儿童幽门螺杆菌感染，家长说“消化内科医生说不要杀”，真的吗？

更新时间：2025-04-19 21:24  浏览量：3

其实临床上很多家长都在关注健康科普，但是现在科普还是不够精准，甚至有人把成人的科普套在儿科的身上，就有点离谱，今天说一个案例，希望对大家有所帮助。

今天门诊，有个12岁的女生，经常腹痛，还有恶心反酸症状，还有最近2次大便后有少许新鲜血。

问“家人是否有幽门螺杆菌感染病史？”

家长说“孩子父亲有，反正已经被杀死了。”

杀不杀死和孩子感染没有特别关系，因为孩子感染了幽门螺杆菌很多年才逐渐出现症状， 在父亲幽门螺杆菌杀死前，可以已经感染了。

孩子腹痛以脐周和剑突下为主，平时也有不良饮食夜宵习惯，但是不能排除幽门螺杆菌感染。

建议孩子进行碳-13呼气试验，如果细菌阳性，还可能需要做个儿童胃镜。

家长说“怎么可能，再次强调父亲幽门螺杆菌已经杀死。另外家长还说儿童即使幽门螺杆菌感染，不需要治疗。”

“为什么呢？”

家长说：我也经常看科普，不过是成人消化科医生说的。

“儿童有儿童幽门螺杆菌诊治专家共识，治疗还是不治疗不由成人消化科医生说了算。”

除了上消化道症状外，孩子有明显便秘病史，大便粗大导致肛裂，所以便后少许新鲜血。

家长说：便秘不就是回家多喝水多吃蔬菜吗？

那可能是比较轻的，早期预防可能有帮助，现在都已经肛裂了，肯定比较严重了，肯定需要用药干预。我建议用聚乙二醇。

家长说：是不是用乳果糖副作用小一点。

我是说：这么大年龄，有必要严重更推荐聚乙二醇。

家长说：只要把肛裂看好就行。

肛裂是现象，不是本质，大便便秘不解决，不解决严重便秘，过几天还会出血。

对于这样家长也算是无语，一直在抬杠，既然自己都懂，可以自己处理，仅仅看便血肛裂去看看肛肠科吧。

儿童幽门螺杆菌的威力不小

前段时间，一个男生经常腹痛，家长总喜欢用中医调理，经过一年调理还是腹痛。最后是因为上消化道大出血住院，结果发现幽门螺杆菌是元凶，

慢性炎症，最后导致十二指肠溃疡出血，原本血色素120，住院发现只有80，短期内出血量大，出血休克症状，血压下降，眩晕。

你说儿童幽门螺杆菌要不要治疗，等到成年后再治疗吗？

儿童感染幽门螺杆菌会导致什么后果？

儿童幽门螺杆菌感染可能带来多种后果，需根据感染严重程度、持续时间及个体差异综合评估。

1. 比较常见是慢性胃炎

大多数感染儿童会出现胃黏膜炎症，表现为反复腹痛（尤其是上腹痛）、恶心、食欲下降等，部分儿童可能无症状。

2. 消化性溃疡

虽然胃或十二指肠溃疡虽较成人少见，但在儿童中仍可能发生，尤其有溃疡家族史者。症状包括呕血、黑便（提示出血）、剧烈腹痛等。

3. 营养吸收障碍或者生长发育迟缓

长期炎症可能影响胃酸分泌和营养吸收，导致缺铁性贫血（因铁吸收减少）或维生素B12缺乏，进而影响生长发育。

4.胃肠道外表现

可能与特发性血小板减少性紫癜、慢性荨麻疹有关，但因果关系尚未明确。

5. 胃黏膜病变

持续感染可能引发胃黏膜萎缩、肠化生，但儿童进展至此类病变的概率极低。

儿童（尤其是

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