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孩子总是咳嗽、喘息?警惕儿童支气管哮喘!

发布时间:2025-09-27 12:27:55  浏览量:1

“医生,我家孩子只要是感冒或者运动后就不停地咳嗽,有时候还有点喘不上气,总是需要吃药或者输液及雾化才能缓解,这到底是怎么回事啊?”在儿科门诊,经常有家长带着满脸焦虑询问这类问题。其实,孩子反复出现咳嗽、喘息、胸闷等症状,很可能是儿童支气管哮喘在“作祟”。

儿童支气管哮喘

儿童支气管哮喘(简称“儿童哮喘”)是一种以慢性气道炎症和气道高反应性为主要特征的疾病,简单来说,就是孩子的气道变得“敏感又脆弱”。比如接触冷空气、油烟、尘螨、花粉、动物毛发,或者感冒、运动后,气道就容易出现收缩、肿胀,并且出现气道分泌大量的炎症分泌物,导致呼吸不顺畅,出现咳嗽、喘息、呼吸急促等症状。

该病多见于婴幼儿、易复发,部分学龄期首次发病,不规范治疗可能会影响孩子的肺功能发育,甚至对成年后的呼吸健康造成长远影响。但家长们也不用过度担心,只要早干预、规范治疗,多数患儿能正常生活。

这些症状要警惕哮喘

儿童哮喘症状不典型,易与感冒、支气管炎、肺炎混淆,家长可通过以下表现初步判断:

1.反复咳嗽:尤其是夜间、清晨或运动后咳嗽加重,干咳为主,有时咳不出痰,用普通止咳药和抗生素治疗效果不佳。

2.喘息、气促:孩子呼吸时发出“喉鸣”或“哨笛音”,感觉呼吸费力,比如吸气时胸廓凹陷、鼻翼扇动。

3.胸闷、烦躁:年龄稍大的孩子会说“胸口闷”或者“胸痛”,年幼的孩子则可能表现为乏力、嗜睡、烦躁不安、哭闹、不愿活动。

4.症状反复:上述症状每年发作超过3次,或在接触过敏原(如花粉、尘螨)、冷空气、呼吸道感染后就频繁出现。

精准诊断是治疗关键

要确诊儿童哮喘,不能仅凭症状判断,还需要专业的检查来辅助。

1.儿童肺功能检测:这是诊断哮喘的核心检查之一,通过专门的小儿肺功能仪,检测孩子呼气时的气流速度和容量,判断气道是否存在狭窄或阻塞。

2.FeNO检测(呼出气一氧化氮检测):这项检查无创、快速,通过检测孩子呼出气体中一氧化氮的浓度,评估气道炎症的程度。

3.过敏原检测:哮喘患儿常伴有过敏体质,明确过敏原(如尘螨、花粉、牛奶、鸡蛋等)后,能更有针对性地规避诱发因素。

4.胸部影像学检查:必要时会进行胸片或胸部CT检查,排除肺炎、支气管异物等其他可能引起咳嗽、喘息的疾病,避免误诊。

湖南医聊特约作者:益阳市中心医院 王剑锋
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