儿童鼻炎与鼻出血：为何总“结伴而来”？家长该如何应对？

发布时间：2025-09-19 15:30:00 浏览量：2

一、什么鼻炎孩子更容易流鼻血？

不少家长都有过这样的经历：孩子吃饭时、玩耍中，甚至睡觉时，突然鼻子就流血了，顿时手忙脚乱。其实关于孩子流鼻血，首先要明确一个关键原则：

如果只是偶尔流一次，比如天气干燥时不小心碰了鼻子，家长完全不用过度紧张，做好应急处理就行；但要是频繁流鼻血—— 比如一周流好几次，或者一次流鼻血很难止住，第一步务必带孩子去医院抽血检查！这一步不是小题大做，而是要排除凝血功能障碍、血液系统疾病等潜在风险，只有先把这些严重问题排除了，咱们再分析日常常见的诱因才更放心。

排除了血液疾病的隐患后，鼻炎和流鼻血这两者到底有啥关联？

在西医看来，儿童流鼻血最常见的原因，其实是鼻腔黏膜破溃。医生用鼻腔镜检查时，往往能直接看到鼻腔里有黏膜破损的地方，甚至能观察到黏膜发红、有新鲜的破损痕迹。另一方面，鼻炎带来的打喷嚏、流鼻涕，也会间接 “伤害” 黏膜。

但是还是有不少家长疑惑：我家孩子明明很乖，既没有抠鼻子的坏习惯，也没有频繁打喷嚏、擤鼻涕，可为什么还是会经常流鼻血呢？那这就要从中医角度分析了，首先需要知道自己孩子的鼻炎是属于什么类型的：

1. 寒性鼻炎（过敏性鼻炎）：咱们常说的过敏性鼻炎，在中医里属于“寒性鼻炎”，多在立秋、立春换季时发作。寒性鼻炎特点是流鼻涕、打喷嚏、眼睛痒、鼻塞，这个时候孩子反复的擤就把鼻子给擤破了，就会流鼻血了。

2. 热性鼻炎：还有一种鼻炎，表现是不怎么流鼻涕，反而鼻子干、堵得慌，总忍不住抠鼻屎，一抠就流血，甚至半夜睡着觉鼻血都会流出来。这在中医里叫“热性鼻炎”，根源是孩子“有内热”，尤其是阳明火内热。

那怎么判断孩子有内热？看两点：一是孩子经常便秘，大便干硬拉不出来；二是鼻腔里通红一片，摸起来干巴巴的。

二、孩子流鼻血时，家长第一步该做什么？

孩子流鼻血时，家长第一反应往往是“仰头止血”，这是大错特错！血会顺着鼻腔倒流进喉咙，轻则引起恶心呕吐，重则可能呛到气管，特别危险。

首先西医针对儿童鼻出血有 4 步应急处理方法，首先是让孩子坐直或站直、头稍前倾；二是捏住孩子鼻翼两侧 10-15 分钟，期间用嘴呼吸；三是用毛巾包冰块敷鼻梁辅助止血，可能还会使用贝复新、红霉素软膏等药物涂抹鼻腔，修复破损黏膜，但这些方法仅能应急或缓解表面症状，无法解决鼻炎这一根本诱因，属于治标不治本，而中医就不一样了，可以根据每个人的鼻炎类型，对症调体质。

1. 寒性鼻炎（过敏性鼻炎）：针对寒性鼻炎，靠中医内服调理，根据患者体质用药，驱散体内的“寒气”，增强抵抗力。鼻炎好了，打喷嚏、擤鼻涕的动作少了，鼻出血自然就停了。

2. 热性鼻炎：热性鼻炎的根源我们说是因为“内热”，而内热大多和“便秘”有关——孩子大便干硬拉不出来，体内的火排不出去，就会往上走，烧到鼻腔。所以要先帮孩子通大便，火降下去了，鼻腔就不会干得像“要裂开”一样，孩子也不会忍不住抠鼻子，鼻血的问题就没有了。