专家在身边丨久咳不愈，竟是肿物压迫主气管

更新时间：2025-01-07 05:29  浏览量：21

健康杭州·专家在身边

本期专家

朱亚非

● 杭州师范大学附属医院儿科主任、主任医师

个人简介

门诊时间

名医门诊：周一上午

专家门诊：周二下午、周四上午

本期看点

什么是儿童慢性咳嗽？

常见病因有哪些？少见病因也要引起重视！

出现哪些症状，要警惕慢性咳嗽？

完成治疗后，如何做好日常防护？

01 咳嗽4个多月未见好转

竟是甲状腺肿物压迫主气管

前几天，4岁男孩金金（化名）被父母带到杭州师范大学附属医院儿科做雾化治疗。

小朋友一直哭闹，竟突发呼吸、心脏骤停，所幸经验丰富的儿科朱医生立即予以急救复苏，后转入ICU治疗。

图片由稿源提供

只是因为咳嗽和哭闹，怎么就突发心脏骤停了呢？医生仔细询问了金金的父母。

原来，大概4个月前，金金就出现了咳嗽的症状，一直被诊断为哮喘，4个多月里前后辗转多家医院，多次住院胸片检查及反复门诊抗炎、雾化平喘药物等多种治疗手段，都没能让病情得到好转。

了解了金金的病史后，医生邀请了耳鼻咽喉科前来儿科会诊，也未发现异常，同时请省级医院的儿科专家紧急会诊，但也病因不明。

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等金金病情稳定后，为进一步明确病因，进行了胸部CT检查。结果发现，主气管在甲状腺附件有外界肿物压迫，后经B超检查确诊为甲状腺癌！

原来，金金的病因并不是哮喘，长达4个月的慢性咳嗽是气管受压迫引起的刺激性咳嗽。

02 小儿出现慢性咳嗽

需对因治疗

杭师大附属医院儿科主任朱亚非主任医师表示，通常所说的慢性咳嗽，咳嗽一般为主要或唯一的临床表现，而且胸部X线片未见明显异常。

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常见病因为咳嗽变异性哮喘、上气道咳嗽综合征和感染后咳嗽三种。还有一些少见的各种病因，如心因性咳嗽、气道先天性疾病、抽动症、异物吸入等。

朱亚非提醒各位家长，小儿出现慢性咳嗽时，需要及时到医院，积极查找原因，并对因治疗。

03 不同于感冒导致的咳嗽

慢性咳嗽还有这些症状

儿童慢性咳嗽最显著的特点便是咳嗽本身，包括干咳或湿咳，以有没有痰液咳出为区分。有痰液是湿咳，没痰液是干咳。

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咳嗽周期长，一般持续超过四周，而且会在早间和晚间加重。不同于感冒导致的咳嗽，后者往往会在短时间内缓解。

儿童慢性咳嗽还可能伴随其他症状，如喉咙痛、声音嘶哑、胸口痛、气促等。

如果孩子出现呼吸困难、持续喘息或咳嗽影响到日常生活和睡眠时，应立即就医。

04 家长们注意

日常防护要做好

朱亚非强调，对于慢性咳嗽的患儿，完成治疗以后，平时还要注意以下防护措施：

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注意体育锻炼，经常到户外活动，加强耐寒锻炼，提高适应能力。

经常开窗通风，保持室内空气清新。

家庭成员患感冒时，应与小儿隔离。流行季节不带小儿到人多的场所。

不宜穿衣过多，出汗时应及时擦干，防止过热或受凉诱发疾病。

高蛋白的食物摄入不宜过多，保持大便通畅，忌食辛辣、海鲜、生冷等食物。

供稿：杭州师范大学附属医院

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