喝醋、吞饭、抠喉咙？3厘米鱼刺的取出实录，叫停所有危险动作

发布时间：2025-12-23 17:30:56  浏览量：24

吃鱼时最怕什么？不是腥，不是凉，是一口下去后，喉咙里那突如其来的、尖锐的刺痛。那种感觉，秦先生（化名）最近深有体会。

就在前几天的吃晚饭的时候，他感觉一根鱼刺随着吞咽卡入了喉咙。当即，一种明确的刺痛感在吞咽时出现。他尝试喝水，刺痛感依旧。

秦先生没有犹豫，也没有尝试任何“土方法”。他清楚感觉到鱼刺位置不浅，于是立即放下碗筷，直接赶往湖南妇女儿童医院急诊。

争分夺秒的明确诊断

抵达湖南妇女儿童医院耳鼻咽喉头颈外科急诊时，距离鱼刺卡喉刚过去两小时。李伟副主任医师迅速为他进行了电子喉镜检查排除咽喉部异物。高清影像显示，一根宽度约3cm的鱼刺并未停留在常见的扁桃体区域，而是已进入食管入口，这是一个需要高度警惕的位置。

由于异物所处位置较深，且食管壁血管丰富，为避免在门诊操作中异物滑落或造成二次损伤，李伟副主任医师团队并未局限于常规方法，而是结合异物形态、位置及黏膜状况，进行了全面评估，最终决定利用成熟的食道镜微创手术，为秦先生实施“异物取出”。

借助食道镜的高清视野，李伟副主任医师将纤细的镜体经口腔导入，精准定位鱼刺。随后使用微型器械，避开周围组织，稳当地将整根鱼刺完整取出。

从检查到取出，全程仅约5分钟。鱼刺取出后，秦先生的疼痛感当即消失。经短暂观察无异常后，他便安心返家，实现了“随治随走”。

鱼刺卡喉，为什么“快”和“专业”是关键？

秦先生的经历是一个标准处置范例：敏锐判断，立即就医，专业处理。许多人低估了鱼刺的风险，或采取了错误方法，导致情况复杂化。

1.错误做法，风险极高

吞饭团/馒头：这是最危险的行为。巨大的推力可能让鱼刺从喉咙“坠入”食管，并深深刺入食管壁，导致穿孔、纵隔感染，甚至可能刺破大血管，危及生命。

喝醋：醋无法软化鱼刺，仅会刺激黏膜。

拖延不处理：异物留存时间越长，局部炎症、水肿、化脓越严重，不仅增加痛苦，也极大增加取出难度和并发症风险。

2.正确步骤，务必牢记

立即停止进食进水：包括停止吞咽口水。减少任何可能使鱼刺下移的动作。

初步尝试咳嗽：仅针对感觉极度表浅的刺痛，可尝试用力咳嗽，气流或可带出。

迅速判断，果断就医：只要刺痛感持续、固定，或感觉位置较深，请立即前往医院耳鼻喉科。这是唯一正确的选择。

专业处理，分秒必争

在医院，医生会根据鱼刺位置，采用最合适的方法：

1.口咽部（肉眼可见）：使用压舌板和镊子，数秒取出。

2.喉咽部（深部）：使用电子鼻咽喉镜，从鼻腔进入，无痛、可视，门诊即可精准取出。这是处理绝大多数鱼刺的首选方法。

3.食管内（如本例）：需通过食管镜在手术室取出。虽然需要住院，但这是处理复杂、高风险异物的最安全方式，能有效避免严重并发症。

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