引起儿童“发烧”的另类——川崎病，应如何应对？

更新时间：2024-11-22 17:21  浏览量：2

红网时刻新闻11月22日讯（通讯员 张势承）近日，4岁的涵涵（化名），因为发热两天到长沙市中医医院（长沙市第八医院）儿科就诊。在进行了抗感染、补液等治疗后，体温似乎有所好转，但迟迟未能完全恢复正常，嘴唇还越来越红，舌头起了红刺。

管床医生张势承敏锐地察觉到可能不是一般的感染，经过复查相关指标，并注意观察眼睛、皮肤、手足等部位的变化，最终诊断为川崎病。确诊并进行免疫球蛋白输注等对症治疗后，涵涵的体温很快恢复正常。

什么是川崎病？

川崎病，又称为皮肤黏膜淋巴结综合征，是一种好发于儿童的全身血管炎性疾病，多表现为发热、结膜炎、皮疹、淋巴结肿大等；中医学属于温病范畴，一般用卫气营血理论进行辨证论治。

川崎病有哪些表现？

发热：体温可达39～40摄氏度，反复发热，持续1～2周，抗生素治疗无效。

四肢末梢改变：急性期可见手足水肿或掌跖红斑，恢复期可见皮肤或指甲下膜性脱皮。

口唇表现：口唇充血皲裂，舌乳头突起，草莓状。

球结膜充血：起病3～4天出现，体温正常后消退。

皮疹：多形性红斑，肛周可伴有皮肤发红、脱皮。

颈部淋巴结肿大：单侧或双侧，可有触痛。

此外，还可有冠状动脉扩张等心血管系统表现、炎性指标升高等。

川崎病的常用治疗有哪些？

一经确诊川崎病，首选静脉使用人免疫球蛋白，配合阿司匹林抗炎抗血小板聚集等治疗，大多患儿可较快恢复，少部分患儿可遗留冠脉病变。

病程中需注意饮食宜清淡，富有营养，保持口腔清洁，可将胡萝卜、番茄等份捣碎榨汁饮用，有清热凉血补液之效。

应注意皮肤护理，适度休息；密切观察病情变化，若有冠状动脉扩张需长期随访。

川崎病的中医特色治疗

中医以清热解毒、活血化瘀为基本治则，辨证选用银翘散、清瘟败毒饮、沙参麦冬汤等方，疗效显著。另外，中成药双黄连口服液可用于邪在卫气证，生脉饮可用于气阴两伤证；辨证取穴的针灸疗法可协助退热；小儿推拿等治疗可用于病后康复，健脾养心巩固疗效。