夜间光照：被忽视的儿童近视“隐形推手”

发布时间：2025-05-30 02:50:10  浏览量：3

随着电子设备普及，儿童夜间暴露于人造光源的时间显著增加。

北京大学团队研究发现，睡眠后1-2小时内暴露于>30勒克斯（lx）的强光（如手机屏幕、LED顶灯）会使近视风险增加1.8倍，而觉醒前1-2小时的适度光照（10-30lx）反而具有保护作用。这种“双向关联”揭示了昼夜节律对眼球发育的深远影响。

1.褪黑素与多巴胺的博弈：

睡眠后强光抑制褪黑素分泌，干扰视网膜多巴胺的昼夜节律。多巴胺是抑制眼轴增长的关键物质，其分泌紊乱会导致眼球过度发育。

觉醒前适度光照模拟自然日出效应，激活多巴胺系统，降低近视风险。

2.视网膜的特殊“感光卫士”：

儿童视网膜中自感光神经节细胞（ipRGCs）密度较高，能通过黑色素蛋白信号通路持续感知夜间光变化，直接影响眼轴调控。

1.智能灯具改造卧室

▍入睡后黑暗环境

使用遮光窗帘，关闭所有光源（≤1lx），避免蓝光设备干扰。

▍觉醒前渐变照明

设定智能灯具在起床前1-2小时逐渐增强至10-30lx（如暖黄色光），模拟自然晨光。

▍避免误区

夜间小夜灯应选择≤5lx的暖光，并放置在远离床铺的位置。

2.调整作息与用眼习惯

▍固定作息

晚间型作息（如晚于22:00入睡）的儿童近视风险增加66.7%，建议21:30前入睡。

▍屏幕管理

睡前一小时禁用电子设备，若需使用可开启“护眼模式”（减少蓝光比例）。

3.户外活动不可替代

▍每日2小时法则

高强度自然光（阴天户外照度约5000lx）刺激多巴胺分泌，抑制眼轴增长。

▍巧用碎片时间

步行上下学、课间远眺、放学后户外游戏均可累积光照时间。

1.闭眼晒太阳的利与弊：

闭眼时眼睑可阻挡75%紫外线，散射光仍能刺激多巴胺分泌，但需控制时间（每次8-12分钟）并避免正午强光。

单纯闭眼效果有限，需结合动态视觉刺激（如远眺、运动）。

2.环境的“双刃剑”：

过度追求亮度可能损伤黄斑，建议室内学习区光照均匀（800-1200 lx），使用全光谱护眼灯。

1.关键指标追踪

▍远视储备

3岁起建立视力档案，定期检测远视储备值（如6岁儿童应≥+1.50D）。

▍眼轴长度

每3个月测量一次，眼轴年增长＞0.2mm需警惕近视进展。

2.联合干预策略

对高风险儿童（父母近视、远视储备不足），可结合离焦眼镜或低浓度阿托品滴眼液。

作者的话

夜间光照管理并非要求家长“完全禁光”，而是通过科学调节模拟自然光周期。结合每日户外活动、合理用眼习惯和定期检查，多维度构筑近视防线。

作者：志汇眼科 张未

校审：于青