孩子流感怎么用中药？山东儿童流感中医诊疗方案出炉，对症下药一看就懂

发布时间：2025-12-05 21:53:41  浏览量：41

为做好今冬明春呼吸道传染病的预防及早期治疗，提高救治能力，减少疾病传播，发挥中医药参与处置重大传染病、流行病的优势，结合山东地域特点、气候及流行病学特点，省卫生健康委（省中医药管理局）组织专家制定了《山东省冬春季呼吸道传染病中医药防治方案（2025-2026年）》（以下简称《方案》）。

《方案》主要包括成人、儿童流感中医诊疗方案和呼吸道传染病中医药预防方案。儿童流感中医诊疗方案。明确了儿童风热犯卫证、湿热蕴结证、痰热壅肺证、气阴两虚证等4个证型证型临床表现、中医治法、方药加减和中成药。

一、风热犯卫证

临床表现：发病初期，发热、咽喉肿痛、轻咳少痰，舌质红，苔薄或薄腻，脉浮数。

治法：疏风解表，清热解毒

基础方药：金银花、连翘、桔梗、牛蒡子、大青叶、贯众、竹叶、芦根、薄荷（后下）、甘草。

加减：舌苔厚腻者，加广藿香、佩兰；咽痛重者，加射干、玄参；咳嗽重者，加炒杏仁、炙枇杷叶；呕吐者，加姜半夏、竹茹、紫苏叶；腹泻者，加葛根、广藿香。

参考中成药：小儿青翘颗粒、小儿解表口服液、抗感颗粒（儿童装）、小儿豉翘清热颗粒。

二、表寒里热证

临床表现：恶寒、高热、无汗、头痛、肢体酸痛、咳嗽咽痛、鼻塞清涕，舌质红，苔白或黄，脉数。

治法：发汗解表，兼清里热

基础方药：柴胡、葛根、羌活、白芷、黄芩、赤芍、金银花、连翘、贯众、甘草。

加减：恶寒重，烦躁口渴无汗者，可选大青龙汤加减。便秘者，加生大黄（后下）、枳实、厚朴；热甚者，加黄连、寒水石（先煎）。

参考中成药：小儿解感颗粒、小儿感冒舒颗粒、小儿柴桂退热颗粒。

三、湿热蕴结证

临床表现：发热、咽干咽痛、恶心呕吐、大便黏滞，舌质红，苔白或黄厚腻，脉濡数。

治法：祛湿解表，清热解毒

基础方药：茵陈、广藿香、黄芩、白豆蔻、薄荷（后下）、羌活、连翘、射干、浙贝母、甘草。

加减：高热反复者，加柴胡、葛根；咽痛重者，加贯众、玄参；咳嗽重者，加炙麻黄、炒杏仁；呕吐者，加姜半夏、竹茹、紫苏叶；腹泻者，加炒苍术，车前子（包煎）、麸炒薏苡仁。

参考中成药：芩香清解口服液、保济口服液（儿童型）。

四、痰热壅肺证

临床表现：高热不退、咳嗽频剧、痰黄黏稠、喘息气促、口渴目赤、腹胀便秘，舌红或绛，苔黄腻，脉滑数。

治法：清热化痰，泻肺平喘

基础方药：炙麻黄、炒杏仁、桔梗、生石膏（先煎）、竹茹、炙枇杷叶、黄芩、金银花、连翘、蒲公英、北沙参、甘草。

加减：痰黄黏稠量多者，加浙贝母、胆南星；大便秘结者，加瓜蒌、生大黄（后下）。

参考中成药：小儿肺热咳喘颗粒（口服液）、连花清瘟颗粒、金振口服液、鹭鸶咳丸。

高热神昏抽搐者，可选加紫雪丹。

五、气阴两虚证

临床表现：神倦乏力、气短、咳嗽、痰少、纳差，舌红，苔少，脉弦细。

治法：清热生津，益气和胃

基础方药：竹叶、生石膏（先煎）、太子参、麦冬、清半夏、甘草。

加减：偏脾气虚者，选用人参五味子汤；偏肺阴虚者，加北沙参、玉竹、百合；余邪留恋、低热反复者，加地骨皮、知母、黄芩、青蒿（后下）；乏力纳差者，加茯苓、党参、麦芽、山楂、神曲。

参考中成药：小儿肺咳颗粒、玉屏风颗粒、养阴清肺合剂。