女孩连续咳嗽三年治疗无果!湖南妇女儿童医院精准诊断助其解烦忧
发布时间:2026-02-08 02:49:57 浏览量:2
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“刘医生,我女儿这咳嗽,已经整整三年了!”今年1月初,
湖南妇女儿童医院儿内科刘虹医生
的诊室迎来了一位特殊的“小病号”——6岁半的婷婷(化名),和一脸愁容的妈妈。
婷婷妈几乎是带着哭腔说:“孩子从3岁半开始就断断续续咳嗽,最近两个月更是加重了,晚上咳得睡不着觉,白天在学校也忍不住。”她掏出一沓病历本,“我们跑遍了省内各大医院,中医西医都看过,药吃了不少,可就是不见好。”
三年,对于一个6岁的孩子来说,几乎占了生命的一半时间。而这三年来,咳嗽就像个甩不掉的影子,一直跟着婷婷。
听完婷婷妈妈的讲述,刘虹医生仔细查看了婷婷的病历和检查结果,发现了一个关键问题:之前的治疗可能只针对了表面症状,而没找到病根。
“孩子这种情况,很可能是儿童支气管哮喘合并迁延性细菌性支气管炎。”刘虹医生解释道,“这不是普通的过敏性咳嗽,而是两个问题叠加在一起,所以特别顽固,容易反复。”
1、儿童支气管哮喘到底是什么?
刘虹医生打了个生动的比喻:“我们可以把孩子的呼吸道想象成一根橡皮管。正常情况下,这根管子柔软有弹性。但支气管哮喘的孩子,这根管子就变得特别‘敏感’——稍微有点刺激,比如冷空气、花粉、运动,管子就会痉挛变窄,同时管壁还会肿胀,管子里还会分泌很多黏液。结果就是:气流不畅,孩子就会咳嗽、喘气。而且这种‘敏感体质’是有遗传倾向的,往往和过敏有关,但比单纯过敏要复杂得多。”
2、迁延性细菌性支气管炎又是什么?
“如果说支气管哮喘让呼吸道‘变窄’,那细菌性支气管炎就是在已经变窄的管子里,又长了一层‘锈’。”刘虹医生继续解释,“细菌在支气管里安家落户,形成慢性感染,产生大量脓痰。这些痰堵在本来就狭窄的管子里,孩子就会咳个不停,而且很难咳干净。”
婷婷的情况就是这两个问题叠加在一起——哮喘让呼吸道敏感狭窄,细菌感染让痰液增多黏稠。这就是为什么普通止咳药效果不好,因为没解决根本问题。
找到病根后,刘虹医生为婷婷制定了精准的治疗方案。
1、针对支气管哮喘:
“我们需要用药物把‘敏感’的气管稳定下来。这就像给容易过敏的皮肤涂上保护霜——不是等过敏了再处理,而是提前预防气管的过度反应。”
2、针对细菌感染:
“对于长期存在的细菌感染,需要足量、足疗程的抗生素治疗。这就像清除水管里的水垢,必须彻底清除,否则很快又会堆积。”
令人惊喜的是,
治疗1周后,婷婷的咳嗽就明显好转,2周后,三年未停的咳嗽声,终于消失了。
婷婷妈妈感慨:“以前我们只是不停地吃止咳药、化痰药,没想到根源在气管的‘敏感’和‘感染’两个问题上,刘医生一说,我才恍然大悟!”症状好转后,刘虹医生特别强调:“哮喘是一种慢性病,需要长期管理。就像高血压、糖尿病一样,不是治好了就一劳永逸。”
1、阶梯式用药管理:
“哮喘用药分控制药和缓解药。控制药是‘治本’的,需要长期规范使用;缓解药是‘治标’的,只在症状发作时用。我们会根据孩子的情况,制定个性化的用药方案。”
2、定期监测评估:
“我们为每个哮喘孩子建立健康档案,定期评估肺功能,就像糖尿病人要定期测血糖一样。这样可以及时调整治疗方案,避免过度治疗或治疗不足。”
3、环境控制与生活方式指导:
“我们会教家长如何打造‘哮喘友好型’家庭环境,如何通过饮食、运动来增强孩子体质。教会家长识别哮喘急性发作的征兆,掌握家庭应急处理方法,关键时刻能救命。”
婷婷妈妈深有体会:“以前孩子一咳,我们就慌了手脚。现在我知道了,什么时候该用药,什么时候该就医,心里特别有底。刘医生还建了随访群,有问题随时能咨询,感觉特别踏实。”
2月底,婷婷一家再次来到湖南妇女儿童医院。
这次不是来看病,而是特意送来了一面锦旗。锦旗上写着:“妙手医愈三年咳,仁心呵护稚童心”。
婷婷妈妈握着刘虹医生的手,眼眶泛红:“这三年,我们全家都被这咳嗽折磨得够呛。孩子睡不好,我们也睡不好。没想到在您这里,两周就解决了三年的大问题。”
更让她感动的是后续的随访:
“孩子咳嗽好了之后,刘医生还定期关心她的情况,指导我们如何预防复发。这真的不是一次性的看病,而是长期的健康管理。”
在湖南妇女儿童医院,像婷婷这样的孩子还有很多。刘虹医生用专业和耐心,帮助一个个孩子摆脱长期咳嗽的困扰。
“儿童支气管哮喘并不可怕,可怕的是没有得到规范诊断和治疗。”刘虹医生说,“很多孩子被耽误,是因为家长甚至一些非专科医生,把哮喘当成了普通感冒或支气管炎。
我们通过系统的‘全病程管理’,不仅控制症状,更重要的是教孩子和家长如何与哮喘和平共处,让孩子能够正常生活、健康成长。”
