同济儿童医院:助力基层诊疗能力服务效率双提升
发布时间:2026-03-02 15:30:29 浏览量:1
2025年4月,国家卫生健康委等4部门印发《关于开展“儿科和精神卫生服务年”行动(2025—2027年)的通知》。在2026年全国卫生健康工作会议上,国家卫生健康委确定了今年全系统为民服务十件实事,其中要求进一步巩固加强儿科服务,提升可及性、便利性。为总结与宣传各医疗机构在扩大儿科服务供给、强化儿科服务能力、优化儿科服务流程、完善服务保障等各个方面取得的成果,开设“儿科服务·更多更好更方便”专栏。
儿科发展长期面临人才匮乏、技术薄弱、资源分布不均等问题,日益增长的儿童健康需求与薄弱的基层儿科资源矛盾突出。在持续推进分级诊疗制度和开展儿科服务能力提升行动的背景下,华中科技大学同济医学院附属同济医院同济儿童医院(以下简称同济儿童医院)作为湖北省儿童医学中心,肩负着引领区域儿科发展的重任。针对基层儿科“有人才、缺体系,有需求、弱能力”的现状,医院构建标准体系、打造人才平台、推动科技赋能、拓展区域协同,构建起“多措并举、系统推进、落地基层”的儿科能力建设新格局,探索形成了一套可复制、可推广的基层儿科能力提升路径。
建设专病联盟 夯实人才基础
医院组建同济儿童专病联盟(以下简称专病联盟),构建区域协作和分级诊疗模式,将省内外优质儿科资源辐射至基层。
专病联盟自2019年建成以来,已与数百家来自湖北省内各市(州)及周边省份地市的医院建立协作关系,实现双向转诊。通过绿色转诊通道和远程会诊支持,专病联盟成员间实现了医疗资源共享和技术帮扶,有效缓解了基层患儿“看病难”问题。目前,专病联盟已开展双向转诊约1万例次,覆盖新生儿科、儿童神经科、儿童血液科等20多个亚专科领域,助力基层儿科诊疗能力和服务效率双提升。以专病为纽带、以双向转诊和远程协作为抓手,构建了“省级引领、区域协作、基层受益”的分级诊疗新机制。
继续教育是提高医生诊疗水平的重要手段,但目前针对基层儿科医生的系统化继续教育课程数量有限。为夯实专病联盟的人才基础,同济儿童医院打造线上“云课堂”培训品牌,由11个儿科亚专科团队精选临床热点课题,每周定期在线直播授课,针对儿科各亚专科疾病进行系统讲解,梳理临床思维,规范诊治流程,还定期邀请国内各领域权威专家针对儿科各亚专科疾病的诊断思路、研究进展、治疗指南进行讲解与讨论。截至目前,“云课堂”已连续推出6季共计近300堂公益课程,累计观看人数近4000万人次,助力提升基层儿科医生诊疗水平,完善了区域儿科人才梯队建设,促进了基层儿科诊疗服务同质化。
在持续加强人才培养的同时,同济儿童医院进一步利用信息化技术放大优质资源的辐射效应,积极布局智慧型儿童医院建设,以数字化手段赋能儿科诊疗。2020年,华中科技大学同济医学院附属同济医院建成互联网医院平台,开设线上门诊、远程会诊、慢病管理、健康宣教等功能模块,方便患者及家属获得连续性医疗服务。通过“e联同济”平台,用智能化手段辅助医生对患者进行常见复诊咨询。依托5G网络搭建的远程影像、远程心电、远程会诊等协作平台,同济儿童医院的专家可以在线上实时为偏远地区患儿提供会诊服务。这些智慧医疗举措极大提升了医院管理与服务效率,让优质儿科医疗资源惠及更广泛的人群。
经过多年的综合实践,同济儿童医院已培训各级儿科医师上万人次,培训体系逐步覆盖中西部基层医院;同济儿童专病联盟成员单位达近200家,为基层患儿提供了便捷高效的转诊通道。
强化质控网络 深化协同创新
同济儿童医院牵头负责湖北省罕见病医疗质量控制中心、罕见病医学中心等工作,通过强化基层质控网络、加强诊疗技术攻关和深化协同创新等工作,打造具有湖北特色的儿童罕见病防治模式,尤其针对罕见病患儿打造了全周期管理模式,提升全省乃至中部地区儿童罕见病诊疗的同质化水平,为更多罕见病患儿提供可持续诊疗支持。
依托湖北省罕见病报告与数据平台,为政府制定罕见病保障政策提供临床依据。注重多学科协作,成立罕见病疑难病例MDT(多学科协作诊疗)专家组,定期组织院内外会诊。积极加强对基层医院的技术支持,推动优质资源下沉。每年组织多场省级罕见病诊疗专题培训,支持全省地市级医院建设标准化罕见病门诊,遴选2家县级医院作为罕见病哨点医院并对其进行对口帮扶,提升罕见病哨点医院的医疗服务能力,完善基层罕见病诊疗网络。落实“三个一”能力提升工程,即为湖北省各级医疗机构至少培养1名罕见病专科骨干医师、推广1项新诊疗技术、牵头1项区域性临床研究项目,以基层能力提升“可落地、可持续”为导向,避免了单纯培训难以转化的问题。同时加快推进省级罕见病药品动态储备库建设,探索建立“集中采购+区域调配”药物供给机制,打通罕见病患儿用药的“最后一公里”。
2025年10月,国家卫生健康委能力建设和继续教育中心启动“儿科服务能力提升”项目,同济儿童医院作为项目牵头单位,将充分发挥资源优势,聚焦标准化建设、基层赋能和技术创新三大路径,组织儿科领域专家制定涵盖儿科医务人员岗位胜任力和医疗机构服务能力的标准体系,开展全国儿科服务能力现状调研,构建分层分级的儿科医师培训体系,搭建权威系统的儿科远程教育资源共享平台,重点解决基层儿科服务能力不均衡、专科人才短缺和标准化体系不完善等问题。
该项目计划于三年内完成“六个一”目标,即开展1项中国儿科医生服务能力调研,制定10个儿科常见病标准化诊疗路径,遴选100家儿科核心医疗机构,建设1000个标准化儿科门诊,举办10000场儿科专业及科普培训,实现10万名儿科医护人员服务能力全面提升,通过明确量化目标,为全国基层儿科能力建设提供清晰的路径和评估框架。
为实现这一目标,该项目计划设计“金字塔式”分层培训和“1+X”模块化课程体系,提高基层儿科医生临床实践和公共卫生服务能力,通过政策引导、学术支持、技术赋能、基层实践相互联动,构建起“标准统一、资源均衡、服务协同、智慧赋能”的儿科服务新生态,为实现“每一个孩子都享有高质量医疗服务”的愿景构建长效机制。
文:华中科技大学同济医学院附属同济医院同济儿童医院院长 罗小平
整理:吴风港
编辑:王祎然
审核:孔令敏 杨金伟
制作:中小卫3号
本文来自【中国卫生杂志】,仅代表作者观点。全国党媒信息公共平台提供信息发布及传播服务。
