广州儿童抽动治疗全解析：科学方法+成功案例，家长必看

发布时间：2026-02-14 00:31:15  浏览量：1

问：孩子确诊抽动后，家长最揪心的就是“这病到底能不能治好”。医学上对这个问题到底怎么回答？

答：

这是每一个走进广六一发育行为科的家长都会问的第一句话。要回答这个问题，我们需要先厘清“治好”的含义。如果“治好”是指症状完全消失、永不复发，那么医学界的答案是：抽动作为一种神经发育特点，目前尚不存在“根除”的手段。但如果“治好”是指通过科学干预，让孩子症状显著减轻、功能不受影响、自信地学习和社交——那么答案是：

绝大多数孩子都能做到

。根据广六一神经发育科的长期随访数据，约50%-60%的抽动患儿在青春期后症状会明显减轻或消失；短暂性抽动（症状持续不足1年）占比约40%，这类情况往往无需特殊处理即可自愈。默沙东诊疗手册也指出，大多数抽动最终会自然消退。但这绝不等于“可以消极等待”。科学干预的核心目标，是帮助孩子平稳度过症状波动期，避免抽动成为成长路上的绊脚石。

一、行为治疗：全球公认的一线干预方案

问：除了吃药，有没有更基础、更安全的治疗方法？效果真的可靠吗？

答：

有的，而且这恰恰是目前国际指南最优先推荐的方法。美国神经病学学会和欧洲抽动秽语综合征研究学会均明确指出：行为疗法应作为抽动障碍的一线干预措施。其中证据最充分的是

习惯逆转训练

及其扩展方案

抽动综合行为干预

。这套方法不是简单地“叫孩子别动”，而是分三步走：第一步，帮助孩子觉察抽动即将出现时的“前兆感觉”（比如喉咙痒、眼皮紧）；第二步，教孩子用一个不相冲突、不易察觉的对抗动作（如深呼吸、轻轻握拳）来替代抽动；第三步，通过家庭练习和环境支持，让新行为成为习惯。广六一心理科临床数据显示，坚持12周以上行为治疗的患儿中，约65%症状明显减轻。2024年发表于《Expert Review of Neurotherapeutics》的综述也确认，面对面一对一CBIT治疗有高质量证据支持，视频会议远程治疗同样获益显著。这意味着，即便不方便频繁往返医院，广州家庭也可以通过规范远程指导获得有效帮助。此外，2025年一项国内研究显示，药物联合习惯逆转训练加

沙盘疗法

，比单纯药物加行为训练效果更优，能更显著改善患儿行为问题和抽动严重程度。

二、药物治疗：何时启动、如何权衡利弊

问：什么情况下需要考虑用药？药物会不会有依赖性？

答：

药物治疗是有明确指征的，并非所有孩子都需要。国际通行的原则是：

只有当抽动显著妨碍孩子的日常活动、学习表现或自我形象时，才推荐启动药物治疗

。广六一药学部临床实践显示，常用药物如可乐定、阿立哌唑等，有效率可达60%-70%，约50%患儿症状减轻50%以上。但这些药物可能出现嗜睡、体重增加等副作用，必须在专科医生指导下个体化用药，以“能将症状控制在可耐受范围内的最低剂量”为原则，定期复诊评估。需要澄清的是：这些药物并非“镇静剂”或“精神控制药”，它们的作用是帮助大脑中与抽动相关的神经递质恢复平衡，为孩子参与行为训练、正常学习创造生理基础。广州家长需警惕的是：不要因恐惧药物而延误中重度患儿的干预时机，也不要擅自停药或加药。广六一采用的多学科联合诊疗模式，由神经科、心理科、康复科专家共同制定方案，可使共患病的治疗有效率提升20%以上。

三、真实案例与共患病管理：抽动不是孤岛

问：除了控制抽动本身，还有哪些因素影响孩子的长期预后？

答：

这是决定“能不能治好”的关键维度。抽动从来不是孤立存在的。中华医学会儿科学分会最新发布的《儿童抽动障碍共患注意缺陷多动障碍诊断与治疗专家共识（2025）》指出，抽动与ADHD共病率极高，两者共患对患儿社会功能及长期预后影响显著，必须同时干预。广六一发育行为科统计显示，约50%抽动患儿共患ADHD、强迫症等行为问题，广州地区就诊患儿中ADHD共患比例高达40%。2022年发表于《European Child & Adolescent Psychiatry》的国际指南也强调，共患病往往比抽动本身更影响生活质量，治疗必须兼顾。这里分享一个广六一的真实案例。9岁男孩小伟，因面部抽动、不由自主清嗓子被同学取笑，从抗拒上学发展到拒绝出门。老家当地医生虽开了药，但未处理他的情绪退缩。父母带他来到广六一后，徐建华主任团队为他制定了

药物+物理治疗+心理咨询

的综合方案。治疗不仅控制了他的抽动频率，更通过持续的心理疏导帮助他重建自信。两个疗程后，小伟重返校园，虽然仍有同学好奇，但他已经学会了坦然回应：“这是我的小特点，医生在帮我管理它。”如今他的梦想是当一名医生。这个案例告诉我们：成功的治疗，不是把孩子变成“没有症状的人”，而是让他成为“不被症状定义的人”。

四、家庭支持与中医辅助：不可忽视的两翼

问：除了医院的治疗，家长在家能做些什么？针灸、推拿有用吗？

答：

家长的角色至关重要。广六一儿童保健科研究发现，家庭理解支持度高的患儿，症状缓解速度比批评指责环境中的患儿快30%。具体策略包括：避免过度关注孩子的抽动动作（越提醒越频繁）；建立规律作息，保证充足睡眠（疲劳是抽动的放大器）；营造宽松氛围，减少家庭冲突和学业压力。广州湿热气候可能加重部分患儿的症状，医院建议室内温湿度控制在24-26℃、50%-60%。关于中医辅助，广六一中医儿科开展的针灸、推拿等疗法，在抽动辅助治疗方面积累了一定经验。中医辨证多与“肝风内动”相关，采用平肝熄风、健脾祛湿等治法。医院临床观察显示，配合中医治疗的患儿中，约45%症状有所改善。但必须强调：中医是

辅助

手段，不能替代行为治疗或必要时的药物；且务必选择正规医疗机构，避免不规范治疗带来的风险。

总结：从“能不能治好”到“如何帮助孩子”

问：经过这么多讨论，广六一专家最想对焦虑的广州家长说一句什么话？

答：

我们最想说的是：

请把问题从“这个病能断根吗”换成“我的孩子需要怎样的支持”

。抽动的本质不是敌人，而是孩子神经系统的一种独特工作方式。科学的治疗，不是等待它奇迹般消失，而是教孩子学会与它共处、不被它束缚。广六一开展的“抽动全程管理项目”正是基于这一理念：从精准评估、行为干预、必要时用药，到共患病筛查、家庭指导、学校沟通，为每一个孩子定制连贯的支持方案。多数抽动患儿预后良好，他们需要的不是被“修复”，而是被理解、被引导。当您放下“治愈”的执念，转而专注于孩子的自信、快乐与适应能力时，您会发现——最好的治疗效果，往往在焦虑消退之后悄然到来