花开应有期，警惕花时早——关注儿童性早熟 | 育儿帮

更新时间：2025-03-24 11:07  浏览量：2

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花开应有期，警惕花时早

——关注儿童性早熟

图文/儿科 张春红副主任中医师

孩子没到青春期，就开始蹿个子，高出同龄人半个头，是不是“天赋异禀”，将来一定是个“大高个儿”？女孩乳房发育和月经来潮都比同龄人要早许多，是正常现象吗？需不需要看医生呢？家长朋友们在养育孩子的过程中，都会遇到类似的困惑和问题。今天我们就来谈一下性早熟。

性早熟是儿童内分泌系统发育异常的常见问题，近年来，我国儿童性早熟发病率呈上升趋势，约53万儿童受此困扰，女童发病率是男童的5-10倍。性早熟是指女童在7.5岁前出现第二性征或10岁前出现月经初潮，男童在9岁前出现第二性征发育的异常现象。具体表现包括：女童出现乳房发育（乳晕下硬块、触痛）、阴毛/腋毛生长、月经初潮（10岁前需警惕）；男童出现睾丸/阴茎增大、喉结突出、声音低沉、胡须生长、遗精。

性早熟的危害：

（1）身高增长受限：性早熟儿童骨龄提前，骨骺过早闭合，导致成年后身高偏低。如果月经初潮过早，初潮后剩余生长潜能受损。

（2）疾病风险：性早熟可能由于卵巢囊肿、性腺肿瘤、下丘脑占位等器质性病变所致，因此进行必要的检查，排查病因非常重要。

（3）心理与社会问题：一些性早熟的孩子会有自卑与焦虑，因身体过早发育导致焦虑紧张或同伴的嘲笑排斥，导致自我认同障碍。或出现行为偏差，过早接触成人化信息可能诱发早恋或不当行为。

很多家长非常疑惑，孩子为什么会出现性早熟呢？除了一些比较明确的肿瘤、占位、基因突变等原因，大部分性早熟没有明确的病因。

目前普遍认为，性早熟可能存在着一些诱因：

（1）肥胖与高热量饮食，肥胖通过瘦素、胰岛素抵抗等机制干扰激素平衡。研究表明，超重女童性早熟检出率是正常体重者的3倍；

（2）环境内分泌干扰物：双酚A（BPA，塑料制品）、邻苯二甲酸酯（增塑剂）等可通过模拟雌激素作用干扰发育；

（3）过早接触性刺激：网络成人内容可能通过心理应激间接影响激素分泌。

家庭中应该如何预防和早发现性早熟呢？

首先，做好饮食管理及良好生活习惯的建立：避免高脂高糖食物，控制体重；避免进食不恰当的保健品（如蜂王浆、燕窝等等）；减少塑料餐具使用；保证充足睡眠，不开小夜灯，限制睡前3小时电子屏幕使用。进行适当的户外活动，避免久坐行为。

其次，家长要定期观察孩子的发育情况：每1-3个月监测孩子的身高增长及体重，并做好记录；关注第二性征的发育情况，每3-6个月至医院儿童生长发育专科或小儿内分泌专科就诊评估。

性早熟并非不可控，关键在于早发现、早干预。通过科学的生活方式调整与规范的医疗管理，儿童仍可拥有健康的成长轨迹。花开有时节，让我们一起呵护孩子健康成长！

作者介绍

张春红

广州中医药大学第一附属医院，副主任中医师

中医儿科学硕士研究生导师

担任广东省中西医结合儿科学会委员，中国中医药信息研究会儿科分会理事

从事临床及教学工作多年，经验丰富

【擅长】治疗小儿肺系疾病、脾胃疾病及性早熟、矮小症等的中西医结合诊疗。

【出诊安排】周二、周五下午，周六上午。

温馨提示

校对：罗洋

编辑：梁韵怡复核：梁幸琳、王晓雪

责编：王爔晨

审定：刘苡婷

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