儿童白血病多是拖出来的，医生提醒：孩子有这几个反常，及时就医
发布时间：2025-11-22 03:27:00 浏览量：42
今年夏天，我邻居王姐家的外孙小旭出事了。才六岁的小男孩，前阵子老是喊累，不想上幼儿园。王姐开始没太在意，只以为孩子贪玩不想去上课。
后来孩子脸色越来越白，连平时最爱吃的炸鸡腿也不碰了，再后来，就连走两步都喘。王姐这才急了，带孩子去医院，一查，是急性白血病。那一刻，她几乎站不住了。
我和她在楼下坐了很久，她眼眶红着说：“我真后悔，早知道这样，怎么也不会拖着不去看。”这样的情况，我这些年见得太多了。
很多人对白血病的印象还停留在“罕见”“治不好”，但其实它不像大家想的那么遥远。尤其是小孩子，身体变化快，很多时候一个小小的反常，其实就是身体在发出信号。
小旭在发病前的一个月，最明显的变化是他总喊累，不爱动了。以前下楼都要跑着去，现在叫他出门他都不想动。王姐那时候还和我聊，觉得是不是天气热、孩子懒了。
但我记得我提醒过她一句：“累得不对劲就要看。”她点头了，却没真在意。孩子的“累”，如果不是活动过多，而是持续性的、连玩都提不起劲，那多半不是普通的疲劳。
后来医生说，白血病的孩子，早期身体里的红细胞数量下降，导致供氧不足，所以容易疲劳、脸色苍白、没力气。王姐听完一句话都说不出来，只说：“我真傻，他脸色不好我还以为是没睡好。”
我印象特别深的是，有次小旭发烧，王姐还自己给他喂了退烧药，说孩子体质差，爱感冒。可是那个发烧一退又来，总反复。白血病早期最典型的表现之一就是反复发烧，且多数没有明确的感染源。就像身体里有个“坏东西”在作怪，免疫系统老是处于警戒状态。
我有个认识的医生朋友说过一句话：不是所有的发烧都能靠退烧药解决，一旦反复发烧超过三天，一定得查血常规。王姐那时候没听进去，总想着孩子小，能扛过去。结果这一拖，错过了最佳的干预时机。
除了疲劳和发烧，小旭还有个反常的表现，是腿上莫名其妙地出淤青。有次他回来，说是和同学玩的时候碰了一下。可那淤青好几天都不散，颜色还加深。王姐自己也纳闷，但想着小孩子顽皮，磕碰是常事，就没多管。
白血病会影响到血小板的数量和功能，导致止血机制变差，轻轻一碰就容易瘀血。如果孩子身上经常无缘无故青一块紫一块的，尤其是没有明显碰撞的前提下，那一定要引起重视。
我后来跟王姐聊，她才想起来，小旭洗澡的时候总喊腿疼，她还说“是不是长个子”，现在想想，她自己都心慌。我有个朋友的孙女小雅，当年就是因为老喊腿疼，被误以为是缺钙。
补了小半年钙，病情却越来越严重。送到医院时，白细胞已经高得吓人。医生说那是骨髓在“报警”，因为白血病本质上就是骨髓造血系统的恶变。所以孩子老喊骨头酸、腿疼，一定不能轻视，不是所有的“生长痛”都真的是生长痛。
我这些年接触到很多家长，他们不是不爱孩子，而是总觉得孩子的毛病能扛一扛，等一等。但很多时候，病就这么被“等”严重了。尤其是白血病这种，早期的症状其实很“生活化”，不像电视剧里那种一下子晕倒、吐血那么戏剧性。
真正的危险，往往是从“没胃口”“老喊累”“发烧不退”“青一块紫一块”这些小异常里慢慢浮出来的。有一次在社区讲座上，我讲了这些事，一个爷爷站起来说：“我孙子最近也是不爱吃饭，白天老打哈欠，这是不是也得查查？”
我点头说：“不怕查出问题，就怕你不查。”结果那位爷爷第二天就带孙子去医院做了血常规，发现有些指标确实不太对，虽然最后不是白血病，但医生说幸亏查得早，避免了别的免疫疾病发展。
其实我们不是医生，但我们是孩子最早的“观察员”。他们的身体有没有不对劲，我们心里最清楚。每一个反常的细节背后，可能藏着一个信号。孩子如果出现持续性的疲劳、脸色发白、反复发烧、无故淤青、骨头疼，这些都不能掉以轻心。
讲到这里，我又想起小旭。他现在在市里大医院化疗，身体状态一日三变。王姐天天守着，心里也不好受。她跟我说：“你要是早跟我说这些，我一定带他早查。”我轻轻握了她的手说：“其实我说了，是你没听进去。”
做家长的最怕的就是“早知道”。但健康这事儿就是这样，没有早一步，可能就晚十步。我见过太多拖出来的悲剧，也见过及时发现挽回的奇迹。有时候一个小小的血常规，就能让孩子少受无数苦。
前阵子我带着社区的家长们做了一次健康教育，我把小旭的事讲了出来。大家听得特别认真。我说：“你们不要等到孩子发高烧、吐血才惊慌，真正能救命的，是你们今天的这份警惕。”
我总结这几年看到的经验，有几点特别想提醒大家。第一，孩子的“累”如果是持续性的，并伴随脸色差、活动量下降，一定要查血。第二，发烧超过三天，即便退了也要查原因。第三，身上出现反复淤青或骨头疼，不能忽视。
这些小信号就是身体在敲门，敲得轻，是给你机会；等它敲得重了，可能就来不及了。我知道很多人不愿意听“白血病”这三个字，觉得吓人。
但我想说，真正可怕的不是病，而是我们对它的无知和忽视。孩子的身体不会说话，但它会用各种方式表达不舒服。我们要学会听懂那些“听不见”的声音。
最后我想说，我们不是医生，但我们可以是孩子健康的第一守门人。别怕多想一步，别怕多查一次。那一查，可能救的是孩子的一生。
王姐现在每天都在医院陪着小旭，她说：“我这辈子再也不敢忽视他身上的任何异常了。”而我也希望，看到这篇文章的你，能比她早一些明白这些事。
别等到“后悔”两个字才懂得“及时”两个字的分量。
参考文献：
1. 《中国儿童白血病诊疗指南（2023年版）》
2. 国家卫健委白血病防控科普手册
3. 北京儿童医院血液科临床观察资料
4. 《基层医生白血病早期识别培训教材》
5. 《中国儿童血液病现状与对策研究报告》
