点还是在于预防。
第一，儿童的肥胖应该要从孕期开始预防，从生命的早期开始进行肥胖的防控。尤其怀孕的妈妈一定要注意，如果饮食不均衡，没有适当的身体活动，就容易导致我们的胎儿长得过快、过大，刚才沈司也提到了，出生的时候容易产生巨大儿，就是这个孩子出生体重4000克、即8斤，这样的巨大儿不仅增加母亲分娩时的风险，也会增加儿童青少年甚至成年期的肥胖的发生。
另外一个方面，孩子出生以后非常重要的一个肥胖防控的举措就是母乳喂养。我们都知道，母乳是孩子最重要的也是最珍贵的天然营养品，0—6月龄的孩子，我们一定要积极倡导孩子要进行纯母乳喂养，从6月龄开始可以逐步地添加辅食，并继续母乳喂养到2岁。这些举措对于预防儿童青少年的肥胖具有非常重要的意义和作用。
针对儿童和青少年，第二方面很重要的就是要养成良好的饮食习惯。首先我想要强调的是，家长要重视儿童的早餐健康，一日三餐要保持食物种类要丰富。一日三餐每餐都要兼顾有谷薯类，鱼、肉、蛋、豆类食物，还有蔬菜、水果这些食物要均衡，还要积极控油控盐。对于儿童青少年我们鼓励每天牛奶、液态奶的饮用量大概在300—500毫升，相当于接近一瓶普通矿泉水的容量。还要鼓励我们孩子主动喝足量的水，我这里特别强调的是白开水，每天大概要在800—1400毫升，也就相当于2瓶到3瓶的矿泉水的量。这里尤其要强调我们要严格控制含糖饮料，因为含糖饮料含有的热量非常多，所以含糖饮料过量摄入会导致孩子的热量过剩，就容易转化成脂肪的蓄积，所以导致肥胖。所以我们要鼓励儿童青少年尽量少喝含糖饮料。
第三个大的方面，除了吃以外，吃动平衡很重要。我们婴儿阶段最好的运动是什么呢？小婴儿阶段还不会走不会跑的时候，他最好的运动就是趴着，就是俯卧位的运动，即趴着抬头玩耍，家长鼓励婴儿要达到半小时以上，就是婴儿趴着这个运动。对于1—2岁的幼儿，我们鼓励每天至少要180分钟，也就是3小时的身体活动，包括一些缓慢步行、到外面快走、游戏，最少每天180分钟的时间。对于学龄前儿童，也就是通常说的幼儿园的孩子，除了180分钟的日常活动以外，要强调这中间最好要有1小时的快走、抛球、捡球、快跑等等中高强度的身体活动的时间。对于中小学生来讲，我们强烈建议，中小学生至少每天累计要有60分钟中高强度的身体活动，这中间每周至少有3天要有高强度的身体活动包括快速跑步、激烈打球，就感觉到活动的时候说话气跟不上，也可以进行引体向上、仰卧起坐、哑铃操等这些增加肌肉骨骼力量训练的活动，都是我们积极推荐的。
除了动以外，还要强调一点，还要注意孩子的久坐行为，避免长时间看屏幕，一定时间，半小时、一小时要起来动一动，课间的时候，一定要鼓励我们中小学生起来活动一下。
此外，对于已经肥胖的儿童青少年，要充分保障生长发育的基础上，开展科学减重。首先还是推荐调整生活方式，只有在我们刚才讲的这种生活方式的干预效果不佳，或者儿童已经开始出现并发症，或者并发症加重的情况下，这时候才要寻求医学的帮助，在医生的指导下，开展药物或者其他医学治疗，这里提醒，开展药物和其他医学治疗一定要在医生的指导下，千万不能盲目使用成人的减肥药，在我们的儿童青少年。谢谢！
央广网记者
进入夏季，孩子皮肤容易起小红疙瘩并伴有瘙痒症状。请问，中医有哪些好的方法能够帮助缓解和预防这种情况？谢谢。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长
谢杨
我们请刘清泉主任回答您这个问题。
首都医科大学附属北京中医医院主任医师
刘清泉
谢谢，夏季儿童身上出现这种小疙瘩是非常常见的，作为家长，首先要区别他是不是长了痱子，还有比如说特应性皮炎。
痱子常出现易出汗的地方，比如脖子、腋下、腹股沟，有一些红色的斑丘疹，有痒和不舒服的感觉，严重的情况下会融合成脓疱。在这种情况下我们保持清洁凉爽，或者外用一些清凉止痒的药膏，一般都能缓解。特应性皮炎就不一样了，它是免疫相关的病，多有红色的斑丘疹、瘙痒，而且可以急性发作，进入夏季后很容易发作。一旦发作以后，应该到正规的医院进行诊断和治疗、确诊。
对这种病，中医往往认为先、后天各种因素导致的肺脾的气虚，心火的偏盛，又加上夏季，外面湿热比较重，会导致这样的皮炎发作。但不管是痱子也好，还是特应性皮炎导致的皮疹、小疙瘩，日常防护还要注意以下几个方面的问题。
首先要注意保持皮肤的清洁。这里面要避免过度清洁，老不停的洗，建议用一些清水，水温不宜过高，以32到38度为宜，频次也不宜过多，1到2天洗一次就行了，别一天洗好几次，肯定是不行的。
其次要避免热的刺激，减少出汗。孩子天性爱活动，他一活动夏天很容易出汗，减少孩子这种活动，减少汗出，出了汗以后，要及时清洁皮肤，降低汗对皮肤的刺激，这样不舒服的感觉。
最后一定要保持生活环境清洁卫生，室温适宜，减少尘螨、花粉、霉菌以及甲醛等等的吸入。
如果急性发病状态，应该避免食用烧烤、油炸食品，以及像海鲜、芒果、竹笋，这些从中医来讲是燥热的食品，当然葱姜蒜这种发物也尽量不吃，度过这样的阶段。
最后想给大家介绍两个食疗的方子，一个是用茯苓、山药熬的粥，茯苓、山药或者大米、小米适量，根据孩子的习惯和你的习惯熬成粥，这三种食品加在一起有健脾利湿的作用。
另外是莲子百合饮，用莲子、百合、冰糖煮成水，具有很好的清心降火、除烦安神，心情平静下来，他的痒也会减少。
在发作期的时候，可以选用一些湿敷或者熏洗的中医外治的办法，如果是急性期，渗出比较多，可以用马齿苋、黄柏适量熬成水，放凉以后敷用，千万记住不要热着敷用，一定是放凉了以后冷敷。这是对于急性期的情况。
对于慢性期的时候，我们可以选一些艾叶、地肤子适量煮水以后，这时候温洗，两个是不一样的。缓解期时，孩子一定要重视脾胃的调护，脾胃功能对于长疹子是很容易加重的。日常可以选用刚才我讲的按摩方法，腹部按摩改善他的脾胃功能，也可以用刚刚讲的补脾经、清胃经的办法调整胃肠功能，当然我们也可以用一种掐指缝的办法，因为儿童的手很柔软，从食指到中指、到无名指、小拇指，第一指间关节横纹这样掐一下，也能调整胃肠功能，当然这种办法要多用，不能说掐一次、揉一次就好了，经常用一用，对胃肠功能调护是有非常好的治疗作用的。谢谢。
总台中国之声记者
如今很多儿童对于平板、手机等产品爱不释手，每天使用较长，看视力表越来越模糊，家长也都在发愁。请问国家卫生健康委采取了哪些措施预防和控制儿童近视问题？谢谢。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长
谢杨
下面请沈海屏司长来回答您这个问题。
国家卫生健康委妇幼司司长
沈海屏
谢谢这位记者的提问。当前，儿童青少年近视已经成为影响我们国家儿童健康的突出问题。国家卫生健康委采取了一系列措施，全力加强儿童青少年近视防控。
一是不断强化顶层设计。推动将儿童青少年近视防控纳入国民健康规划和中国儿童发展纲要。我们实施“十四五”全国眼健康规划，重点将预防近视作为一项特别重要的工作推进，加力部署。会同教育等部门开展近视防控工作评议考核，推动建立政府主导、部门协作工作机制，促进学校、家庭、儿童和医疗卫生机构共同参与。
二是推动防控关口前移。抓早抓小，加强0—6岁儿童眼保健和视力检查，重点开展屈光筛查，评估儿童眼球的屈光状态，还有眼轴的长度，评价孩子是否有发生近视的风险。明确在24月龄、36月龄，还有4岁、5岁、6岁的时候，针对儿童开展5次屈光筛查。如果筛查结果异常，儿童就有发生近视的风险，要把这个结果及时通知家长，指导孩子改变用眼习惯和行为，也要加强户外活动和身体运动。通过这些服务，我们推动近视防控的关口前移。卫生健康部门还会同教育部门，强化小学生近视防控，针对学龄期儿童开展屈光筛查，减少低龄阶段近视的发生。
在推动近视防控关口前移的基础上，我们也着力规范近视的矫治服务。我们发布了《近视防治指南（2024年版）》，还有近视矫正3项技术操作规范。指导县级以上综合医院，还有具备条件的妇幼保健机构开设眼科，提供眼科医疗服务，配备专业设施设备，强化人员培训，规范开展近视矫治，避免近视进一步发展。
三是大力开展科普宣传。充分利用传统媒体，还有新媒体，宣传防控儿童青少年近视的科学知识。我们着重普及三条防控措施。第一条，是增加日间户外活动时长。户外活动能够接触到阳光，这样能够促进眼内的多巴胺等等活性物质的释放，促进眼球正常发育，而且能够抑制眼轴变长，是预防近视最有效、经济的方法。即使在阴天，户外活动也对近视防护是有效果的。所以，我们说，儿童应该坚持每天日间都有户外活动，保持每日户外活动时长在2小时以上，通过“目”浴阳光，就是眼睛接触眼光，预防和控制近视的发生。第二条防控措施，是限制电子视屏类产品的使用。长时间近距离使用手机、平板、电脑这种类似的视屏类产品，会让儿童的眼轴过早过快变长，容易导致近视的发生。儿童过早过度使用这种视屏类产品，是现在近视早发高发的一个重要原因。我们倡导0—3岁的婴幼儿不宜使用视屏类电子产品，3—6岁尽量避免孩子接触和使用视屏类电子产品，中小学生在非学习目的使用视屏类产品的时候，单次时长不宜超过15分钟，每天累计时长不宜超过1小时。第三条防控措施，是要减少持续近距离用眼时间。首先，读写的姿势要端正。其次，要坚持“20—20—20”原则，就是近距离用眼20分钟，要向20英尺外（大概是6米外）远眺，远眺时间要保持20秒以上，这是“20—20—20”原则。再有，用眼要保持光线适度。这是我们着力普及的三条近视防控措施，通过这些科学知识的普及，我们指导家长从小抓好儿童近视预防。
经过持续努力，儿童青少年近视防控工作也取得了进展，全国0—6岁儿童眼保健和视力检查覆盖率达到了95.4%。全国儿童青少年总体近视率呈下降趋势，这其中6岁的儿童、小学生、初中生各年龄段近视率都呈现不同程度的下降，这个工作还是有很多积极的进展。谢谢。
红星新闻记者
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长
谢杨
下面请江帆主任回答您这个问题。
上海交通大学医学院附属上海儿童医学中心主任医师
江帆
另一方面，我们也观察到，现在很多家长愿意用网上的一些心理行为量表来作评估。我们临床上其实也用这些心理行为量表进行筛查，但是一定要注意，我们用这些量表进行筛查的时候，它只是一个初步的筛查，也只是反映了儿童青少年过去一周左右的状态，不能用作诊断，所以千万不要拿这个筛查的结果给孩子贴标签。比如孩子是不是患上抑郁症，是需要到专业机构诊断的，千万不能用这样的量表来给孩子贴这样的标签。
网上，我们也注意到，现在经常出现一些关于儿童青少年抑郁患病率的报道，这里要说明一下，抑郁情绪、抑郁症状和抑郁症是三个不同层次的概念。抑郁情绪，其实是我们每一个人正常的情绪波动，比如我们生活中碰到了考试考得不好，我们的儿童青少年跟同学关系相处有一些矛盾，或者平时感觉压力大等等，这都可能引发抑郁的情绪。抑郁情绪本身通常不会对他的学习和人际关系产生显著的影响。第二个层次就是抑郁症状，这个抑郁症状可以表现孩子心情比较低落、焦虑烦躁、认知比较消极、睡眠紊乱，有些孩子可能还会出现一些躯体症状，抑郁症状会轻度影响孩子的社交和学业功能，抑郁症状的孩子，通过我们积极的干预、主动的调节，很多可以恢复到正常的水平。而抑郁症就不一样了，抑郁症是一个疾病，我们医学上通常把它称之为障碍，这往往就是上述提到的症状比较严重，而且持续的时间至少两周以上，而且显著影响我们孩子的人际交往甚至学业、学校的表现。如果家长、老师确实担心孩子可能患上抑郁症的话，家长应该及时带孩子到医院就诊，千万不要仅凭自己网上下载一个量表或者看一个量表来作出判断，给孩子贴上错误的标签。
最后，家长要预防儿童青少年心理健康问题，还是要多陪伴孩子，多倾听孩子的想法，鼓励孩子勇于表达，营造和谐的家庭氛围。同时，我们家长自己也要注意疏导自己的情绪，家长的情绪好了，跟孩子的沟通也就会更好。在学校期间，老师要经常给孩子鼓励，要帮助孩子，如果发现学生有一些情绪问题，要积极疏导，及时和学生家长沟通。我们要促进家校之间的良好互动，共同呵护我们青少年的心理健康。谢谢。
《澳门月刊》记者
婴幼儿时期是儿童生长发育的黄金阶段，请问浙江卫生健康部门在早期预防疾病、促进婴幼儿健康成长方面有哪些好的做法？谢谢。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长
谢杨
请孙主任回答这个问题。
浙江省卫生健康委副主任
孙黎明
谢谢这位记者朋友的提问。加强婴幼儿生长发育筛查，及早发现并干预异常倾向，对于促进儿童健康成长意义重大。浙江针对0—3岁婴幼儿发育的特点，采取“四强化”的措施，扎实做好儿童发育筛查这个项目。
一是强化早期发育筛查。也就是说，乡镇卫生院、社区卫生服务中心在对0—3岁婴幼儿进行常规健康检查的同时，对于8、18、30三个关键月龄的婴幼儿的语言、生长发育以及心理行为等进行重点评估，有发育偏差的转至县级妇幼保健机构，应用标准化筛查工具进行发育筛查。2018年以来，全省累计完成标准化发育筛查445.2万人，发育筛查率由2018年的25.6%上升到2024年的92.4%。
二是强化防治网络建设。我们以浙江大学医学院附属儿童医院为龙头、102家妇幼保健机构为骨干、446家综合医院和中医院的儿科为支撑、1533家基层医疗卫生机构为网底，这样在全省构建了层级清晰、分工明确的筛、诊、治的闭环网络。也就是说，基层医疗卫生机构主要是负责宣教、初筛、指导和随访服务；县级妇幼保健机构接受基层的转诊，还要完成复筛和针对性干预；省市医疗保健机构负责进一步明确诊断和干预治疗。
三是强化全程规范服务。全省制定统一筛查的方案和标准，对于发育筛查和干预人员每年都要进行专业化的培训，也定期组织市县乡三级的质控督导，主要目的就是提高筛查干预同质化水平。对筛查可疑的异常儿童分别进行个性化的语言、认知、大运动发育等方面的指导；对于筛查异常的儿童，进一步评估或者转诊到上级医疗保健机构明确诊断。对确诊发育障碍、发育迟缓的，我们制定了个性化的干预方案，做好登记随访和专案管理，并且进行规范干预，促进其回归正常的发育轨迹。
四是强化数字赋能提质。我们在全省建立了儿童神经心理发育监测筛查平台，通过这个平台，实现发育筛查、诊断、干预、随访这样一个闭环的管理。同时，打造数字化便民服务集成应用，在浙江政务服务网上上线“浙有善育”育儿专栏，这个专栏可以为家长提供健康科普和儿童生长自测等服务，并且开展指导和管理。我就回答这些，谢谢。
人民网记者
现在有不少孩子都脊柱形态出现问题，家长都很关注。请问中医有哪些方法或者运动可以改善这种情况？
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长
谢杨
请刘院长来回答您这个问题。
首都医科大学附属北京中医医院主任医师
刘清泉
谢谢。孩子的脊柱形态不正常，是指的脊柱弯曲超过了正常生理弯曲的范围，一般包括脊柱侧弯或者脊柱前后弯曲的异常。其中以特发性脊柱侧弯是最常见，一般好发于10到16岁青少年，女性最为多见，青春期和生长期容易进展。
作为家长，可以通过“五看”早期发现孩子是否存在脊柱侧弯的异常：一是从正面看孩子站立双肩是不是一高一低。二是看看背后肩胛骨是不是有一个凸起了。三是看看孩子弯腰的时候，腰部的两个皱褶是不是一深一浅。四是看看他的髋部是不是一高一低。五是看看脊柱的形态是不是呈“C”形或者“S”形的情况，如果出现一到两种以上的这样的状态，或者孩子的身高突然不长了，或者体态发生了异常变化，这时候家长一定要高度重视和高度关注，及时到正规医院去明确诊断，然后早期干预，这非常非常重要。
对于脊柱侧弯，从中医来讲，往往可以运用整体的调理和局部的干预相结合的办法，通过调整筋骨的平衡、改善气血运行、纠正不良姿势等多种方法进行干预。比如经典的保健功法，比如八段锦中有个“双手托天理三焦”，这是一个动作，通过这个动作，能够纵向拉伸脊柱周边的肌肉。另外一个动作是“左右开弓似射雕”，这也是一个动作，这个动作能够有效纠正胸椎的旋转。此外，我们也可以练一练五禽戏中的“虎式”，这个动作实际上是模仿老虎扑食的动作，这个动作有利于增加腰背肌的肌肉，起到保护脊柱的作用。二是可以用脊柱整复的手法来治疗，当然这是由专业的大夫进行操作的，自己和家长不能随意操作，需要到医院，由专科的医生进行操作。
最后我再次强调，当发现孩子有脊柱的形态不正常的时候，一定一定要到正规的医院，骨科医院、中医院的推拿科、针灸科进行诊断治疗，不要随便给孩子做一些不正当的干预手段，可能会影响疗效。谢谢。
国家卫生健康委新闻发言人、宣传司司长
谢杨
今天我们现场提问到此结束。今天的发布会，我们聚焦“共促儿童健康”回答了大家关心的问题。
明天是第38个世界无烟日。烟草烟雾对青少年健康危害很大。今年，我们把世界无烟日的主题确定为“拒绝烟草诱惑 对第一支烟说不”，目的就是要通过多种形式引导青少年正确认识烟草危害，养成不吸烟的良好健康生活方式。我们也希望全社会能够关心和支持控烟工作，为青少年远离烟草烟雾危害，铸造良好的社会环境，筑牢青少年健康成长的安全屏障。
同时，明天还是端午节，如果大家外出旅行要乘坐密闭式交通工具，建议科学佩戴口罩。如果要是有发热、咳嗽、咽痛等呼吸道症状的，建议尽量在家休息，并且及时就诊就医。也要注意保持个人良好卫生习惯，勤洗手、多通风。在外出聚餐和在外就餐时，建议要选择规范和卫生条件比较好的餐饮单位，不吃不干净的食物。同时，要注意均衡饮食、适量运动和充分休息，增强自身的免疫力。也祝大家端午安康。
后天又是“六一”国际儿童节了，在这里，我们也提前预祝小朋友们节日快乐。谢谢各位嘉宾，谢谢各位媒体朋友，今天的发布会到此结束。
