儿童腹泻益生菌别乱开，这5点要注意！

发布时间：2025-05-08 22:20:16  浏览量：15

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常用种类与剂量超全汇总

撰文 | 小王

儿童腹泻合理应用益生菌，能调节肠道菌群，减轻腹泻症状并缩短病程。在使用抗生素/化疗药物时加用益生菌，对预防抗生素/化疗相关性腹泻也有一定效果。

儿童腹泻

循证指南推荐使用哪些益生菌？

红色 √ 为A级推荐用药，其余为B级推荐。

儿童常用药品和剂量

（表格可放大查看）

注意事项

1. 益生菌通常比较安全，剂量和疗程可根据病情个体化给药。但对于极低出生体重、免疫缺陷、肠黏膜屏障严重受损等特殊患儿，用药前仍需仔细评估，谨慎使用。

2. 部分益生菌辅料中含有乳糖、果糖和牛奶蛋白，对相关成分无法耐受的患儿用药后可能会加重腹泻。

3. 艰难梭菌相关性腹泻（CDAD）是一种严重的抗生素相关性腹泻，几乎所有抗生素都会增加艰难梭菌的感染风险, 如未及时治疗可能会导致伪膜性肠炎和脓毒血症。CDAD推荐使用布拉氏酵母菌。

4. 大多数益生菌与抗生素、抗酸药同服会疗效减弱，应分开服用，至少间隔2-3h。同理，应先用蒙脱石散，至少2 h后服用益生菌。铋剂（如枸橼酸铋钾）、鞣酸（如鞣酸小檗碱片）、药用炭、酊剂（含有乙醇）等药物也能吸附或抑制活菌，不应合用。

5. 不同益生菌贮藏条件不同，应严格按说明书保存药品。

知识点回顾

2、唯一的真菌类益生菌，不可与抗真菌药物同时使用，且免疫功能低下及中央静脉导管输液的患儿禁用。你知道是什么益生菌吗？

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参考文献：

[1] 魏婷,李燕,蔡和平,季兴,王晓玲,吴捷.微生态制剂儿科处方审核建议[J].中国实用儿科杂志,2022,37(06):415-423.

[2] 中华预防医学会微生态学分会儿科学组.益生菌儿科临床应用循证指南[J].中国实用儿科杂志,2017,32(2):81-90.

责任编辑：叶子

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