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儿科医生说:儿童冬季流感中成药治疗的选择

发布时间:2025-11-28 22:32:44  浏览量:39

选择1:小儿肺热咳喘口服液

在《流行性感冒诊疗方案(2020年版)》的中医治疗“热毒袭肺” 主症为高热,咳嗽,痰粘咯痰不爽,口渴喜饮,咽痛,目赤的治疗方案中,国家卫健委在方案中明确推荐:儿童可选小儿肺热咳喘口服液以及其他药物。 在过往国家发布的流感方案中,小儿肺热咳喘口服液也多次获得推荐,被写进国家制定的方案中,是药品本身的优势和治疗价值使然。在感染流感时,伴有严重咳嗽症状,应及时给予止咳药,否则容易并发肺炎。

《流行性感冒诊疗方案(2019年版修订版)》在治疗流感时,明确、首次推荐儿童抗流感中成药,小儿肺热咳喘口服液首当其位,并特别提醒没有儿童适应症的中成药不宜给儿童使用。小儿肺热咳喘口服液不仅能够清热解毒,宣肺化痰,止咳平喘,还能用于肺炎、支气管炎,能有效对流感症状起到缓解及治疗作用。

选择2,小儿豉翘清热颗粒

对于5周岁内的儿童,尤其是2周岁内儿童,属于流感高危人群,即流感流行季节容易感染流感病毒,并且感染后容易发生严重并发症甚至死亡风险较高的人群,更应该做好预防或及时救治。

可以辩证应用之小儿豉翘清热颗粒,症属风热犯卫者,如下:发热,头身痛,鼻塞,流浊涕,咽痛,口干而渴,微汗,舌质红、苔薄黄、脉浮数。

推荐应用小儿豉翘清热颗粒,功效为疏风解表,清热导滞。用于小儿风热感冒挟滞证,主要症状表现有:发热、咳嗽、鼻塞、流涕、咽红肿痛、胃口不好、口渴、脘腹胀满、便秘或大便酸臭、小便黄等。

其中卫健委颁发的《流行性感冒诊疗指南-2020年》也推荐应用小儿豉翘清热颗粒针对儿童流感症之风热犯卫者。

选择3,抗感颗粒

《中成药治疗儿童流感指南》推荐抗感颗粒,多用于流感患儿,临床表现为发热、鼻塞、喷嚏、咽痛、头痛、全身乏力酸痛者。饭后开水冲服,不同年龄段用量不同,每日 3 次。热退 24 小时后可考虑停药,若治疗 3 天后发热症状未缓解或加重则建议重新评估病情。可搭配热稀粥增加疗效,不建议加牛奶、饮料等矫味剂,不建议与含有藜芦的中药方剂或成药同时服用。对本品及所含成分过敏者禁用,脾虚便溏者、过敏体质者慎用。

选择4,四季抗病毒合剂

其主要成分为:鱼腥草、桔梗、桑叶、连翘、荆芥、薄荷、紫苏叶、苦杏仁、芦根、菊花、甘草等。

四季抗病毒合剂组方是以清代医家吴鞠通《温病条辨》中的桑菊饮、银翘散为基础,加减化裁而成。方中鱼腥草、连翘、桑叶疏散风热、清热解毒、润肺止咳、利咽消肿为君。菊花、苦杏仁、桔梗疏散风热、清利头目、宣降肺气、通窍止咳为臣。佐以荆芥、薄荷发汗解表透邪外出,紫苏叶、芦根行气和中、生津止渴。甘草宣肺止咳、利咽化痰,调和诸药。全方辛凉辛温并用,润燥祛湿相兼,祛邪兼顾扶正。诸药配合,共奏疏风透表,清热解毒,宣肺止咳之功。

临床儿科对症应用如下:

清热解毒,消炎退热。用于上呼吸道感染,病毒性感冒,流感等病毒性感染疾患,症见头痛,发热,流涕,咳嗽等。(参考《儿童流行性感冒中医诊疗指南》,其推荐其中一种中成药)

西医针对儿童流感症状如:

流鼻涕、打喷嚏、鼻塞发热等病毒性感冒症状。甲型或乙型流感病毒感染引起的高热、乏力、头痛、咳嗽等症状。腮腺炎病毒感染引起的腮腺肿大、胀痛、发热等症状。以及出现发热、头痛、咳嗽、流黄涕、咽痛等风热感冒症状。

以上药物需要遵医嘱看诊后服用,需针对性用药,家长请勿自行用药!

参考资料:《儿童流行性感冒中医诊疗指南》

《流行性感冒诊疗方案(2019-2020)》

《中成药治疗儿童流感指南》