儿童扁桃体腺样体肥大——原因、症状、治疗全解析，家长收藏不踩坑
发布时间：2026-02-23 16:40:43 浏览量：2
扁桃体和腺样体，是儿童免疫系统里不可或缺的“小卫士”，默默守护着孩子呼吸道的第一道防线，在3-7岁儿童的免疫发育中扮演着重要角色。
但很多家长不知道，当这两个“小卫士”因各种因素
异常增生、过度肥大
时，就会从“守护者”变成“困扰源”，悄悄影响孩子的呼吸、睡眠，甚至阻碍
生长发育
与
面部颜值
，这些潜在危害一定要提前认识、警惕！
一、什么是扁桃体和腺样体？
扁桃体 ：
即人们通常所说的“扁桃体”，位于口腔深处的两侧，是咽喉部位最大的淋巴组织。
腺样体 ：
也叫咽扁桃体或增殖体，位于鼻腔的最后端，它与扁桃体共同构成了保护呼吸道的第一道防线。
二、生理性增生与病理性肥大的区别？
生理性增生：
正常的生理现象和免疫反应，儿童3-7岁时免疫系统活跃，接触外界病原体后出现的正常增生，通常无症状或症状轻微，不造成严重健康影响，一般不会对健康造成长期影响。
病理性肥大：
多因反复炎症刺激导致的病理性改变，常导致明显的临床症状，如严重鼻塞、打鼾、呼吸不畅等，可能严重影响呼吸和睡眠质量，长期可导致“腺样体面容”、生长发育迟缓等。
生理性增生
通常无需特殊治疗，会随着年龄增长逐渐萎缩。而
病理性肥大
则需要积极干预。
三、扁桃体腺样体肥大的常见原因
1.
反复感染
：这是最主要的原因。细菌或病毒的反复感染会刺激淋巴组织过度增生。
2.
过敏反应
：过敏性鼻炎等疾病会使鼻咽部黏膜长期受到炎症刺激，从而导致腺样体病理性增大。
3.
遗传因素
：有家族史的孩子，患病风险可能更高。
4.
胃食管反流
：胃酸反流刺激咽喉部黏膜，也可能引发淋巴组织增生。
5.
环境刺激
：长期暴露在二手烟、空气污染等环境中，可能引起黏膜的慢性炎症反应。
四、扁桃体腺样体肥大有哪些症状？
典型症状
呼吸不畅
：最常见的症状是夜间睡眠时打鼾、张口呼吸，严重时甚至会出现憋气、呼吸暂停。
鼻部症状
：鼻塞、流鼻涕，说话时有鼻音。
耳部症状
：肥大的腺样体会压迫连接耳朵的咽鼓管，可能导致分泌性中耳炎，引起听力下降、耳鸣或耳闷。
咽部不适
：感觉喉咙有异物感、干燥、瘙痒，并因此频繁清嗓子或咳嗽。
长期影响会引起全身症状 ：
腺样体面容
：长期张口呼吸会影响面部骨骼的正常发育，形成上唇上翘、牙齿排列不齐、目光呆滞等特征性面容。
生长发育迟缓
：由于夜间睡眠质量差，可能导致孩子白天精力不足、注意力不集中、食欲下降，从而影响身体和智力发育。
五、如何诊断与治疗？
诊断方法
医生通常通过鼻咽镜检查或拍摄鼻咽侧位片来评估腺样体肥大的程度，结合病史给出诊断
治疗方式
保守治疗
：对于症状较轻的患者，可以先采用保守治疗。这包括积极治疗鼻炎、鼻窦炎等原发病，使用鼻用激素喷雾，以及增强体质、预防感冒等。
手术治疗
：如果保守治疗无效，且症状严重影响到孩子的呼吸、睡眠和面容发育时，医生通常会建议进行手术切除。目前，鼻内镜下的低温等离子射频消融术是主流术式，具有创伤小、出血少、恢复快的优点。
耳鼻咽喉科简介
徐州市妇幼保健院耳鼻咽喉科是集临床诊疗、保健筛查、教学科研于一体的特色专科，专注服务儿童、妇女，以儿童耳鼻喉疾病、新生儿听力保健、女性耳鼻咽喉健康为核心优势。科室拥有国际先进的听力检查设备，可以出色的完成婴幼儿的各种听力测试，测试项目涵盖ASSR（多频稳态诱发电位）、ABR（包括气导、骨导和频率特异性ABR）、OAE（包括筛查型OAE和诊断型OAE）、声导抗测听（多频率）、AABR (自动听性脑干反应)等。科室常规开展新生儿听力筛查与诊断、遗传性耳聋基因检测与咨询、儿童腺样体/扁桃体肥大、分泌性中耳炎、鼻炎鼻窦炎、鼾症、耳廓畸形矫正、异物取出等诊疗项目，推行微创、无痛、舒适化医疗，建立从筛查、诊断、治疗到康复的全流程管理体系。同时承担辖区听力筛查质控、健康宣教与基层指导工作，以专业、安全、温馨的服务，守护妇女儿童五官健康。
门诊地点：11号楼（儿童早期发展中心）儿童保健科2楼215、217诊室。
专家简介
柳荫
主任医师
三级助听器验配师；中华医学会耳鼻咽喉-头颈外科学小儿学组委员；徐州市医学会耳鼻咽喉科专业委员会副主任委员；徐州市医学会第一届听力学专业委员会副主任委员；徐州市中西医结合学会耳鼻喉专委会副主任委员；徐州市医学会医疗事故技术鉴定和医疗损害鉴定专家库成员；徐州市市级预防接种异常反应调查诊断专家组成员。
曾在北京儿童医院进修，具有20多年的三甲儿童医院耳鼻咽喉科疾病的诊治经验，擅长儿童耳鼻喉常见病及多发病的诊治，尤其擅长儿童鼾症的保守及手术处理，是《儿童扁桃体腺样体低温等离子射频消融术规范化治疗技术标准》终稿的讨论专家。对儿童听力学、呼吸道异物的救治有丰富临床经验。近年来在国内核心期刊发表医学论文数篇。
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