2026医保新规太实在！5类药报销95%，咱普通家庭吃药不心疼了

发布时间：2025-11-22 02:03:17  浏览量：38

最近整理家里医保相关的事，翻到2026年1月1日要落地的医保新规，越看越觉得暖心——以前总愁慢性病、重病吃药贵，现在直接把5类刚需药报销拉到95%，这可是真金白银帮大家省开支啊！

先划重点：这5类药，以后自付仅5%

不是所有药都能享这福利，新规是精准保障刚需，都是咱们身边人常用到的：

1. 中老年高发慢性病药：高血压、糖尿病、冠心病这些常见病，平时吃的氨氯地平、二甲双胍、胰岛素啥的都在列，社区医院拿药报销还能再涨点，基层几乎能报满。

2. 高发重疾治疗药：肺癌、胃癌、乳腺癌等12种常见肿瘤的靶向药、化疗药，还有尿毒症透析的药和耗材，以前自付一半以上，现在自己只掏5%，年度报销限额还提到了15-20万。

3. 罕见病天价药：渐冻症、血友病这些以前吃不起的特效药，单盒几万几十万的，现在报销后个人负担大幅降低，特困家庭还能0自付。

4. 器官移植抗排异药：肾、肝移植后要终身吃的他克莫司这类药，终于不用为长期药费发愁了，避免因钱断药。

5. 儿童和术后康复药：儿童癫痫、罕见病的专用药，还有骨折、脑卒术后恢复的药，连中医康复药都算，家里有娃或术后病人的太受益。

我算过一笔账：普通家庭一年能省好几万

我爸妈都是高血压+糖尿病，俩人每月吃药得花三百多，以前报销后自付一半，现在95%报销，一个月自付才十几块，一年下来能省一千八！要是遇上重疾用靶向药，以前一盒一万多自付五千，现在只掏五百，这差距可不是一星半点。

最让我觉得贴心的是，政策没搞身份区别，职工医保和城乡居民医保都能享，农村朋友和城里人待遇一样。而且还能开3个月的长处方，腿脚不便的老人不用老跑医院，异地就医的也能少折腾，这些细节真的戳中了普通人的痛点。

关键提醒：这2件事别漏做，不然报不了

1. 确认药品在医保目录里：必须是国家或省级医保目录内的“慢特病甲类/乙类”药，不确定的话，用“国家医保服务平台”APP查，或者直接问医生。

2. 按规定开处方：新规对超量开药有管控，一般慢性病一次开14天用量，符合条件的能开3个月，但别囤药，超量部分得自费。

现在医保政策是越来越实在了，把钱花在刀刃上，解决了大家“吃药贵、看病难”的核心问题。你家里有没有人正在吃这几类药？新规能帮你家省多少钱？欢迎在评论区聊聊，关注我，后续还会分享更多医保实用干货！