6岁男孩骨性泪道阻塞难愈 爱尔儿童眼科精准手术疏通泪道
发布时间：2025-11-24 09:35:11 浏览量：38
眼睛水汪汪，本来是孩子天真可爱的写照。然而，对于6岁的奇奇（化名）来说，从出生后就开始“泪眼汪汪”的双眼却成为一家人的困扰。近日，在重庆爱尔儿童眼科医院，奇奇通过综合眼病科孙秋云医生主刀的泪囊鼻腔吻合术，终于告别了泪水与脓液，重获清澈明亮的双眼。
6年困扰 传统治疗难根治
据了解，奇奇从出生开始出现双眼流泪。由于孩子年龄小，家长以为问题不是很严重，也没有引起重视。在孩子3岁的时候去医院治疗了有所好转，但后来还是反复发作，且近年来逐渐加重。家长担心奇奇持续的溢泪不仅会影响外观，更可能孩子视力会受到影响。为求彻底治疗，奇奇家人带他来到重庆爱尔儿童眼科医院。
经门诊详细检查，奇奇被确诊为“慢性泪囊炎、鼻泪管阻塞”，并被收入院。孙秋云医生介绍，奇奇的情况属于典型的先天性鼻泪管阻塞未能自行痊愈，并继发了慢性泪囊炎。“症状表现为‘下冲上返’，即泪液和分泌物无法通过正常的鼻泪管流入鼻腔，反而积聚并返流出来，形成了大量的黏性分泌物。”
手术前奇奇的眼睛总是泪汪汪
高难度微创手术破局
考虑到奇奇的眼睛情况，孙秋云医生给予两个诊疗方案。一个是泪道探通术，一个是泪囊鼻腔吻合术。结合两个手术的具体分析，家长最终选择泪囊鼻腔吻合术。
由于儿童的鼻腔和泪道结构更为狭小、娇嫩，手术操作空间极其有限，对主刀医生的技术、经验和手术精度要求极高，稍有不慎就可能导致手术失败或损伤周围组织。经过周密的术前评估，孙秋云医生为奇奇量身定制了精准的微创手术方案：“双眼泪囊鼻腔吻合术+双眼人工泪管植入术”。这是一种在鼻内镜下进行的微创手术，无需在面部做切口。
孙医生凭借其娴熟的内镜技术和对儿童泪道解剖结构的深刻理解，在鼻内镜下，于奇奇的鼻泪管阻塞处成功建立了一个新的“泪道”，将泪囊和鼻腔黏膜精准吻合，并植入了支撑的人工泪管，从而让堵塞了多年的泪道恢复了通畅。
“术中发现，奇奇是属于比较少见的双眼鼻泪管都是骨性阻塞的情况，泪道探通术无法探通，只有通过泪囊鼻腔吻合术才能为奇奇建立新的泪液引流通道。”孙秋云医生介绍道。
奇奇现在的眼睛干爽明亮
手术过程顺利。术后第二天，困扰奇奇三年的溢泪症状消失，家人欣喜不已。出院后，奇奇妈妈在微信上对孙秋云医生高兴地说道：“奇奇现在已经满血复活了。”
家长如何应对孩子的“泪眼汪汪”？
孙秋云医生提醒广大家长，家长可以通过以下方法应对孩子的溢泪等情况：
识别信号：如果宝宝出生后，或者幼儿期出现持续性的单眼或双眼溢泪、眼部分泌物增多（尤其在按压泪囊区时出现脓性分泌物），应高度警惕先天性鼻泪管阻塞或继发性泪囊炎。
及时就医：不要认为“长大自然会好”或仅依赖简单的眼药水。一旦发现上述症状，应尽早到专业的儿童眼科就诊，明确诊断。
阶梯治疗：先天性鼻泪道阻塞本身有自愈倾向，随着孩子的生长发育会渐渐自愈，如果宝宝出生以后总是有溢泪等情况，家长朋友们不用太着急。针对先天性鼻泪管阻塞的小孩，一般采取阶梯治疗的方法。现有的治疗方式包括泪囊按摩、泪道探通术、泪囊鼻腔吻合术等。
避免误区：切勿将泪囊炎当作普通“上火”或结膜炎处理，盲目使用抗生素眼药水只能暂时控制感染，无法解决根本的堵塞问题，拖延治疗可能导致慢性炎症、泪囊粘连甚至急性发作形成泪囊脓肿，增加孩子后续治疗的痛苦和难度。
孙秋云医生温馨提示，家长若发现孩子有溢泪、分泌物增多、眼红等症状，务必及时带孩子前往正规眼科医院检查治疗，以免延误病情。
