【健康科普】儿童睾丸附件扭转超声检查：守护孩子健康的得力助手

更新时间：2025-04-12 11:27  浏览量：4

一、什么是儿童睾丸附件扭转

睾丸附件是睾丸上方类似小囊肿或小肉球的结构，对人体虽无重要生理功能，但在儿童期相对活跃。睾丸附件扭转指因剧烈运动、外伤或先天结构异常，导致其沿自身蒂部发生扭转，就像绳子打结一样，造成局部血液循环障碍。这种情况在儿童群体中并不少见，若不及时处理，扭转组织会因缺血而坏死。

二、为什么选择超声检查

1.安全无创：超声检查利用超声波，而非X射线，避免了辐射对儿童身体的潜在危害，不会给孩子身体造成额外负担，家长可放心让孩子接受检查。

2.准确直观：超声能够清晰显示睾丸、附睾及附件的形态、大小和结构。检查时，医生通过超声影像，可精准判断睾丸附件是否发生扭转，以及扭转程度和周边血流情况，为后续治疗方案的制定提供重要依据。

3.快速便捷：整个检查过程相对简单，短时间内就能完成，不会让孩子长时间保持特定姿势，减少孩子的不适感，也有助于及时确诊。

三、超声如何发现睾丸附件扭转

附件形态改变：正常睾丸附件呈规则的椭圆形或圆形，边界清晰。扭转后，附件因充血、水肿，体积会不同程度增大，形态变得不规则，边界也可能模糊不清。

回声变化：扭转后的附件内部回声不均匀，可表现为高回声、低回声或混合回声。这是由于组织水肿、出血及缺血坏死等病理改变所致。

彩色多普勒超声表现:血流信号异常,这是睾丸附件扭转最重要的超声表现。正常睾丸附件内可检测到少量血流信号，扭转后，由于精索血管扭转导致血运障碍，附件内部血流信号明显减少甚至消失。同时，周边组织可能因炎症反应出现血流信号增多。

此外，超声还可能发现一些间接征象，如阴囊壁增厚、鞘膜腔积液等，这些表现也有助于医生对睾丸附件扭转进行综合判断。需要注意的是，超声表现可能因扭转时间、程度等因素有所不同，医生会结合患儿的具体情况进行分析诊断。

四、检查前准备

1. 无需空腹：家长无需让孩子在检查前禁食，正常进食有助于保持孩子良好的精神状态，避免因饥饿哭闹影响检查。

2. 穿着宽松：尽量给孩子穿宽松、易于穿脱的衣物，方便医生暴露检查部位，提高检查效率。

五、检查过程及感受

检查时，孩子需仰卧在检查床上，医生会在阴囊部位涂抹适量耦合剂，然后用超声探头进行多方位、多角度扫描。耦合剂可排除探头与皮肤之间的空气，使超声波更好地传入体内。检查过程中，探头在阴囊表面移动，孩子可能会有轻微的压迫感，但不会产生疼痛。若孩子感到不适，家长可及时安抚，协助孩子保持安静，以确保检查顺利进行。

儿童睾丸附件扭转若能早期发现并治疗，可有效避免严重并发症。超声检查凭借其独特优势，成为诊断儿童睾丸附件扭转的重要手段，为守护孩子的生殖健康筑牢防线。（通讯员：超声诊断科 李新柱）