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一儿童确诊,体温41℃,这一疾病进入高发期!

发布时间:2023-07-19 19:19:34  浏览量:17

高温猛如虎!

火辣辣的日子

让被喻为“高温刺客”的热射病频发

一儿童确诊热射病

体温41℃

日前

北京西城急救中心站茅彧车组

接到120调度指令

有患者需转院

经了解

患者为一名儿童

在户外长时间运动后未饮水

出现神志不清情况

被家属送医院诊治

院内医生为其测体温41摄氏度

诊断为热射病

给予气管插管呼吸机辅助通气

并物理降温

此时孩子神志不清已超过1小时

急需转诊治疗

北京120提示:

儿童中暑严重程度分类与成人相似。由于体温调节中枢未发育成熟,对热的调节能力不足,儿童是中暑的易感人群,且更易并发器官损伤。中暑由于其潜在致命性,可严重威胁儿童生命健康,但中暑也是可以预防的。学龄儿童及青少年中暑常发生在夏季体育活动和军训时,由于缺乏对中暑早期预警症状的准确认知,可能直到出现休克或昏厥才被发现。

家长或活动组织者应对中暑的病症特点和急救方法有最基本的认识,加强对这些易感儿童的观察和监护,减少热暴露时间,降低活动强度,并在医生指导下酌情调整相应药物治疗方案,降低其发生中暑的风险。通过加强对家长及青少年关于儿童中暑的科普教育,提高大众对中暑的防范意识,可以有效避免儿童中暑的发生。

此前

多地有报道热射病确诊病例

7月2日,一名北京导游,在颐和园带团游览时因中暑送医,经抢救无效离世。

6月16日,北京一名57岁女性因热射病出现多脏器功能衰竭,虽经近7小时抢救,但仍不幸离世。

5月28日,江苏常州一男子在烈日下工作将近3小时,突然晕倒在地,患者刚到医院的时候,体温竟然高达41.6℃,处于休克状态,后被诊断为“热射病、全身多器官功能不全、代谢性酸中毒”,收住医院重症监护室治疗。

6月17日,浙江一轿车发生事故,车内温度很高,司机手握方向盘一直颤抖,呼叫也毫无反应,救援人员将车窗打破将司机救出,据医生介绍,人如果长时间在高温密闭的环境下作业,是非常危险的,最常见的危害就是“热射病”。

这些关于热射病的误区

你需要了解

热射病就是中暑吗?

出现热射病症状及时降温就可以了?

不出门,就不会得热射病了吧?

这些关于热射病的误区

你需要了解

误区一

热射病就是中暑,不至于有生命危险

热射病是重症中暑里最严重的类型。如得不到及时妥善救治,热射病死亡率非常高,普遍的死亡率可达到50%-70%,70岁以上的老人,死亡率会高达80%。

误区二

出现热射病症状,在家降温即可

热射病的治疗方法包括体外降温、体内降温、药物降温以及对症治疗,一般在家中能做到的散热、通风等仅是体外降温,对于热射病的救治远远不够。因此,当患者出现高热、无汗、意识模糊、惊厥,甚至无反应等热射病症状时,不要犹豫,及时拨打120,尽快送医。

误区三

在室内,不会出现热射病

热射病并非室外专属,温度高、通风差的室内小环境也可能引起热射病。像长时间呆在封闭空间内的装修工人、车间工人就属于热射病高危人群;一些老人居住在通风不良、没有安装空调的老旧房屋,也容易出现热射病。

误区四

不做剧烈运动,就不会得热射病

热射病可分为劳力型和非劳力型,前者指夏季剧烈运动者、高强度体力活动者;后者常见老人、婴儿、孕产妇等体质稍弱的人群。2022年夏季,山东就发生了产妇“坐月子”期间捂热,最终因热射病不治身亡的事件。

误区五

测了体温不高,就不是热射病

体温升高是热射病的主要特征,患者核心体温多在40℃以上。这里提到的核心温度,常使用直肠温度来反映,而我们日常测量的腋温或耳温仅是体表温度。直肠温度最高可以比腋温高出2.1℃,当体表温度尚属于“低烧”时,核心温度有可能已属于“高烧”。因此,我们日常测量的腋温或耳温仅可作参考,不能完全作为诊断热射病的依据。

误区六

只有夏天才会有热射病

夏季高温高湿的天气条件容易诱发热射病,但热射病并非夏季专属。如在不通风的高温厂房长时间工作的工人、面对熊熊烈火的消防员,甚至冬季蒸桑拿的人都可能发生热射病。因此,在其他季节也需要考虑患者的特殊情况,以免延误治疗。

误区七

高温天,多吃冷饮可以预防热射病

吃冷饮并不是预防热射病的好办法,要预防热射病最重要的是多喝水,包括白水、盐水、含有钾、钠、氯等电解质的饮料。酒精性饮料和高糖饮料会让身体失去水分,并不建议喝。大量进食冷饮还会加重肠胃负担,因此不是预防热射病的首选。

误区八

女性体质弱,更易得热射病

通常来说,女性热适应能力较男性弱,但大量临床数据显示,男性热射病患者要多于女性,这应该与男性更多从事户外工作及重体力活动有关。如室外高温作业者、炼钢工人、消防员、运动员、参训士兵等都是热射病高危人群。因此提醒广大男同胞们,切不可因为自己体能好就对热射病掉以轻心。

如发现以下情况的患者

应立即送医或协助拨打120

1.昏迷:丧失意识,对外界的刺激反应迟钝或没有反应;

2.极度虚弱:感觉没有一点力气,几乎动不了时;

3.意识模糊:无法准确地感知周围人或事物,如不知道自己在哪、不知道其他人在说什么;

4.谵妄:精神错乱,胡言乱语;

5.癫痫:全身肌肉不自主地抽搐,没有意识,对外界刺激没有任何反应。

预防热射病

也可以很简单

做个懒人,非必要不出门

酷暑季节,尽量避免高温的环境,不要在中午温度最高时段出门,更不建议长时间进行户外劳作或者运动。

非得要出门,请做好防晒

出门多一步,热射病退一步!携带一些防晒的用具,如遮阳伞、遮阳帽等工具。穿衣服需注意衣服面料的透气性,透气性越好的衣服越利于机体散热。

多喝水,注意电解质补充

出汗之后,机体丢失的不只是水分,还有一些维持人体生理机能平衡的电解质,如钠离子等。所以在出汗或者运动之后,需要及时补充水分和电解质,可饮用苏打水或者在水中添加少许的盐作为电解质的补充。

多关注重点人群

对于家里的老人、婴幼儿、孕产妇等群体多留意,如果这些群体近期出现了感冒或者睡眠不好,免疫力下降的情况,一定要提高警惕。

“热死人”不是玩笑话

警惕高温中暑

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