男童患罕见病 九成表皮剥脱
更新时间:2024-11-23 00:00 浏览量:1
转自:新安晚报
今年6月底,8岁的凯凯(化名)突发高烧,面部有大片红斑皮疹,并迅速向躯干及四肢蔓延,全身皮肤剥脱,总面积高达90%。危急之下,凯凯被辗转送往安徽省儿童医院(安徽省妇幼保健院复旦儿科安徽医院)治疗,确诊为一种罕见的皮肤疾病——中毒性表皮坏死松解症(TEN)。11月22日,“小叶医探”了解到,经过近四个月的多学科团队精细化治疗,患儿闯过重重难关,已于近日恢复出院。
8岁的凯凯在今年6月因为发热、皮疹,在当地医院住院治疗,病情一直未见好转。由于发热不退、皮疹愈演愈烈,心急如焚的家人将凯凯紧急送往安徽省儿童医院(安徽省妇幼保健院复旦儿科安徽医院)儿童重症医学科(PICU)。进入PICU治疗时,凯凯全身剥离脱落的皮肤已占身体表面积的90%左右,且破溃仍在继续发展,被诊断为“TEN”。
“该疾病治疗的难点在于皮肤剥脱引起大量体液的丢失,我们需要重点重建和维护皮肤的屏障功能。”该院儿童重症医学科主任医师金丹群说。
“早期每三天左右需换一次药,烧伤科医生要花费3-4个小时小心翼翼地更换被脓血性液体湿透的纱布,每次换药对患儿来说都相当于经历了一场严重的‘酷刑’,即使给予充分的镇痛也不能减轻疼痛。”金丹群说。
在PICU接受治疗两个多月后,凯凯的病情逐渐好转。在后续治疗一月余后,患儿全身表皮几乎已愈合,只在局部留下少许疤痕,目前已顺利出院。
金丹群说,目前,医学界尚未完全明确该病发病机制,多数学者认为易发生于有过敏体质的患儿,“因人群中有个体差异性,特别是儿童、过敏体质个体,在初次接触过往没有服用过的药物时,作为家长一定要谨慎,如发现孩子服药后出现发烧、眼睛刺痛且分泌物增多、皮肤疼痛、皮疹等多种症状时,需警惕是该疾病的初发表现,应及时前往正规医院诊治。”新安晚报 安徽网 大皖新闻记者 叶晓 见习记者 张婉馨