别让“小耳屎”堵住“大世界”：儿童耵聍栓塞全攻略，家长必看！

发布时间：2025-11-15 03:42:26  浏览量：31

耵聍，也就是我们常说的“耳屎”，是外耳道皮肤腺体分泌的物质，能保护耳道、阻挡灰尘和细菌，属于耳朵的“天然卫士”。但对于小朋友来说，由于耳道狭窄、皮肤娇嫩，耵聍容易积聚结块，形成耵聍栓塞，影响听力甚至引发不适。接下来，湖南妇女儿童医院耳鼻喉科张许霞医生将从“预防、治疗、回访”三个方面，聊聊儿童耵聍栓塞的科学应对方法，其中重点说说家长最关心的预防要点。

提前预防：做好这几点，减少耵聍栓塞风险

儿童耵聍栓塞大多和不当护理有关，做好预防就能大幅降低发生率，家长可以重点关注这5点：

1、坚决不“乱掏耳朵”：这是预防的核心！成人的棉签、挖耳勺、发夹等工具，对孩子娇嫩的耳道和鼓膜来说极具危险性，不仅可能将耵聍推向耳道深处，还可能划伤耳道皮肤、戳伤鼓膜，引发感染或听力损伤。其实健康儿童的耳道有自洁功能，耵聍会随着说话、咀嚼等动作自然脱落，无需主动清理。

2、避免耳道进水“泡软”耵聍：洗澡、洗头时，可用干净的棉花球轻轻堵住孩子耳道口（不要塞太深），防止水流进耳道。若不慎进水，可让孩子侧躺，进水的耳朵朝下，利用重力让水自然流出，或用干棉签轻轻擦拭耳道口残留水分，切勿深入耳道吸水。

3、控制“诱发因素”：如果孩子有外耳道炎、湿疹，会导致耵聍分泌增多，需及时治疗原发病；避免让孩子长时间戴耳机、耳塞，减少对耳道的刺激，防止耵聍排出受阻。

4、不盲目用“软化剂”：没有医生指导，不要随意给孩子用滴耳液软化耵聍，不当使用可能刺激耳道皮肤，甚至引发过敏。

5、观察耳道“异常信号”：平时可在光线充足处，用手轻轻拉开孩子耳郭，观察耳道口是否有明显耵聍结块、耳道是否红肿，若有异常及时留意，不自行处理。

发现栓塞，及时就医科学处理

若孩子出现耳闷、听力下降、耳鸣、抓耳朵、说耳朵疼等症状，可能是耵聍栓塞引起，家长要做的是“及时就医”，而非“自行尝试解决”：

1、首选耳鼻喉科就诊：医生会通过专业器械（耳内镜）观察耳道情况，判断耵聍栓塞的位置、大小和硬度，避免盲目操作带来风险。

2、科学处理方式：如果耵聍较软、体积不大，医生会用耵聍钩、专业吸引器直接取出；若耵聍较硬、结块严重，会先开具儿童适用的软化剂（如碳酸氢钠滴耳液），指导家长在家给孩子滴用3天左右（每天3-4次，每次1-2滴），待耵聍软化后，再到医院用生理盐水冲洗或吸引器取出，整个过程温和、安全，不会损伤孩子耳道和鼓膜。

3、拒绝“偏方”和“暴力操作”：不要用指甲、棉签、挖耳勺强行挖取，也不要用“灌醋”“滴香油”等偏方软化耵聍，这些做法可能引发耳道感染、鼓膜损伤，加重孩子不适。

术后护理+定期观察，避免复发

耵聍栓塞取出后，不是“一劳永逸”，做好术后护理和定期观察，能有效避免复发：

1、术后短期护理：取出耵聍后的1-2天，避免孩子耳道进水（洗澡、洗头时继续做好耳道口防护），不要让孩子抓挠耳朵，若医生开了消炎滴耳液，需按医嘱规律使用，观察孩子是否还有耳疼、耳闷等不适。

2、定期观察，无需“常规复查”：对于没有特殊情况的孩子，无需定期到医院清理耵聍，家长平时可每月观察1次孩子耳道口情况，若发现耵聍较多但未堵塞耳道，无需处理；若再次出现耳闷、听力下降等症状，及时就医即可。

3、特殊情况重点关注：如果孩子是过敏体质、有外耳道湿疹、经常感冒流鼻涕（可能引发中耳炎），或有听力发育迟缓等问题，建议每3-6个月带孩子到耳鼻喉科做一次耳部检查，同时排查耵聍栓塞等问题，保障耳朵健康。

总之，儿童耵聍栓塞的预防核心是“不盲目掏耳朵、做好耳道防护”，一旦发现异常，及时寻求专业医生帮助，科学处理+术后观察，就能让孩子的“小耳朵”远离耵聍栓塞的困扰，健康发育。