儿童青少年近视防控，真有那么难？（2）
更新时间：2025-03-14 09:00 浏览量：1
孩子一旦近视，家长们肯定都心急如焚，想让孩子的近视得到有效控制。不过，要达到理想的防控效果，有些关键问题得先搞清楚。
一、找准近视根源
我总说，孩子不会无缘无故近视，得弄明白自家孩子的近视是怎么来的。是不是平常孩子总抱着手机、平板玩，或者画画、写字等近距离用眼的事儿干得太多？爸爸妈妈有没有高度近视，是不是遗传因素导致的？孩子是不是整天闷在屋里不出去活动，是不是挑食，是不是糖吃太多了？只有把这些原因摸清楚，才能对症下药，找到最适合孩子的防控办法。
二、改掉不良习惯
在了解孩子近视的大致成因后，就得赶紧帮孩子改掉那些不好的习惯。特别是孩子戴上眼镜以后，要是还不改正，那近视发展的速度绝对超乎你的想象，说不定哪天一看视力，能吓你一大跳。比如说，孩子之前老躺着看书，现在就得纠正过来；要是总在光线昏暗的地方看东西，就得赶紧把环境光线调整好。
三、关注孩子配合度
孩子听不听话，能不能管得住，这也很关键。要是孩子习惯不好，又不听劝，家长还管不住，那近视防控这事儿大概率要失败，就算有点效果，也得大打折扣。比如说，让孩子每天户外活动两小时，可孩子就是不愿意出门，那防控效果肯定受影响。
要是上面这三个问题都解决了，咱们就可以正式开始讲近视防控的方法啦。其实近视防控很简单，主要就两大方面，一是强化自身，二是合理利用控制手段。
强化自身
经常关注近视防控的家长可能都知道，强化自身主要有两点，一是多进行阳光户外活动，二是锻炼眼睛的调节能力。这两点其实可以同时进行。不过，很多家长对阳光户外活动的理解可能不太到位，要么觉得只是让孩子出去走走就行，要么认为对眼睛好就行，忽略了对孩子身心全面发展的重要性。这就导致有些家长病急乱投医，去尝试什么某光仪、各种拉远设备等一些没必要的手段，最后不仅浪费了钱，孩子和家长还都累得够呛。
在这里一定要提醒家长们，防控近视可不能只盯着眼睛看。阳光户外活动对孩子好处多多，它不仅对眼睛好，对孩子的大脑发育、心理健康、身体健康都有极大的促进作用，尤其对处在发育期的孩子，能让他们身心都积极向上地成长。别总说没时间，就像很多家长问我孩子不听话怎么办，我也没办法去帮您教训孩子呀。家长们得合理安排时间，多引导孩子。孩子越小越好引导，从小培养好习惯，以后家长不就省心了嘛。要是小时候疏于管教，以后要花的精力可就多了去了。
在户外活动的时候，可以选一些能让眼睛追随物体的项目，像打羽毛球，孩子眼睛得盯着球飞来飞去；扔飞机，眼睛也得跟着飞机的轨迹移动，这些都能锻炼眼睛的调节能力，让眼睛更灵敏。玩一会儿休息的时候，家长要引导孩子看看远处，适当进行远近交替的视觉训练。
强化自身还得养成良好的用眼习惯。要留意孩子有没有揉眼睛、侧着身子看书看手机、眯着眼睛看东西这些习惯。这些挤压眼球的行为，特别容易让眼球变形，从而产生散光。家长们可以观察一下自己的孩子，只要有类似行为，十个里面有八个都有散光问题。而且哪边揉得多，或者经常侧在哪一边，哪一边的散光度数就高。散光会影响孩子看东西的清晰度，增加眼睛调节的负担，眼疲劳也就加重了，进而导致近视或者让近视度数加深。近视加深了，眼疲劳又会更严重，眼睛一不舒服孩子就容易揉眼，揉眼又可能加重散光，这样就陷入了恶性循环。所以，一定要杜绝这些坏习惯。
还有一些小细节要注意，室内灯光要明亮，孩子用的台灯也要够亮。睡觉前别让孩子看书、看平板等进行近距离用眼的活动。最好是睡前消除眼疲劳。孩子坐姿要端正，要是坐姿不端正，离桌面近的那只眼睛就容易涨度数。同样，配眼镜的时候，如果没做好双眼平衡，清晰度差的那只眼睛也容易涨度数。这些坏习惯家长们自己都能看出来，发现了就赶紧帮孩子改正。
要是孩子眼睛调节能力不好，但没有视功能问题，家长可以花几十块钱买个反转拍给孩子练练，每天练个两三分钟就行。要是有视功能问题，就得去专业机构做相应的训练。
合理利用控制手段
常见的近视防控手段有 OK 镜、多焦软镜、离焦框架眼镜等等。我开眼镜店这么多年，说话比较实在，框架眼镜是目前最安全健康的视力矫正手段，这一点没啥可争议的。OK 镜呢，优点是控制效果相对稳定，不过安全性方面需要家长格外注意。框架眼镜的优点就是安全，缺点是控制效果不像 OK 镜那么稳定，但实际上两者的控制效果相差也不是特别大。
离焦框架眼镜也存在一些问题。孩子戴眼镜的时候，可能不知道保持镜片清洁，镜片一脏，看东西就不清楚，清晰度下降就会让眼睛调节更费劲，防控效果自然就打折扣了。还有就是孩子可能不会正确佩戴眼镜，容易戴歪。所以，选用 OK 镜的家长，一定要注意使用规范，讲究卫生，定期带孩子去复查，一旦发现问题，马上咨询医生，这个过程比较考验家长的耐心和细心。选用离焦框架眼镜的家长，要引导孩子保持镜片清洁，教会孩子正确佩戴眼镜，或者家长帮忙擦镜片、戴眼镜。另外，离焦眼镜对验配数据要求很高，一定要找个负责的验光师。
还有一点要提醒大家，不管是离焦眼镜还是 OK 镜，可不是配完了就等一年再看度数涨了多少，那样就太晚了。OK 镜要定期复查，离焦眼镜呢，前半年最好来两次。第一次在三个月内，一般防控眼镜都有三个月无忧服务，如果孩子视力有变化可以免费更换。要是三个月内更换了镜片，最晚半年的时候再复查；要是没换，就再等三个月看看半年内的视力变化。从那以后，每半年复查一次，还要做好视力档案记录。这里的视力档案可不是简单记几个数据，它能反映孩子视力变化的趋势，对后续防控措施的调整很有帮助。
是不是感觉我这里少了点什么？网上那些五花八门的近视防控 “秘籍”，像拉远镜、雾视屏、中医艾灸等等，我这里怎么都没提到？没错，确实没有，我也不想推荐这些方法。孩子可不是实验品，有的产品又贵又不好用，大部分闲置。甚至是一些不符合常理的设计来拿孩子做实验。现在孩子近视多发，主要是因为以前的用眼环境大多是中远距离，而现在孩子的用眼距离基本都是近距离的。
大环境变了，孩子近距离用眼多，户外活动自然就少，这都是相互关联的。家长们要是想深入了解，可以去查相关文献，不太懂的就去看看《近视管理白皮书》，或者关注国家卫健委的近视管理在线访谈。知乎上有个 “健康中国” 的账号，好像就是卫健委的，大家可以多看看这些权威内容，少看那些营销号。现在很多所谓的眼科医生、视光医生、主任、教授都下海做视光捞钱，名头一大堆，可别被忽悠了。最后再强调一句，孩子是自己的，咱们可得为孩子的视力健康把好关。