儿童近视防控仍面临 “低龄、高发、重度”态势

发布时间：2026-01-21 04:38:00  浏览量：2

近日，中国工程院院士、首都医科大学附属北京同仁医院眼科中心主任王宁利教授在2026“近视防控追光计划科普教育行动”公益活动上说：“我国儿童近视防控已取得阶段性成效，但总体近视患病率仍然较高，且呈现‘低龄、高发、重度’的态势。”

多位业内人士表示，数字化时代，一方面，儿童青少年近距离用眼时长显著增加，加之户外活动时间不足，成为诱发近视的核心诱因，且低龄儿童近视发展更快、向高度近视转化的风险更高，给防控工作带来更大压力；另一方面，区域间、城乡间防控资源不均衡问题依然存在，部分基层学校视力监测流于形式，家长对近视防控的科学认知不足，影响了综合防控效能的充分发挥。

此前，国家卫生健康委、国家疾控局等13部门联合印发的《儿童青少年“五健”促进行动计划（2026—2030年）》（以下简称《行动计划》），设定了至2030年各学段近视率控制的硬性目标，为全国近视防控工作绘制了清晰的路线图与时间表。

事实上，我国儿童青少年近视防控工作早已上升为国家战略。2018年8月，教育部、国家卫生健康委等八部委联合印发《综合防控儿童青少年近视实施方案》，首次从国家层面构建起政府主导、部门协同、学校落实、家庭配合的近视防控工作体系，开启了全国范围内系统性、全方位的近视防控行动。此后数年间，一系列举措层层递进、环环相扣。《行动计划》的出台，更是在既有工作基础上，进一步细化目标、压实责任，为未来五年近视防控工作指明了方向。

“近视防控的根本目标，不仅是让孩子看得清，更重要的是要‘有效延缓近视进展速度，避免其发展成高度近视’。”王宁利表示，儿童青少年的近视防控应遵循“行为干预+光学矫正+药物控制”的综合模式：每日确保户外活动不少于两小时；合理采用光学干预手段，如角膜塑形镜或功能性框架眼镜；在医生指导下，必要时使用药物干预。

他说，0.02%和0.04%浓度的硫酸阿托品滴眼液近期正式获批，与此前已广泛应用的0.01%浓度的硫酸阿托品滴眼液，形成“阶梯浓度”药物体系，为儿童青少年近视防控提供了个性化、全周期、多手段协同的分级分类干预方案。

北京同仁医院斜视与小儿眼科主任付晶认为，对于伴有“发病年龄小、近视度数高、进展速度快、父母高度近视”等危险因素的“高风险儿童”，其近视进展基线速度较快，阶梯浓度的硫酸阿托品滴眼液提供了临床治疗的个性化选择。

“新的浓度组合，不是孤立的‘武器’，而是近视眼防控‘综合防控’体系中的一个重要工具”。王宁利说，“在临床中，我们一直强调药物治疗和光学手段的协同作战。无论选择哪种浓度，哪种联合方式，都要遵循‘从最低有效浓度开始，定期复查监测’的原则。医生会根据孩子的屈光度、眼轴长度、调节功能等指标进行动态调整。这才是科学精准的近视眼防控。”

对于未来的近视防控工作，中国疾病预防控制中心学校卫生筹备办主任郭欣表示，将在近视率考核指标基础上，建立健全科学的评估体系。不仅要关注总体近视率的变化，还要深入分析不同学段、区域、学校类型及干预措施覆盖程度的差异，并结合过程指标（如户外活动时间增加量、课桌椅达标率提升幅度等），综合评价教育、体育、卫健、疾控等多部门协作措施对近视防控的实际贡献。同时，通过纵向与横向比较，建立健全预警机制。

郭欣还表示，疾控体系已将学生健康相关任务统筹纳入学校卫生整体框架，推进近视等“多病共防”的健康管理路径，实现对学生健康问题的全面监测、综合分析与系统干预。