从罗圈腿到阳光激素：维生素D守护儿童健康的百年认知之旅（六）

发布时间：2025-12-28 13:46:27 浏览量：24

故事讲到这里，维生素D的“人设”似乎已经非常清晰了：它是一位专管“盖房子”的“骨骼工程师”，通过调节钙和磷，确保孩子们的骨骼这座“大厦”坚固挺拔。防治佝偻病，就是它最辉煌的战绩。

然而，科学探索的魅力就在于，它总能在你以为已经抵达终点时，为你打开一扇通往更广阔天地的大门。对于维生素D的认知，在20世纪下半叶，迎来了一次彻底的“升级”。

这个升级的关键，源于一个根本性的发现：维生素D在体内的作用方式，其实更像一位“信使”，或者说，一种“激素”。

早先，科学家们知道维生素D在肝脏和肾脏中被“加工”成最终有活性的形式（1,25-双羟维生素D），然后去骨骼、肠道“上班”。但一个核心问题出现了：它怎么“通知”这些细胞干活呢？

1970年代，科学家们在人体众多器官和组织的细胞核内，发现了一种专门等待维生素D的“接收器”——维生素D受体（VDR）。这就像一个遍布全身的“专用信号接收站”。

这个发现，彻底改变了游戏规则。如果维生素D只是骨骼的“专用营养”，那它的“接收站”应该只建在骨骼、肠道等少数地方。但现实是，从大脑、心脏、血管，到免疫细胞、胰腺、肌肉甚至皮肤，VDR几乎遍布全身各处。

这意味着什么？这意味着，当活性维生素D随着血液流遍全身时，它不仅能去骨骼“工地”指挥，还能敲开心脏、免疫系统、大脑等众多“部门”的门，传递信息，参与调节。维生素D不再仅仅是“骨骼维生素”，它升级为一种影响全身多个系统的“阳光激素”。

于是，现代医学的研究视野被极大地拓宽了。科学家们开始探索，这位“全能信使”还在悄悄为我们做什么：

免疫系统的“调节员”：研究发现，维生素D能帮助免疫系统更聪明地工作，既不过度反应（引发过敏或自身免疫疾病），也不消极怠工（导致感染）。这解释了为什么一些研究发现，维生素D充足的儿童，呼吸道感染的风险可能更低。代谢的“参与者”：它与胰岛素的分泌和敏感性有关，与维持健康的血糖水平存在联系。这提示我们，童年时期充足的维生素D，或许也是为未来代谢健康打下基础的一环。心血管的“守护者”：一些研究观察到，维生素D与维持正常的血压和血管功能有关联。肌肉的“支持者”：足够的维生素D水平对于维持肌肉力量和功能很重要，这对于孩子的运动发展和预防老年人跌倒都意义重大。