中医儿科31||儿童厌食中医特色疗法

发布时间：2025-12-05 21:55:42  浏览量：28

家有“饭渣娃”？长期食欲差、挑食、偏食、吃一口吐一口，体重增长慢、免疫力下降？别焦虑！中医儿科以“脾胃为后天之本”为核心，针对小儿厌食量身定制，安全温和、辨证施治，帮娃调理脾胃、重拾好食欲～

小儿厌食是儿科常见消化系病症，以长期食欲减退、食量减少为核心表现，多与脾胃功能虚弱、饮食不节、情志失调相关。中医强调“脾胃为后天之本”，以“调理脾胃、消食导滞”为核心，结合小儿“脏腑娇嫩、形气未充”的生理特点，采用安全、温和的特色疗法，兼顾疗效与依从性，以下为临床常用方案：

一、内服中药：辨证施方，根源调理

1.脾胃气虚证

予异功散加减（党参、白术、茯苓等），益气健脾、助运消食；

2.乳食积滞证

予保和丸加减（山楂、神曲、麦芽等），消食化积、理气和胃；

3.脾胃阴虚证

予养胃增液汤加减（沙参、麦冬、玉竹等），滋阴养胃、生津助食

用法：可根据年龄选用饮片水煎（加少量冰糖调味）或中药颗粒剂冲服，口感温和，依从性高。

二、外治疗法：绿色无创，易于接受

1.穴位贴敷：经皮给药，直达病所

- 核心原理：将健脾消食中药研末调糊，贴敷于脾胃相关穴位，通过皮肤渗透发挥药效；

- 常用穴位：神阙（肚脐）；

- 药物配方：炒麦芽、炒山楂、陈皮、白术、半夏等，加醋调制成糊状；

- 操作方法：贴敷4小时/次（婴幼儿2-4小时），每日1次，5次为1疗程；

- 优势：无创无痛，适合抗拒服药的婴幼儿，尤其对食积、脾胃虚弱型厌食效果显著。

2. 小儿推拿：手法轻柔，调和脾胃

- 核心原则：通过手法刺激经络穴位，改善脾胃运化功能，无副作用；

- 基础手法：补脾经（拇指桡侧缘从指尖推至指根，100-300次）、揉板门（手掌大鱼际，顺时针揉50-100次）、顺时针摩腹（脐周，5-10分钟）、按揉足三里（50-100次）；

- 辨证加减：食积者加清胃经、揉中脘；气虚者加捏脊（脊柱两侧从尾椎至大椎，捏3-5遍）、揉脾俞；

- 操作要点：力度轻柔，以皮肤微红为度，每次15-20分钟，每日1次，3-5天为1疗程；

- 优势：适合各年龄段儿童，长期坚持可增强脾胃功能、提高免疫力。

3. 针刺四缝：传统特色，立竿见影

- 核心原理：四缝穴为经外奇穴，点刺可促进消化液分泌、调节脏腑功能；

- 操作方法：局部消毒后，用三棱针点刺四缝穴（食指、中指、无名指、小指掌侧近端指关节横纹处），挤出少量黏液或血液，每周1次，3次为1疗程；

- 适用人群：3岁以上儿童，尤其对食积化热、食欲极差、面黄肌瘦的患儿效果明显；

- 注意事项：由专业中医师操作，严格无菌，术后按压止血，避免感染。

4. 点穴疗法：精准刺激，健脾和胃

- 核心原理：通过手指点按穴位，疏通经络、温通气血，改善脾胃气机；

- 常用穴位：脾俞、胃俞、中脘、气海（脐下1.5寸）、足三里、公孙（足内侧缘）；

- 操作方法：用拇指或食指指腹点按穴位，力度由轻至重，每穴按揉1-2分钟，每日1次，10天为1疗程；

- 优势：操作简单，可居家由家长学习后辅助调理，适合脾胃虚寒、腹胀明显的患儿。

5. 艾灸疗法：温阳散寒，助运消食

- 适用证型：脾胃虚寒型厌食（食欲差、食后腹胀、大便溏薄、畏寒肢冷）；

- 常用穴位：中脘、神阙、足三里、脾俞；

- 操作方法：采用温和灸或艾灸仪，每穴灸5-10分钟，每日或隔日1次；

- 优势：温通脾胃阳气，驱散寒气，改善消化功能，适合秋冬季节调理；

- 注意事项：专人看护避免烫伤，阴虚火旺（口干、便秘、舌红）者禁用。

6. 耳穴疗法：便捷实用，随时随地调理

- 核心原理：耳穴对应脏腑，按压可调节脾胃功能，辅助改善食欲；

- 常用耳穴：胃、脾、胰、饥点、内分泌、神门；

- 操作方法：用王不留行籽按压耳穴，胶布固定，每日按压3-5次，每次1-2分钟，双耳交替，3-5天更换1次；

-优势：小巧便捷，不影响日常活动，可作为辅助疗法。

7. 中药足浴：温和渗透，调理无负担

- 核心原理：足底穴位丰富，中药药液泡脚可通过穴位吸收，温和调理脾胃；

- 常用药物：炒白术、茯苓、陈皮、生姜、艾叶、炒麦芽；

- 操作方法：药物熬煮10分钟后滤出，加温水调至38-40℃，浸泡双足10-15分钟，每日或隔日一次；

- 优势：无痛苦，适合各年龄段儿童，尤其对脾胃虚弱、畏寒便溏的患儿效果温和持久。

三、饮食与情志调理：辅助治疗，巩固疗效

1. 饮食调理

- 基本原则：清淡易消化、定时定量、少食多餐，避免零食、含糖饮料及辛辣油腻生冷食物；

- 食疗方推荐：山药小米粥（健脾益气）、沙参麦冬粥（滋阴养胃）、山楂陈皮水（消食导滞）；

- 注意：避免强迫进食，根据孩子食欲调整食量，循序渐进改善饮食结构。

2. 情志调理

- 营造轻松的就餐环境，餐前不训斥、不哭闹，避免孩子产生进食恐惧；

- 增加食物多样性，通过色彩搭配、造型设计（如卡通饭团、蔬菜拼盘）提高进食兴趣；

- 适当增加户外活动，促进胃肠蠕动，增进食欲。

四、注意事项

1. 外治疗法需辨证选用，如艾灸仅适用于脾胃虚寒型，阴虚火旺者禁用，建议在专业中医师指导下进行；

2. 若厌食伴随体重下降、贫血、乏力、发热等症状，需及时排查微量元素缺乏、消化系统疾病等器质性问题，避免延误治疗；

3. 调理期间需坚持，不可急于求成，一般1-2个疗程可见明显改善，后续需通过饮食和生活习惯巩固疗效；

4. 外治疗法操作时需注意卫生，避免皮肤破损感染，过敏体质者慎用穴位贴敷、艾灸等疗法。

中医儿科治疗小儿厌食，注重“内外结合、标本兼顾”，外治疗法绿色无创、针对性强，配合内服中药、饮食情志调理，既能快速改善食欲，又能从根源调理脾胃功能，为小儿生长发育筑牢基础。如果您的孩子正被厌食困扰，不妨试试中医特色疗法，让孩子吃得香、长得壮！