儿童肥胖的危害与科学辨别

发布时间：2026-02-08 22:48:10  浏览量：3

不少长辈认为孩子“白白胖胖”是福气、照料周到的体现。但现代医学明确，儿童肥胖绝非可爱或健康，而是一种复杂的慢性疾病。寒假来临，孩子作息、饮食易失衡，需警惕肥胖风险。近日，省疾控局特邀空军军医大学西京医院副主任医师成胜权，为大家科普儿童肥胖的科学辨别方法及相关知识。

一肥胖对儿童的危害

图1 儿童肥胖的不良影响

许多家长认为，孩子小时候胖点没关系，“抽条”长个儿时就瘦了。这是一个非常危险的认识误区。儿童期肥胖的危害是全方位、系统性的，其影响甚至会延续到成年。

1.身体健康“不能承受之重”

代谢系统：长期肥胖极易引发Ⅱ型糖尿病，这种过去被称为“成人病”的疾病，如今在肥胖儿童中屡见不鲜。同时，还会导致高血压、高血脂、高尿酸血症，让孩子的血管年龄远超实际年龄。

呼吸系统：肥胖会导致咽部脂肪堆积，引发睡眠呼吸暂停综合征（打鼾）。孩子夜间缺氧，不仅影响睡眠质量，更会损害大脑发育，导致白天注意力不集中、学习能力下降。

骨骼系统：过重的体重会压迫正在发育的骨骼和关节，容易导致膝内翻（O型腿）、膝外翻（X型腿）、扁平足以及脊柱侧弯等问题。

消化系统：肥胖是儿童非酒精性脂肪肝的主要病因，严重时可导致肝硬化和肝功能损害。

2.心理健康“无形之伤”

肥胖儿童常常因为体型成为同伴嘲笑、取绰号的对象，容易产生自卑、焦虑、抑郁等负面情绪。这种心理创伤可能比身体疾病更隐蔽、更持久，严重影响孩子的社交能力和人格健康发展。

3.远期影响“深远持久”

儿童期肥胖的孩子，有高达60%-70%的几率将肥胖延续到成年。这意味着他们成年后，患上心脑血管疾病、某些癌症的风险将显著高于体重正常的同龄人。

二如何辨别孩子是真的肥胖？

图2《学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》

判断孩子是否肥胖，不能单凭“看起来胖”的感觉，需要科学的衡量标准。家长可以借助以下两个简单易行的方法进行初步判断：

1.使用“体质指数（BMI）”：这是目前国际上最常用的指标。

计算公式：BMI=体重（公斤）÷身高的平方（米²）

判断标准（中国标准）：对于6岁及以上儿童，需要参照图2中《中国学龄儿童青少年超重与肥胖筛查》的BMI标准，该标准根据不同年龄和性别有详细界定。

2.关注“腰围”与“腰围/身高比”：腰围是反映中心性肥胖（内脏脂肪堆积）的重要指标。

参照《7岁-18岁儿童青少年高腰围筛查界值WS T611-2018》，腰围达到P75作为中心肥胖的预警临界值，达到P90作为中心性肥胖的诊断临界值。腰高比0.46为腹型肥胖的预警界值，0.48为腹型肥胖的临界值。

图3 《7岁-18岁儿童青少年高腰围筛查界值WS T611-2018》

三儿童肥胖类型

单纯性肥胖（占95%以上）：主要由于能量摄入大于消耗，即“吃得多、动得少”所致，与不良生活方式密切相关。这是我们需要重点关注和干预的类型。

继发性肥胖：由某些疾病（如内分泌疾病、神经系统疾病）或药物引起，较为少见，但需要医生进行专业鉴别。