2年温馨守护！儿童保健科体重管理门诊陪伴孩子一同成长

更新时间：2025-03-20 21:50  浏览量：2

关注儿童肥胖问题

北京儿童医院集团医院·长春市儿童医院儿童保健科主任李亚表示，近年来，许多家长误将“胖乎乎”视为孩子健康的标志，殊不知，过度肥胖背后潜藏了代谢疾病、心理问题等多种风险。儿童肥胖并非简单“长得快”，而是需要用科学的方法进行干预，才能有效避免肥胖成为儿童健康的绊脚石。

肥胖判定

数字背后的健康密码

李亚主任介绍，6—17岁儿童青少年超重与肥胖以BMI(身体质量指数)进行判定，凡BMI大于或等于相应性别、年龄组“超重”界值点且小于“肥胖”界值点者为超重；凡BMI大于或等于相应性别、年龄组“肥胖”界值点者为肥胖。

7—17岁儿童青少年中心型肥胖通常以腰围值进行判定，凡腰围大于或等于相应性别、年龄组第75百分位数(P75)且小于第90百分位数(P90)者为正常腰围高值或中心型超重；凡腰围大于或等于相应性别、年龄组第90百分位数者为高腰围或向心型肥胖。

肥胖成因

遗传与环境的双重夹击

儿童肥胖是由遗传和环境等多种因素共同作用的结果，李亚主任表示，多基因参与并与环境因素相互作用是大多数儿童发生肥胖的原因。

环境因素主要包括儿童的不良的饮食习惯、缺乏运动、睡眠习惯等。此外，甜品、零食、饮料等高油高糖食物摄入多也容易导致儿童肥胖。

科学干预

量身定制肥胖防控方案

李亚主任介绍，只要孩子出现过度肥胖症状，就应该积极寻找病因及时进行干预。

儿童过度肥胖会出现糖脂代谢紊乱，青春早发育或性早熟，严重时甚至会引发心理问题。

对于幼龄儿童及尚未出现肥胖并发症的儿童，主要还是以健康教育为主；对于向心性肥胖的儿童，尤其出现高尿酸血症、高脂血症、糖代谢异常等并发症的肥胖儿童，则需要在医生、营养师、家长的管理和相互配合下，改变不良生活方式，建立健康的饮食、运动习惯为主要措施的健康管理，进行长期随访管理。

个体化干预

体重管理门诊助力健康回归

为有效帮助儿童控制健康体重，避免肥胖“危机”，北京儿童医院集团医院·长春市儿童医院儿童保健科于2023年开设体重管理门诊。从那时起，医院组织精干力量，推出了肥胖个体化管理服务。作为新技术、新项目，门诊医护人员充分结合临床实际，经验日益丰富，在原有项目基础上增加了“个体化食谱”，提升了追踪管理频率，服务手段更加完善、细致。门诊将通过为肥胖儿童建立健康档案的形式对患儿进行为期一年的个体化肥胖管理。

首先，通过为患儿进行详细的体格测量评估，判断其肥胖程度是否为向心性肥胖。详细调查及评估儿童膳食与营养摄入。此外，家长还要填写肥胖儿童调查问卷，以查找儿童引起肥胖的高危因素。

其次，根据患儿年龄及肥胖程度筛查并发症。临床医生会针对儿童高危因素个体化健康教育制定适宜的运动处方；营养师也会制定个体化的健康食谱；护理团队则会在微信群科普宣教，并且提醒家长随访管理。

经过个体化的管理，肥胖的患儿大部分已经恢复了健康体重，并养成受益终生的健康生活方式，真正促进了儿童的健康发展。

当前，体重管理门诊已从“小众需求”变为“刚需服务”。儿童减肥也绝非简单节食，而是一项涉及营养学、运动医学、心理学的系统工程。只有定期体检、早期干预、专业指导，才能让孩子在成长的关键期摆脱肥胖困扰，从而铺就健康人生的基石。