男女平等 儿童优先 | 守护“她力量” 护航“童成长”——山西医保部门多措并举保障妇女儿童权益

更新时间：2025-03-20 22:36  浏览量：3

保障妇女儿童合法权益、促进男女平等和妇女儿童全面发展，是中国式现代化的重要内容。

2025年是我国正式提出男女平等基本国策30周年，也是山西省妇女、儿童发展“十四五”规划收官之年，省政府妇女儿童工作委员会办公室开设“男女平等 儿童优先”专栏，展现全省各地、各单位贯彻落实男女平等基本国策和儿童优先原则、落实立德树人根本任务、关注家庭家教家风建设、解决妇女儿童急难愁盼问题、保障妇女儿童各项权利的生动实践和创新举措，营造尊重妇女、关爱儿童的良好社会氛围。

守护“她力量” 护航“童成长”

——山西医保部门多措并举保障妇女儿童权益

妇女儿童健康是全民健康的基石，是家庭幸福、社会和谐的保障。近年来，医保部门高度重视妇女生育和儿童医疗保障问题，通过完善政策、创新服务、强化保障，全力构建覆盖全生命周期的健康防护网，为“她权益”撑起坚强后盾，为“童健康”注入守护力量。

筑牢生育保障防线，托起家庭幸福梦

生育不仅是家庭大事，更是社会责任共同的担当。为减轻生育负担、消除妇女生育后顾之忧，医保部门打出政策“组合拳”，积极支持生育友好型社会建设。

生育保障“全覆盖”。医保部门扎实做好生育保险和职工基本医疗保险“两险”合并实施工作，实现生育医疗待遇全覆盖。2024年，生育保险覆盖全省497.73万参保职工，有36.82万人次享受生育保险待遇，生育保险基金共支付14.48亿元。灵活就业人员免缴生育保险费，由职工医保基金支付。2017年将孕产妇分娩生育医疗费纳入居民医保基金支付范围，2023年进一步将妊娠合并症、习惯性流产、先兆流产、先兆早产、妊娠晚期出血、宫外孕的住院医疗费用纳入居民医保基金支付范围，显著减轻生育居民医疗费用负担。

辅助生殖“圆梦想”。将部分治疗性辅助生殖项目纳入医保基金支付范围，为不孕不育参保人员提供经济支持。2024年10月1日起将“取卵术”等13项治疗性辅助生殖类医疗服务项目纳入医保基金支付范围，参保人员在山西省内13家医保定点医疗机构发生的门诊治疗费用，不设起付标准，由职工医保、居民医保基金分别支付70%、60%。截至2025年2月，已有6761名不孕不育参保患者享受辅助生殖医保报销政策，减轻患者负担1023万元。

聚焦儿童健康成长，撑起未来保护伞

孩子是家庭的希望，是国家的未来，是社会发展的原动力。守护儿童健康就是守护希望。医保部门从新生儿呱呱落地即启动医疗保障，精准护航孩子成长每一步。

新生儿落地参保。我省的新生儿出生当年无需缴纳居民医保费，办理参保登记手续后，当年内所发生的符合规定的医疗费用均可纳入报销范围。年底出生的新生儿当年不缴费，若错过第二年集中缴费期，出生后90天内参保缴费的不受集中缴费期限制，缴纳个人缴费部分后，享受财政补助政策，自出生之日起所发生的符合规定的医疗费用均可纳入医保报销范围。2024年，全省新生儿参保人数达到19.46万人，其中11.72万人享受到医疗保险待遇，统筹基金支付达到3.84亿元。

儿童医疗保障健全。建立全省统一的居民医保普通门诊统筹制度，参保儿童在定点医疗机构门诊就医，每年可按规定报销最高300元的医疗费。将儿童常见的白血病、血友病等疾病纳入门诊慢特病保障范围，符合政策规定费用可报销70%。将SMA等病种的特效药纳入“双通道”管理药品范围。强化基本医保、大病保险、医疗救助三重制度综合保障，参保儿童患病可享受7万元的基本医疗保险和40万元的大病保险保障，低保、特困供养、孤儿、事实无人抚养、监测对象范围的患病儿童，除医疗救助资助其参加居民医保，还可享受医疗救助待遇。

坚实的医疗保障网，减轻了妇女儿童的医疗费用负担，托举起妇女儿童的健康保障，让“她力量”绽放光彩，让“童成长”一路向阳。

来源 | 省政府妇女儿童工作委员会办公室

编辑 | 刘家瑜

2025年

《山西妇女报》《生活潮》