提高脑瘫儿童肩胛带肌群肌力的训练方法

发布时间：2026-03-05 10:59:09 浏览量：3

一、训练意义：

双手抓物、取物、穿脱衣服、解系纽扣、用勺用笔等生活自理的精细动作完成，必须依靠肩、肘大关节的活动能力、自主控制能力。因此肩关节的活动训练是精细动作良好完成的前提。

二、训练目的：

提高肩胛带肌群的肌力，改善肩关节的活动度。提高双上肢精细动作稳定性，协调性。

三、训练方法：

1.肩关节的负重训练

儿童俯卧位，呈肘支撑姿势，操作者在其肩关节及肩胛处给予压力，以提高肩关节的负重能力；

操作者也可以双手托起儿童双下肢及腰臀部，让儿童俯卧位，练习用双手支撑行走，以更好地提高肩胛带的自主控制能力；

2.肩关节活动训练

①让儿童进行主动或被动的肩关节上举外展训练，类似于用手背去摩擦前额部，由内向外，反复多次练习；

②对肩关节活动障碍者，可让儿童进行主动或被动的肩关节上举内收训练，类似于用手从头后侧去摸侧耳朵的动作；

③肩关节活动障碍的儿童，可进行肩关节充分的内收与外展的主、被动训练，以增大肩关节的活动范围。有持久强烈的肩关节内旋内收位异常姿势的儿童训练时需进行主动或被动的肩关节外旋、外展训练。也可让患儿做双臂伸直、外展后伸动作，利用拉锯，投篮与传球动作进行肩关节的屈伸训练。

让患儿俯卧在滚筒上，双手交替支撑，做向前、向后爬行的动作。

让患儿俯卧在滚筒上，一手支撑于地面上，并在支撑臂的肩部施以适当的压力，另一手从事某一作业活动。

肩关节牵拉训练

可利用吊环、单杠、拉力器等器材，对儿童进行肩胛带、肩关节的牵拉训练，以提高肩胛带肌群的肌力。

脑瘫儿童肩胛带肌群的肌力提升，从来不是“一蹴而就”的速成过程，而是需要结合儿童个体差异、遵循康复规律的长期坚持。无论是被动辅助的感知激活，还是主动参与的力量强化，核心都在于通过科学、温和的训练，帮助儿童逐步建立运动信心、突破功能限制。