北京天坛医院李丽嫱：早期识别儿童自闭症，守护孩子成长的关键一步

发布时间：2025-11-26 17:08:34  浏览量：37

儿童自闭症，又称孤独症谱系障碍（ASD），是一组以社交沟通障碍、兴趣狭窄和重复刻板行为为主要特征的神经发育障碍性疾病。研究表明，3-6岁是自闭症儿童干预的黄金时期，而早期识别是开启有效干预的前提。家长和照护者若能敏锐捕捉孩子发育中的异常信号，就能为孩子争取更多康复机会。

社交沟通障碍是自闭症最核心的表现之一，在婴幼儿时期就会显现。正常1岁左右的孩子会主动与大人对视，听到呼唤会回头回应，而自闭症儿童常回避眼神交流，对父母的呼唤充耳不闻，仿佛“活在自己的世界里”。2岁时，正常儿童会用手指指物、挥手再见，自闭症儿童却很少出现此类分享性动作，也难以理解他人的表情和情绪。比如，当大人表现出难过时，他们可能毫无反应；当看到喜欢的玩具时，也不会主动拉着大人的手去指认。

语言发育迟缓或异常是另一个重要警示信号。多数自闭症儿童语言发展滞后，部分孩子到2岁仍不会说简单词语，3岁不会说完整句子。有些孩子即使会说话，也存在语言运用问题，比如只会机械重复别人的话（回声语言），或说一些与场景无关的内容。例如，大人问“想吃苹果吗？”，他们可能重复“想吃苹果吗？”而不是给出“想”或“不想”的回应。此外，他们对语言的理解能力也较弱，难以执行简单的指令，如“把球拿过来”。

兴趣狭窄和重复刻板行为同样不容忽视。自闭症儿童往往对普通孩子喜欢的玩具、游戏不感兴趣，反而痴迷于一些特殊物品，如瓶盖、转动的风扇、广告纸等，且能长时间专注其中。他们还会出现重复刻板的动作，如拍手、摇晃身体、踮脚尖走路，或对生活习惯有严格的“仪式感”，一旦规律被打破就会哭闹不止。比如，每天必须按照固定路线回家，睡觉时必须抱着某个特定的枕头，否则就会表现出强烈的焦虑。

需要强调的是，每个自闭症儿童的表现都存在个体差异，上述症状并非每个孩子都会全部出现，程度也各不相同。但只要发现孩子在社交、语言、行为等方面与同龄儿童存在明显差异，就应及时带孩子到专业的医疗机构进行评估诊断。早期干预虽然不能完全治愈自闭症，但能显著改善孩子的社交能力、语言水平和生活自理能力，帮助他们更好地融入社会。家长们切勿抱有“孩子大了就好了”的侥幸心理，早发现、早干预，才是对孩子未来最负责的态度。