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天津儿童医院就诊量如何?哪几种呼吸道感染较多?津云帮您问了——

更新时间:2024-11-07 16:52  浏览量:5

每年入冬前后,到儿科就诊的小患者普遍呈增长趋势。近日,记者从天津市儿童医院(天津大学儿童医院)获悉,随着近期气温逐渐下降,医院就诊患儿数量的确比前一段时间有所增加,但与去年同期比较,门急诊患儿数量并未增加、住院患儿数量持平。

天津市儿童医院呼吸科主任徐勇胜介绍,目前呼吸科门诊的就诊患儿80%—90%都是呼吸道感染。流感病毒、呼吸道合胞病毒、腺病毒、鼻病毒,以及新冠病毒是这个季节常见的病毒,从去年开始增多的支原体感染依旧存在。

徐勇胜告诉记者,从较长的时间段分析,占优势的病原是交替出现的,不同时段流行不同的病原,此起彼伏。前一段时间腺病毒感染的患儿较多,预计以后合胞病毒、流感病毒感染会渐渐增多。

记者了解到,对于大多数儿童,上呼吸道感染的急性病程一般不超过一周,一般在三至五天。而且,大多数上呼吸道感染是可以自限的,也就是说可以自愈的,包括绝大多数支原体感染,不需要特殊治疗。医生担心较多的问题是家长的焦虑情绪和过度治疗的误区。

“一些家长发现孩子出现呼吸道感染就要求输液,这是不可取的。”徐勇胜表示,输液是一种给药方式,并不是全部治疗内容。药物种类、剂量、给药次数、给药方式、疗程,孩子的疾病诊断、严重程度、身体耐受情况,都是医生制定治疗方案的参考因素。仅仅强调给药方式这一个方面,是不科学的,很容易造成过度治疗,让孩子承担不必要的风险。

上呼吸道感染的病原绝大多数是病毒,气候原因、婴幼儿童免疫水平低和调节能力弱都是诱发原因。徐勇胜告诉记者:“近期,天津的气温相对较温和,没有大风天气,区域内的空气流动欠佳,病原容易附着在空气中的微颗粒上。微颗粒本身也是一种刺激物,共同影响儿童相对娇嫩的呼吸道。气温骤降,特别是大风天气,干冷的空气容易造成病毒快速传播,因此,每到大风降温天气,医院里呼吸道感染的儿童会突然增多,流感病毒传播就有这种特点。

徐勇胜还提到,儿童自身的调节能力还没有发育成熟,每次呼吸道感染都相当于一次机体的“防御演习”,所谓抵抗力就是在一次次“演习”中得到锻炼。适当、适度的刺激是免疫能力成熟的必要条件。随着年龄的增长,孩子的自身调节能力会慢慢成熟起来,发病次数也会减少。

“进入冬季后,特别是供暖后,室内空气流通减少,人员密集的环境里容易造成病毒传播。”徐勇胜说,家长要尽量减少孩子人员在密集场所逗留,戴好口罩,回家后洗手,可以用淡盐水清洗鼻腔。家长关注气象预报,大风降温天气来临,多给孩子喝水,适当增减衣物注意防寒保暖。这些都是减少感染的方法。“

徐勇胜说:“有吸烟习惯的家长要留意‘三手烟’问题,烟尘中的化学气体和粉尘会刺激儿童相对稚嫩的呼吸道,特别是婴幼儿。所以,家长除了回家后要洗手、更衣,也要做好全方位的卫生管理。”

记者了解到,为了积极应对季节性诊疗高峰,天津市儿童医院每天监测实时就诊数据、及时调度,做好应对诊疗高峰的预案。

“双院区已经实现门诊患儿‘一站式’取药服务,患儿可在门诊药房窗口一次性领取西药及中成药。”天津市儿童医院(天津大学儿童医院)副院长崔华雷介绍,医院统筹推进了“全院一张床”。在坚持急危重症患儿优先收治、传染病患儿定点收治及专科疾病患儿定向收治的原则下,对患有常见内科疾病且可短时间居家等待床位的患儿实施统筹安排,推行床位集中管理,缩短了患儿等候住院时间、提升了就医体验。

此外,双院区均开设了夜间门诊,根据患儿病情合理指引就诊区域,有效缓解夜间急诊压力,缩短患儿候诊时间。合并可择期手术的外科病房,为冬季季节性诊疗高峰储备床位,同时积极调配医护人员,缓解可能出现的内科住院床位压力。

崔华雷告诉记者,目前,双院区急诊24小时开诊,鉴诊处判定患儿病情危重程度后,分别引导至红(抢救室)、黄、绿三区就诊。根据实时急诊诊量增开诊室、派出医师接诊,调整接诊能力。药剂科确保药品储备充足以满足临床供应,根据急诊量变化及时增开窗口,对等候取药人员进行疏导,急诊药房提前增配药师;检验科保证按需及时增补窗口及检验力量;影像科采取主备班制,提高登记、检查、报告发放的速度,为应对未来一段时间诊量持续增加情况做好了全方位准备。

记者|赵颖妍

编辑|李意