呼吸道合胞病毒和鼻病毒多发，医生提醒：低龄儿童需格外警惕

发布时间：2026-01-28 11:44:03  浏览量：3

“孩子是呼吸道合胞病毒感染，接下来是疾病的急性期，这几天多注意观察。”昨日，在湖州市第一医院儿科病房内，儿科主任袁琛一边为小患儿听诊，一边嘱咐家长。作为国家级呼吸道疾病哨点医院之一，近期该院儿科住院部床位基本饱和，其中不少是感染呼吸道合胞病毒、鼻病毒感染的婴幼儿。

“呼吸道疾病传染速度快，尤其天气寒冷，天气冷热交替，室内空气流通不佳，托幼机构儿童及学生更易被感染。”袁琛表示，近期呼吸道病原体呈现“混合交替”流行，流感病毒仍是主流，但呼吸道合胞病毒和鼻病毒的检出率也较高，低龄儿童家长需格外警惕。“这类患儿病情进展可能很快，建议发病初期就考虑就诊。”

“流感最需警惕的是其‘急’和‘重’。”袁琛提醒，尽管流感、呼吸道合胞病毒、鼻病毒均攻击呼吸道，但其特点与风险各异。比如，流感感染后可能引发坏死性脑病等严重并发症，甚至危及生命。此类重症多发生在起病后48小时内，患儿高热不退，精神萎靡或抽搐是重点监测对象。

而呼吸道合胞病毒则是婴幼儿急性下呼吸道感染常见病原，传染性强，易发展为肺炎。过去因其易诱发毛细支气管炎（俗称“毛支”）并可能合并心力衰竭，而受到临床医生高度警惕。且有研究证实，婴幼儿时期严重的呼吸道合胞病毒感染，与儿童期乃至成年后反复喘息和哮喘发作密切相关。

至于鼻病毒，又称人鼻病毒，因其适宜在鼻腔环境生存而得名。该病毒在常温环境下可存活数小时，并能在门把手、玩具等物体表面长期留存，传播力强。感染后以鼻塞、流涕、打喷嚏等上呼吸道症状为主，全身症状通常较轻。多数健康人群感染后可自愈，但婴幼儿、老年人及免疫力低下者，可能引发肺炎、中耳炎、哮喘急性发作等并发症。

鉴于这些病毒的特性，袁医生特别提醒，上述疾病仅凭发热、咳嗽等症状难以准确区分。当幼儿，尤其是2周岁以下婴幼儿出现持续发烧、精神萎靡、呼吸急促或声音嘶哑样咳嗽时，家长应第一时间带孩子就医。医院配备的快速核酸检测设备，一般能在两小时内获得准确率超过95%的常见病原学结果，远优于家庭自测试剂，切勿仅凭经验用药或等待自愈。“例如，奥司他韦仅对流感病毒有效，对鼻病毒、合胞病毒无效，因此用药前应有检测依据。”

尽管不同病毒特点不同，但预防措施相通。袁医生建议，在呼吸道疾病高发季，应尽量避免带幼儿前往人群密集、通风不良的场所；家庭成员外出归来，应先洗手、更衣再接触孩子；家中每天定时开窗通风；一旦家人出现感染症状，应主动隔离，减少与孩子的接触。“对于流感，重点人群每年在流行季前完成疫苗接种，是建立免疫屏障、预防重症的有效手段。”

记者：张璐

编辑：郭熠华

审核：王儒纲